{"id":10062,"date":"2022-12-05T04:33:31","date_gmt":"2022-12-05T04:33:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/blog\/"},"modified":"2023-03-31T05:12:04","modified_gmt":"2023-03-31T05:12:04","slug":"progression-du-nordic-harmstring","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/blog\/progression-du-nordic-harmstring\/","title":{"rendered":"Progression du Nordic Harmstring"},"content":{"rendered":"<p><strong>Dans un contexte o\u00f9 la mise en place et l&rsquo;observance du <em>Nordic Hamstring Exercise<\/em>\u00a0sont compliqu\u00e9es, les auteurs ont cherch\u00e9 \u00e0 savoir si un changement de certains param\u00e8tres de l&rsquo;exercice pouvait moduler l&rsquo;activit\u00e9 musculaire et le moment de force. L&rsquo;objectif \u00e9tait de le rendre moins difficile \u00e0 r\u00e9aliser et de construire une meilleure progression de cet exercice.<\/strong><\/p>\n<p>Ce que vous vous appr\u00eatez \u00e0 lire est un court extrait de l\u2019une des analyses de notre revue Physio Network. Des sp\u00e9cialistes y d\u00e9cortiquent et analysent pour vous la recherche la plus r\u00e9cente et la plus pertinente dans le but d\u2019am\u00e9liorer la pratique de la kin\u00e9sith\u00e9rapie.<\/p>\n<p>Ce que vous allez lire ci-dessous est un extrait de notre analyse.<\/p>\n<p>Vous aimez ce genre d\u2019analyse\u00a0? \u2013 Pour en savoir plus, c\u2019est par\u00a0<a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/research-reviews\/\">ICI<\/a><\/p>\n<p>TITRE DE L&rsquo;ETUDE\u00a0: <em>Alt T et al. (2022) Modulating the Nordic Hamstring Exercise from \u2018zero to hero\u2019 \u2013 A stepwise progression explored in a high- performance athlete. Journal of Athletic Training, In Press<\/em><\/p>\n<p><strong>\u00c9tude analys\u00e9e par <\/strong><strong>Adam Johnson<\/strong><strong> dans le num\u00e9ro de d\u00e9cembre 2022 de notre revue Physio Network<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>POINTS CL\u00c9S<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Un changement de position ou l&rsquo;ajout de charge peut avoir un impact significatif \u00e0 la fois sur le pic d&rsquo;activit\u00e9 musculaire et sur le moment de force.<\/li>\n<li>D&rsquo;apr\u00e8s la premi\u00e8re \u00e9tude de cas bas\u00e9e sur la recherche, il serait possible de concevoir une progression par \u00e9tapes avec le <em>Nordic Harmstring<\/em>, qui pourrait ensuite \u00eatre utilis\u00e9e pour faire progresser ou r\u00e9gresser les athl\u00e8tes, en fonction de leur stade de r\u00e9\u00e9ducation ou du moment de la journ\u00e9e o\u00f9 l&rsquo;exercice est r\u00e9alis\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Contexte &amp; objectifs<\/strong><\/p>\n<p>Il est commun\u00e9ment admis dans la litt\u00e9rature que le <em>Nordic Harmstring Exercise<\/em> (NHE) est un exercice cl\u00e9 dans la pr\u00e9vention des blessures aux ischio-jambiers dans le sport de haut niveau. M\u00eame s&rsquo;il y a un d\u00e9bat sur les raisons de l&rsquo;efficacit\u00e9 de cet exercice, la litt\u00e9rature concernant son efficacit\u00e9 lorsqu&rsquo;il est inclus dans un programme ne devrait pas \u00eatre contest\u00e9e (1).<\/p>\n<p>Ce qui est \u00e9galement admis parmi les praticiens travaillant \u00ab sur le terrain \u00bb avec les athl\u00e8tes, est qu&rsquo;il y a une r\u00e9ticence parmi les groupes d&rsquo;athl\u00e8tes \u00e0 r\u00e9aliser l&rsquo;exercice en raison de la douleur qu&rsquo;il engendre, ce qui peut \u00eatre per\u00e7u comme une limitation des performances ult\u00e9rieures. Une \u00e9tude a mis en \u00e9vidence \u00e0 quel point peu d&rsquo;\u00e9quipes de football professionnel mettent en \u0153uvre le protocole NHE original en entier (2). Un autre point r\u00e9cemment reconnu dans la litt\u00e9rature montre que le nombre de r\u00e9p\u00e9titions ne serait pas le facteur cl\u00e9 entrainant les adaptations, mais plut\u00f4t le niveau de stimulation.<\/p>\n<p>N\u00e9anmoins, cet article a cherch\u00e9 \u00e0 comprendre l&rsquo;influence de diff\u00e9rentes positions et de l&rsquo;ajout d&rsquo;une charge sur l&rsquo;activit\u00e9 musculaire, dans le cadre d&rsquo;une \u00e9tude de cas.