Las lesiones de isquiosurales se encuentran entre las lesiones musculoesquel\u00e9ticas m\u00e1s prevalentes y persistentes en poblaciones deportivas. La recurrencia es uno de los mayores desaf\u00edos que enfrentan los fisios que rehabilitan pacientes con lesiones de isquiosurales; es importante realizar correctamente la rehabilitaci\u00f3n para reducir el riesgo y preparar a tus pacientes para el \u00e9xito.<\/p>\n
Sin embargo, no todas las lesiones son iguales y, por lo tanto, requieren un enfoque espec\u00edfico seg\u00fan el tejido y el mecanismo. Este blog describe algunas de las perspectivas expertas de las clases pr\u00e1cticas<\/a> del fisio Scott Hulm, donde comparte c\u00f3mo aborda el manejo de la rehabilitaci\u00f3n de distensiones de isquiosurales en sus pacientes.<\/p>\n Si deseas ver exactamente c\u00f3mo el fisio experto Scott Hulm maneja las lesiones de isquiosurales, mira su clase pr\u00e1ctica completa AQU\u00cd<\/a>. Con las clases pr\u00e1cticas, puedes ser una mosca en la pared y ver exactamente c\u00f3mo los mejores expertos eval\u00faan y tratan condiciones espec\u00edficas, para que puedas convertirte en un mejor cl\u00ednico, m\u00e1s r\u00e1pido. Aprende m\u00e1s AQU\u00cd.<\/a><\/p>\n <\/p>\n Scott refuerza que para rehabilitar adecuadamente una lesi\u00f3n por distensi\u00f3n de isquiosurales y construir un plan de manejo efectivo, debes entender el mecanismo de lesi\u00f3n y la funci\u00f3n deseada de retorno al juego. Aqu\u00ed es donde tu evaluaci\u00f3n subjetiva detallada ser\u00e1 \u00fatil. \u00bfFue la lesi\u00f3n resultado de un sprint a alta velocidad o de un sobreestiramiento? \u00bfHay afectaci\u00f3n tendinosa o una lesi\u00f3n aponeur\u00f3tica compleja?<\/p>\n Trabajando hacia atr\u00e1s desde el objetivo final del deportista, ya sea sprint de \u00e9lite, f\u00fatbol o actividad recreativa, adaptar el enfoque de rehabilitaci\u00f3n utilizando principios espec\u00edficos del tejido es clave. Esto significa una selecci\u00f3n cuidadosa de ejercicios, modulaci\u00f3n del rango de movimiento y progresi\u00f3n basada en criterios seg\u00fan puntos de referencia objetivos de fuerza y movilidad.<\/p>\n <\/p>\n El manejo temprano es integral para establecer las bases de todo lo que sigue. Esta fase a menudo puede estar infrautilizada; es importante que los fisios sepan c\u00f3mo encontrar el equilibrio entre la protecci\u00f3n del tejido y la carga. No se trata de descansar, se trata de restaurar. Aqu\u00ed hay algunos consejos para encontrar ese equilibrio correcto:<\/p>\n 1. Umbrales funcionales guiados por el dolor<\/p>\n Scott introduce criterios simples para evaluar la gravedad y guiar la carga temprana:<\/p>\n Estos marcadores, combinados con posibles hallazgos de imagen cuando est\u00e9n disponibles, ayudan a clasificar el tipo y la gravedad de la lesi\u00f3n, para que puedas adaptar tu prescripci\u00f3n de ejercicios en consecuencia.<\/p>\n 2. Restauraci\u00f3n de la movilidad<\/p>\n Scott aboga por la terapia manual para abordar:<\/p>\n Combinadas con movilidad activa cargada cuidadosamente, como extensores de rodilla dentro del ROM limitado por el dolor, estas estrategias pueden ayudar al paciente a restaurar la movilidad sin dolor en las etapas tempranas de la rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n 3. Introducci\u00f3n a la carga<\/p>\n Tan pronto como los d\u00edas 3-7 post-lesi\u00f3n (dependiendo de la gravedad), Scott comienza con activaci\u00f3n de baja carga y estimulaci\u00f3n mec\u00e1nica controlada del tejido en cicatrizaci\u00f3n. Generalmente comienza con deslizamientos de isquiosurales, luego, una vez que pueden completarlos sin dolor, sus pacientes pueden progresar a un ejercicio m\u00e1s dif\u00edcil, como una extensi\u00f3n de rodilla exc\u00e9ntrica con TRX – mira a Scott demostrar esto en el video a continuaci\u00f3n de su clase pr\u00e1ctica:<\/a><\/p>\nPrimero, considera los factores del paciente<\/h4>\n
Rehabilitaci\u00f3n en fase temprana<\/h4>\n
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