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Consejos para deportistas con dolor de espalda — ¡mantente activo! ¿En serio? - Revisión editorial
ANTECEDENTES Y OBJETIVO
El British Journal of Sports Medicine (BJSM) publicó una editorial en 2018 titulado: ‘Consejos para atletas con dolor de espalda: ¡mantente activo! ¿En serio?’. Tres colegas y yo concebimos este tema editorial después de algunas reflexiones sobre la serie sobre dolor lumbar (LBP) de The Lancet. La serie The Lancet destacó el papel crítico de la actividad física y el ejercicio en el tratamiento del LBP. Los médicos (particularmente los del campo deportivo) comenzaron a preguntarse: ¿cómo aplico o debo aplicar este conocimiento a personas que ya son sustancialmente activas, comopor ejemplo, atletas? ¡Una pregunta brillante!
Antes de leer mi opinión, es fundamental reconocer la falta de investigación sólida en el área de LBP en atletas. La ausencia de ensayos clínicos de alta calidad en esta población es una limitación. Curiosamente, a pesar de esta falta de evidencia, abundan las afirmaciones sólidas pero inexactas sobre el origen del LBP en los atletas y los tratamientos más beneficiosos disponibles. Esta editorial intentó desentrañar la relación entre la actividad y el LBP en atletas y hacer algunas recomendaciones. A continuación, se muestra un resumen de los puntos clave.
Apunta al "punto óptimo" de la actividad, en lugar de detener toda actividad.
¿Tienen los atletas dolor de espalda por ser demasiado activos?
Como la mayoría de los dolores de espalda, el dolor de espalda en los atletas está plagado de muchos mitos inútiles, y el dogma sobre la actividad excesiva que causa lesiones es particularmente común. Sin embargo, la evidencia de que los atletas desarrollan LBP porque son demasiado activos es limitada. Por ejemplo, mientras que un aumento repentino en la carga se asocia con un mayor riesgo de dolor o lesiones en los jugadores de críquet y remadores, una carga crónica alta (al menos en los bolos) se asocia con un menor riesgo de dolor. Quizás se requiera una interpretación más matizada de la literatura de la actividad.
¿Por qué detener la actividad para el atleta con LBP puede no ser siempre el mejor enfoque?
¿La actividad es buena o mala para el dolor de espalda en atletas? ¡Depende!