<\/p>\n<p><strong><br \/>\nM\u00e9thode<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Les auteurs ont \u00e9tudi\u00e9 un athl\u00e8te de saut en longueur de classe r\u00e9gionale qui avait une grande expertise dans l&rsquo;ex\u00e9cution du NHE. Au cours de trois sessions de test, ils ont analys\u00e9 20 variations diff\u00e9rentes du NHE (voir la vid\u00e9o ci-dessous) avec des r\u00e9p\u00e9titions uniques, jusqu&rsquo;\u00e0 ce que trois r\u00e9p\u00e9titions valides soient effectu\u00e9es pour chaque variation.<strong>\u00a0<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"video-container\" style=\"margin-top: 20px; text-align: center;\"><iframe title=\"YouTube video player\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/-RgCWsIT4sY\" width=\"560\" height=\"315\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><span data-mce-type=\"bookmark\" style=\"display: inline-block; width: 0px; overflow: hidden; line-height: 0;\" class=\"mce_SELRES_start\">\ufeff<\/span><\/iframe><\/div>\n<div>\n<ul>\n<li>Afin de v\u00e9rifier la contraction isom\u00e9trique volontaire maximale (CIVM), l&rsquo;athl\u00e8te a effectu\u00e9 deux contractions de quatre secondes dans la position \u00ab\u00a0planche\u00a0\u00bb du NHE.<\/li>\n<li>Toutes les donn\u00e9es EMG obtenues ont ensuite \u00e9t\u00e9 compar\u00e9es \u00e0 cette lecture de la CIVM.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>R\u00e9sultats<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Les chercheurs ont d\u00e9couvert que le facteur qui avait le plus d&rsquo;impact sur les niveaux d&rsquo;activit\u00e9 des ischio-jambiers \u00e9tait la r\u00e9alisation de l&rsquo;exercice \u00e0 90 degr\u00e9s de flexion de la hanche.<\/li>\n<li>Ils ont d\u00e9montr\u00e9 qu&rsquo;il y avait une r\u00e9duction significative de l&rsquo;activit\u00e9 maximale des ischio-jambiers lorsque l&rsquo;articulation de la hanche \u00e9tait fl\u00e9chie \u00e0 90 degr\u00e9s et lorsque le centre de gravit\u00e9 \u00e9tait d\u00e9plac\u00e9 au-dessus de l&rsquo;articulation du genou, ce qui diminue le moment d&rsquo;inertie.<\/li>\n<li>Il a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 constat\u00e9 que lorsque la vitesse initiale de l&rsquo;exercice est augment\u00e9e, il y a une augmentation du m\u00e9canisme de \u00ab ressort \u00bb des unit\u00e9s musculo-tendineuses lorsqu&rsquo;elles sont \u00e9tir\u00e9es par les muscles hautement activ\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Limites<\/strong><\/p>\n<p>La limite principale et \u00e9vidente de cette \u00e9tude est que toutes les recherches ont \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9es sur un seul sujet. Comme le sugg\u00e8rent les auteurs eux-m\u00eames, cela signifie que les effets sp\u00e9cifiques observ\u00e9s dans les diff\u00e9rentes variantes du NHE ne peuvent pas n\u00e9cessairement \u00eatre transf\u00e9r\u00e9s \u00e0 une population plus large.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Implications cliniques<\/strong><\/p>\n<p>Ce que cet article semble clarifier, c&rsquo;est que nous sommes en mesure de modifier le stimulus appliqu\u00e9 aux athl\u00e8tes, gr\u00e2ce \u00e0 des modifications faciles. Dans un cadre clinique, nous pourrions voir des athl\u00e8tes effectuer cet exercice avec une importante flexion de la hanche, et nous comprenons maintenant comment ce serait possible. Chez cet athl\u00e8te, il y avait une baisse significative (pr\u00e8s de 75 %) de l&rsquo;activit\u00e9 maximale du biceps f\u00e9moral par rapport au NHE standard dans cette version.<\/p>\n<p>Si un athl\u00e8te d\u00e9clare \u00eatre trop fatigu\u00e9 pour effectuer l&rsquo;exercice apr\u00e8s une s\u00e9ance d&rsquo;entrainement intense, il peut \u00eatre utile de modifier sa technique du NHE. Par exemple, pour faciliter l&rsquo;exercice, l&rsquo;athl\u00e8te peut augmenter sa flexion de la hanche. Bien que cette position ne soit pas aussi exigeante, elle peut \u00eatre une meilleure alternative que l&rsquo;absence de r\u00e9alisation du NHE en raison de la fatigue.