{"id":2326,"date":"2020-01-29T21:28:55","date_gmt":"2020-01-29T21:28:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.physio-network.com\/es\/?p=2326"},"modified":"2021-11-06T13:08:15","modified_gmt":"2021-11-06T13:08:15","slug":"fisioterapia-para-hiperlaxitud-y-algunos-pensamientos-personales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.physio-network.com\/es\/blog\/fisioterapia-para-hiperlaxitud-y-algunos-pensamientos-personales\/","title":{"rendered":"Fisioterapia para hiperlaxitud&#8230; y algunos pensamientos personales"},"content":{"rendered":"<p class=\"text\">Cuando todav\u00eda era estudiante de fisioterapia hace casi diez a\u00f1os, no recuerdo haber aprendido mucho sobre la hiperlaxitud o hipermovilidad. A lo sumo, se nos mostr\u00f3 una diapositiva de PowerPoint sobre la Escala de Beighton para detectar la hiperlaxitud, pero no se sab\u00eda mucho sobre la correlaci\u00f3n entre esta y otras afecciones m\u00e9dicas asociadas que pueden afectar la salud f\u00edsica. Como fisioterapeutas, mejorar la salud f\u00edsica de aquellos que vienen a vernos a trav\u00e9s de la educaci\u00f3n del paciente, la terapia manual y la prescripci\u00f3n de ejercicios es definitivamente una de nuestras principales responsabilidades.<\/p>\n<p class=\"text\">Hubo un avance r\u00e1pido hasta 2019, m\u00e1s del 50% de mi carga de trabajo en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica ahora consiste en personas con Trastorno del Espectro Hiperlaxo, incluido el S\u00edndrome de Ehlers-Danlos tipo hiperlaxo (hEDS, hypermobile Ehlers-Danlos Syndrome), el S\u00edndrome de Marfan y otros Trastornos del Tejido Conectivo (CTDs, Connective Tissue Disorders). Cl\u00ednicamente, he encontrado una estrecha asociaci\u00f3n entre el hEDS\/ CTDs y una mir\u00edada de otras afecciones complejas y entremezcladas, como la fibromialgia, el s\u00edndrome de fatiga cr\u00f3nica \/encefalomielitis mi\u00e1lgica (SFC\/EM), la disautonom\u00eda, las alergias m\u00faltiples y los problemas intestinales. Estas asociaciones est\u00e1n respaldadas por la investigaci\u00f3n (1)(2). Aunque algunos pacientes pueden no tener estos diagn\u00f3sticos formales, los s\u00edntomas como fatiga, mareos relacionados con cambios de posici\u00f3n y dolor se reportan com\u00fanmente en nuestros pacientes con hEDS\/CTDs. El grado y la gravedad de estos s\u00edntomas tambi\u00e9n var\u00edan ampliamente entre quienes lo experimentan.<\/p>\n<p class=\"text\">Sharon Hennessey, mi colega y yo trabajamos en estrecha colaboraci\u00f3n en PhysioTec. Algunos pacientes vienen a vernos por recomendaci\u00f3n de sus M\u00e9dicos Generales y Especialistas, y otros nos han encontrado v\u00eda boca en boca o en grupos de apoyo en l\u00ednea. Como esta es una condici\u00f3n compleja y un \u00e1rea de especial inter\u00e9s para nosotros, tenemos reuniones peri\u00f3dicas de grupos focales para discutir nuevas investigaciones en el campo y lo que hemos aprendido de las interacciones con nuestros pacientes. Estas reuniones nos han ayudado a desarrollar y refinar los recursos para nuestros pacientes, y a proporcionar estrategias efectivas de evaluaci\u00f3n y tratamiento. Tambi\u00e9n nos mantenemos informados a trav\u00e9s de la generosa comunidad m\u00e9dica y no m\u00e9dica que ha desarrollado, y que actualiza regularmente algunos recursos maravillosos en l\u00ednea (3). A menudo, las personas con hiperlaxitud se benefician del apoyo de un equipo multidisciplinario que es consciente de los hEDS\/CTDs. Dicho equipo puede estar formado por un m\u00e9dico general, un cardi\u00f3logo, un genetista, un reumat\u00f3logo, un gastroenter\u00f3logo, un inmun\u00f3logo, un pediatra, un psiquiatra, un psic\u00f3logo, un ginec\u00f3logo, un terapeuta ocupacional, un fisioterapeuta en la salud de la mujer, un dietista y un nutricionista.<\/p>\n<p class=\"text\">Como la condici\u00f3n se presenta de manera muy diferente en cada paciente, un plan de tratamiento individualizado es cr\u00edtico. Como profesional m\u00e9dico y paciente, experimento personalmente los s\u00edntomas, incluidas las frustraciones y las dificultades para maniobrar a trav\u00e9s del sistema m\u00e9dico, que todav\u00eda no acepta completamente este diagn\u00f3stico o afecci\u00f3n. Seg\u00fan un discurso reciente de Lara Bloom, directora ejecutiva de The Ehlers-Danlos Society, el tiempo promedio necesario para un diagn\u00f3stico de EDS es de 12 a\u00f1os. Doce a\u00f1os es una \u00abodisea diagn\u00f3stica\u00bb extraordinariamente larga que habr\u00eda traumatizado, descondicionado (f\u00edsica y psicol\u00f3gicamente) y decepcionado a muchos de los que enfrentan este viaje. Me alienta trabajar constantemente con este grupo de personas realmente resilientes que no solo son pacientes, sino tambi\u00e9n a menudo mis maestros. Algunos de ellos no tienen m\u00e1s remedio que educarse m\u00e9dicamente, para que se conviertan en los \u00abGerentes de Proyecto\u00bb de su condici\u00f3n y comorbilidades, y a veces tambi\u00e9n de sus familias.