TASA DE MEJORÍA DEL DOLOR Y DE LA FUNCIÓN DE LA PORCIÓN MEDIA EN LA TENDINOPATÍA DEL TENDÓN DE AQUILES EN LOS PROTOCOLOS DE CARGA: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA Y UN META ANÁLISIS LONGITUDINAL

Revisión escrita por Dr Teddy Willsey info

ANTECEDENTES Y OBJETIVO

El propósito de este estudio fue determinar la tasa de mejoría en la Tendinopatía del tendón de Aquiles (TA) al completar una intervención de protocolo de carga. En este caso, la mejora se definió como un cambio en el dolor y la función a lo largo del tiempo. El objetivo del estudio fue ayudar a los médicos a responder una de las preguntas más frecuentes de los pacientes: "¿cuánto tiempo tardaré en recuperarme?"

Para comprender mejor el curso de una lesión, es imprescindible que los médicos comiencen a apreciar los métodos fisiológicos mediante los cuales se realizan las mejoras. Una mayor comprensión de este aspecto también puede ayudar a guiar en la toma de decisiones clínicas. El estudio discute las posibles adaptaciones y también el mecanismo propuesto de la analgesia asociada con los protocolos de carga.

La mejoría inmediata en el dolor no es igual a su resolución.

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MÉTODOS

Los autores agruparon los datos de un total de 31 cohortes separadas, todas cumplieron con sus criterios de inclusión. Se requirió que todas las cohortes se sometieran a un protocolo de carga para la porción media del AT. Dos autores reunieron de forma independiente los estudios elegibles, evaluaron el sesgo de riesgo y midieron los efectos del tratamiento.

Los protocolos de carga se organizaron en cuatro categorías: entrenamiento pesado excéntrico de la pantorrilla, entrenamiento pesado modificado excéntrico de la pantorrilla, sobrecarga excéntrica y sobrecarga excéntrica con descanso activo. Solo se incluyeron los estudios que utilizaron dolor validado y confiable, y medidas de resultado. Los estudios con tamaños de muestra inferiores a 50 se consideraron en alto riesgo de sesgo muestral.

VIDEO: https://www.youtube.com/watch?v=Wm2LaBeePLw

RESULTADOS

El proceso de la percepción del dolor está controlado en gran medida por un procesamiento cerebral de mayor nivel y, por lo tanto, puede cambiar rápidamente. Se ha demostrado que el dolor disminuye significativamente después de una única sesión de

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