Tests neurodinámicos de las extremidades superiores con movilización del nervio radial y cubital: un análisis de la mecánica del nervio espinal cervical

Revisión escrita por Dr Carlo Wood info

Puntos Clave

  1. Un desplazamiento significativo ocurre paralelo a los nervios espinales (mayor en C7). El desplazamiento perpendicular sólo fue significativo en C7 durante la movilización del nervio radial, y en C6 y C7 durante la movilización del nervio cubital.
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ANTECEDENTES Y OBJETIVO

La literatura afirma que los tests neurodinámicos (NDTs) pueden utilizarse para diagnosticar con una alta sensibilidad y una baja especificidad la radiculopatía cervical. El nervio mediano muestra la mayor sensibilidad y el nervio radial la menor. El nervio cubital muestra una alta especificidad cuando es "positivo", indicando una radiculopatía. Para excluir una radiculopatía cuando es "negativa", se pueden utilizar las otrostests.

El test del nervio mediano produce cantidades significativas de tensión tanto en el nervio como en las cuerdas y los nervios espinales C5-C8. El propósito de este estudio era determinar si los tests del nervio radial y cubital provocan desplazamiento/tensión en los nervios espinales.

Los tests neurodinámicos pueden utilizarse en combinación para diagnosticar con una alta sensibilidad y una baja especificidad la radiculopatía cervical.
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Puede ayudar al proceso de razonamiento clínico utilizar la movilización del nervio radial para buscar una afectación en C6, y la movilización del nervio cubital para C8.

MÉTODOS

Se utilizaron nueve cadáveres no embalsamados para el estudio. Se colocaron marcadores metálicos esféricos en los cuerpos vertebrales de C6 a C8 y en los tubérculos del agujero intervertebral para verificar la posición de la columna cervical durante los tests.

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