<\/p>\n<p>Si l&rsquo;athl\u00e8te effectue l&rsquo;exercice en flexion importante de hanche (ce qui n&rsquo;est pas ce que vous avez prescrit), il est peu probable qu&rsquo;il atteigne le stimulus complet qu\u2019exige le NHE. Ceci est essentiel \u00e0 savoir, car le changement vers une moindre prescription n&rsquo;est valable que si l&rsquo;activit\u00e9 est supramaximale.<\/p>\n<p class=\"aligncentre\" style=\"text-align: center;\"><a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/12\/dec-blog.jpg\" class=\"js-single-image-lightbox\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/12\/dec-blog.jpg\" alt=\"image\"><\/a><\/p>\n<\/div>\n<p class=\"Standard\"><span lang=\"EN-US\"><br \/>\nVous voulez gagner du temps en \u00e9vitant de vous perdre parmi la tonne d&rsquo;\u00e9tudes disponibles ?<\/span><\/p>\n<p>Laissez-nous faire le gros du travail pour vous !<\/p>\n<p>Chaque mois, nous r\u00e9sumons 12 des \u00e9tudes les plus r\u00e9centes et les plus pertinentes d&rsquo;un point de vue clinique pour les kin\u00e9s afin qu&rsquo;ils puissent les appliquer directement dans leur pratique quotidienne.<\/p>\n<p>Pour en savoir plus sur ces analyses de la litt\u00e9rature, cliquez <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/research-reviews\/\"><span style=\"color: windowtext; text-decoration: none; text-underline: none;\">ICI<\/span><\/a>.<\/p>\n<p>Voici les 11 autres \u00e9tudes que nous avons analys\u00e9es dans notre num\u00e9ro de d\u00e9cembre qui vient de para\u00eetre :<\/p>\n<div>\n<ul>\n<li><strong>Renforcement du pied pour l&rsquo;am\u00e9lioration de sa fonction<\/strong><\/li>\n<li><strong>Th\u00e9rapie manuelle r\u00e9elle vs placebo dans le traitement des douleurs d&rsquo;\u00e9paule<\/strong><\/li>\n<li><strong>Mouvements du nerf sciatique dans l&rsquo;espace glut\u00e9al profond<\/strong><\/li>\n<li><strong><em>Suspension Training<\/em> chez les personnes \u00e2g\u00e9es<\/strong><\/li>\n<li><strong>Effets du kin\u00e9siotaping sur le quadriceps<\/strong><\/li>\n<li><strong>L\u00e9sion du LCA : chirurgie vs r\u00e9\u00e9ducation<\/strong><\/li>\n<li><strong>Les effets des auto-mobilisations de cheville apr\u00e8s entorse<\/strong><\/li>\n<li><strong>La douleur de la ceinture pelvienne li\u00e9e \u00e0 la grossesse : croyances et faits<\/strong><\/li>\n<li><strong>Exigences de performance sur la d\u00e9c\u00e9l\u00e9ration horizontale des sports multidirectionnels<\/strong><\/li>\n<li><strong>Pic de croissance chez les jeunes footballeurs et force d&rsquo;adduction de hanche<\/strong><\/li>\n<li><strong>Extension lombaire pour traiter les radiculopathies<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dans un contexte o\u00f9 la mise en place et l&rsquo;observance du Nordic Hamstring Exercise\u00a0sont compliqu\u00e9es, les auteurs ont cherch\u00e9 \u00e0 savoir si un changement de&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":4536,"featured_media":10064,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[453],"tags":[1809,1511,1504,1810],"class_list":["post-10062","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-hanche-adducteurs","tag-blessures-des-ischio-jambiers","tag-etude-de-cas","tag-prevention","tag-reathletisation"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10062","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4536"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10062"}],"version-history":[{"count":11,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10062\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":11173,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10062\/revisions\/11173"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/10064"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10062"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10062"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10062"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}