El mareo cervicog\u00e9nico (a veces denominado v\u00e9rtigo cervical) es una afecci\u00f3n en la que una disfunci\u00f3n de la columna cervical provoca s\u00edntomas como dolor de cuello, mareo, n\u00e1useas e incluso visi\u00f3n borrosa. En este blog trataremos la evaluaci\u00f3n del v\u00e9rtigo cervicog\u00e9nico propioceptivo, en el que una entrada aferente cervical anormal provoca dichos s\u00edntomas. Tenga en cuenta que otras patolog\u00edas como la insuficiencia vertebrobasilar o la disfunci\u00f3n del sistema vestibular pueden causar s\u00edntomas similares, por lo que parte de su evaluaci\u00f3n debe incluir la detecci\u00f3n de estas patolog\u00edas.<\/p>\n
Si desea ver c\u00f3mo eval\u00faa el mareo cervicog\u00e9nico una experta de prestigio mundial, no deje de consultar la clase pr\u00e1ctica de Julia Treleaven, en la que he basado este blog. Con las Clases Pr\u00e1cticas puedes ver exactamente c\u00f3mo los mejores expertos eval\u00faan y tratan condiciones espec\u00edficas – para que puedas convertirte en un mejor cl\u00ednico, m\u00e1s r\u00e1pido. M\u00e1s informaci\u00f3n AQU\u00cd<\/a>.<\/p>\n <\/p>\n Una entrevista correcta con el paciente es el primer paso para diferenciar la causa de los s\u00edntomas. Las principales preguntas que hay que hacer se refieren a la descripci\u00f3n de los s\u00edntomas, los patrones temporales y los desencadenantes.<\/p>\n Descripci\u00f3n de los s\u00edntomas<\/span><\/p>\n Normalmente, la disfunci\u00f3n propioceptiva provoca inestabilidad y aturdimiento, pero no s\u00edntomas como \u201cla habitaci\u00f3n da vueltas\u201d, que probablemente indican disfunci\u00f3n vestibular. Otros s\u00edntomas relacionados con la propiocepci\u00f3n pueden ser n\u00e1useas, sensibilidad a la luz y visi\u00f3n borrosa. En cambio, s\u00edntomas como los v\u00f3mitos, la sensibilidad al ruido y la visi\u00f3n doble probablemente tengan otras causas.<\/p>\n Patr\u00f3n temporal<\/span><\/p>\n Generalmente, la disfunci\u00f3n propioceptiva provoca s\u00edntomas que duran minutos y que crecen y decrecen, no son constantes ni muy breves (es decir, segundos).<\/p>\n Disparadores<\/span><\/p>\n Por lo general, los desencadenantes de los mareos se correlacionan con el dolor de cuello concurrente que experimentan los pacientes (por ejemplo, una determinada postura provoca tanto mareos como dolor de cuello). Por el contrario, los s\u00edntomas que se desencadenan al estornudar, toser o darse la vuelta est\u00e1n probablemente relacionados con causas no propioceptivas.<\/p>\n Bas\u00e1ndonos en lo subjetivo, podemos orientar mejor nuestra evaluaci\u00f3n y determinar la necesidad de una evaluaci\u00f3n adicional por parte de otro profesional m\u00e9dico.<\/p>\n Para ver el recorrido completo de una evaluaci\u00f3n subjetiva experta, vea el v\u00eddeo de la Clase Pr\u00e1ctica de Julia aqu\u00ed<\/a>.<\/p>\n <\/p>\n En la secci\u00f3n objetiva, examinamos la funci\u00f3n del hombro, el equilibrio, la coordinaci\u00f3n, la amplitud de movimiento, la movilidad articular y el control motor de la columna cervical.<\/p>\n Funci\u00f3n del hombro<\/span><\/p>\n Con respecto al hombro, comprobamos si hay asimetr\u00edas y patrones de movimiento aberrantes de las esc\u00e1pulas. Pueden observarse asimetr\u00edas posturales, como un aumento de la rotaci\u00f3n anterior, en el lado de los s\u00edntomas. A continuaci\u00f3n, para movimientos como la flexi\u00f3n del hombro, examinamos la calidad del movimiento escapular y la reproducci\u00f3n de los s\u00edntomas. Por \u00faltimo, cargamos el hombro evaluando tanto el control motor como la reproducci\u00f3n de los s\u00edntomas.<\/p>\n Puedes ver c\u00f3mo Julia eval\u00faa el control motor escapular en un caso de dolor cervical unilateral en este v\u00eddeo de su Clase Pr\u00e1ctica<\/a>.<\/p>\nSubjetivo<\/h4>\n
Objetivo<\/h4>\n