<\/p>\n<p class=\"text\"><a class=\"js-single-image-lightbox\" href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2020\/01\/Screenshot-2019-12-20-at-15.08.09.png\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-network.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2020\/01\/Screenshot-2019-12-20-at-15.08.09.png\" alt=\"imagen\" \/><\/a><\/p>\n<h4><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">Evaluaci\u00f3n Fisioterap\u00e9utica<\/span><\/span><\/h4>\n<p class=\"text\">Todos nuestros nuevos pacientes hiperlaxos reservan su primera cita de una hora de duraci\u00f3n. Esto nos da tiempo suficiente para evaluar, formular un plan de tratamiento, educar y discutir cualquier problema que puedan tener. En la primera cita, dependiendo de las prioridades del cliente, podemos realizar las siguientes evaluaciones:<\/p>\n<ul>\n<li>Beighton, Brighton, Pantalla de hiperlaxitud de 5 puntos<\/li>\n<li>Mapa del cuerpo para \u00e1reas sintom\u00e1ticas<\/li>\n<li>Discutir objetivos personales y preocupaciones clave<\/li>\n<li>Identificar barreras para mejorar la salud f\u00edsica\n<ul>\n<li>Esto puede incluir la identificaci\u00f3n de otras condiciones asociadas con la hiperlaxitud y si se han abordado adecuadamente<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Postural, impedimentos de movimiento y evaluaci\u00f3n funcional\n<ul>\n<li>Esto puede incluir un video y una evaluaci\u00f3n de reproducci\u00f3n en c\u00e1mara lenta utilizando una aplicaci\u00f3n llamada Hudl en nuestro IPad en la cl\u00ednica<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li>Evaluaci\u00f3n muscular espec\u00edfica que podemos evaluar y abordar utilizando la retroalimentaci\u00f3n de Ecograf\u00eda en Tiempo Real (RTUS, Real Time Ultrasound), si el tiempo lo permite<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Otros cuestionarios funcionales espec\u00edficos (por ejemplo, Escala Funcional Espec\u00edfica del Paciente, Escala Funcional de la Extremidad Superior o Inferior) para establecer la funci\u00f3n de referencia<\/li>\n<\/ul>\n<h4><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">Manejo fisioterap\u00e9utico<\/span><\/span><\/h4>\n<p class=\"text\">La intervenci\u00f3n fisioterap\u00e9utica puede comprender lo siguiente:<\/p>\n<ul>\n<li>Educaci\u00f3n inicial del paciente sobre hiperlaxitud y estrategias\/consejos de afrontamiento. Los pacientes ser\u00e1n dirigidos a recursos relevantes y referidos seg\u00fan sea necesario.<\/li>\n<li>Establecer el nivel de referencia de actividades y establecer metas alcanzables a corto y largo plazo<\/li>\n<li>Ejercicios en el hogar para los d\u00edas buenos y malos para mejorar el estado cardiovascular, la fuerza, la estabilidad de las articulaciones, la propiocepci\u00f3n \/ equilibrio y la movilidad<\/li>\n<li>Referencia a nuestro grupo interno de Pilates que puede ser atendido a aquellos con hiperlaxitud<\/li>\n<li>Terapia manual<\/li>\n<li>Cinta para corregir la postura, proteger las articulaciones y \/ o facilitar el movimiento<\/li>\n<li>Decisiones conjuntas sobre citas de seguimiento y frecuencia de estas citas<\/li>\n<li>Monitorear, educar y progresar continuamente con ejercicios seg\u00fan lo tolerado. Gesti\u00f3n de brotes o empeoramiento transitorio (flares) lo antes posible<\/li>\n<li>Servir de enlace con otros profesionales de la salud involucrados<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"text\">He descubierto que mis estrategias de evaluaci\u00f3n y gesti\u00f3n evolucionan con el tiempo a medida que el conocimiento sobre hEDS y CTDs contin\u00faa expandi\u00e9ndose. Adem\u00e1s, la presentaci\u00f3n de s\u00edntomas var\u00eda ampliamente entre las personas con la afecci\u00f3n, por lo tanto, no habr\u00e1 dos personas que reciban la misma evaluaci\u00f3n y plan de tratamiento. Trato de mantener mi sitio web actualizado regularmente con cualquier nueva informaci\u00f3n \u00fatil que pueda venir. \u00a1As\u00ed que manteneos atentos a mis nuevas publicaciones!<\/p>\n<p class=\"text\">Antes de cerrar la sesi\u00f3n, \u00a1les deseo lo mejor en su viaje con hiperlaxitud!<\/p>\n<p class=\"text\">Saludos cordiales,<\/p>\n<p class=\"text\">Chen<\/p>\n<p class=\"text\"><strong>Esto se public\u00f3 originalmente en el sitio web de Chen. Puede hacer clic <a href=\"https:\/\/drchenphysio.com\/2019\/11\/07\/blog-physiotherapy-for-hypermobility-and-some-personal-thoughts\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">aqu\u00ed<\/a> para leer m\u00e1s blogs de ella.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cuando todav\u00eda era estudiante de fisioterapia hace casi diez a\u00f1os, no recuerdo haber aprendido mucho sobre la hiperlaxitud o hipermovilidad. 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