{"id":12670,"date":"2024-01-06T07:49:55","date_gmt":"2024-01-06T07:49:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/blog\/"},"modified":"2024-01-11T10:29:22","modified_gmt":"2024-01-11T10:29:22","slug":"le-curl-up-ameliore-la-force-musculaire-abdominale-sans-augmenter-la-distance-entre-les-droits-de-labdomen-chez-les-femmes-presentant-un-diastasis-abdominal-post-partum-un-essai-controle-randomise","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/blog\/le-curl-up-ameliore-la-force-musculaire-abdominale-sans-augmenter-la-distance-entre-les-droits-de-labdomen-chez-les-femmes-presentant-un-diastasis-abdominal-post-partum-un-essai-controle-randomise\/","title":{"rendered":"Le curl-up am\u00e9liore la force musculaire abdominale sans augmenter la distance entre les droits de l&rsquo;abdomen chez les femmes pr\u00e9sentant un diastasis abdominal post-partum : un essai contr\u00f4l\u00e9 randomis\u00e9"},"content":{"rendered":"<p><strong>Points-cl\u00e9s<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Les exercices pour les abdominaux ne semblent pas aggraver ou augmenter le diastasis abdominal (DA).<\/li>\n<li>Les exercices pour les abdominaux am\u00e9liorent bien la force des muscles abdominaux chez les personnes pr\u00e9sentant un DA.<\/li>\n<li>Les femmes ne devraient pas \u00eatre dissuad\u00e9es de pratiquer des exercices pour les abdominaux.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Contexte et objectif<\/strong><\/p>\n<p>Le diastasis abdominal (DA) est un ph\u00e9nom\u00e8ne fr\u00e9quent qui appara\u00eet lors de la grossesse et qui peut persister durant la p\u00e9riode post-partum. Bien qu\u2019il soit tr\u00e8s courant, il n\u2019existe pas encore d\u2019approche standardis\u00e9e pour mesurer, diagnostiquer, ou prendre en charge le DA dans la population en p\u00e9riode de post-partum (1).<\/p>\n<p>L\u2019objectif de cette \u00e9tude \u00e9tait d\u2019\u00e9valuer l\u2019effet d\u2019un programme de 12 semaines d\u2019exercices d\u2019abdominaux r\u00e9alis\u00e9 \u00e0 la maison sur la distance entre les droits de l\u2019abdomen (<em>inter-recti distance<\/em>, IRD) chez les femmes de 6 \u00e0 12 mois post-partum. L\u2019un des autres objectifs de l\u2019\u00e9tude \u00e9tait de voir si l\u2019intervention avait un impact sur la force ou l\u2019endurance des muscles de l\u2019abdomen, l\u2019\u00e9paisseur des grands droits, les troubles du plancher pelvien, la douleur, ou le changement global per\u00e7u.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<blockquote><p>Il n\u2019existe pas encore d\u2019approche standardis\u00e9e pour mesurer, diagnostiquer, ou prendre en charge le diastasis abdominal dans la population en p\u00e9riode de post-partum.<\/p><\/blockquote>\n<blockquote><p>Les exercices abdominaux ne r\u00e9duisent pas n\u00e9cessairement le diastasis abdominal, mais ils renforcent les muscles abdominaux sans l\u2019aggraver.<\/p><\/blockquote>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>M\u00e9thode<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Des femmes diagnostiqu\u00e9es avec un DA pr\u00e9sent dans les 6 \u00e0 12 mois de post-partum ont \u00e9t\u00e9 incluses dans cet essai contr\u00f4l\u00e9 randomis\u00e9 \u00e0 deux volets, \u00e9valu\u00e9 en aveugle, \u00e0 groupes parall\u00e8les.<\/li>\n<li>Le groupe contr\u00f4le a \u00e9t\u00e9 dissuad\u00e9 de r\u00e9aliser des exercices sp\u00e9cifiques pour les abdominaux, mais n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 dissuad\u00e9 de pratiquer d\u2019autres activit\u00e9s physiques.<\/li>\n<li>Le groupe de l\u2019intervention a re\u00e7u un programme standardis\u00e9 et progressif d\u2019exercices \u00e0 r\u00e9aliser ind\u00e9pendamment pendant 10 minutes, 5 jours par semaine, durant 12 semaines (voir la vid\u00e9o).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Exercices de <em>curl-up<\/em> pour le renforcement des muscles abdominaux chez les femmes pr\u00e9sentant un diastasis post-partum<\/strong><\/p>\n<div class=\"video-container\"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/ZEdHnlapg_U\" width=\"853\" height=\"480\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<ul>\n<li>35 participantes au total ont \u00e9t\u00e9 incluses dans chaque groupe.<\/li>\n<li>Les crit\u00e8res d\u2019\u00e9valuation des r\u00e9sultats incluaient le changement dans l\u2019IRD, l\u2019observation du mouvement de l\u2019abdomen, l\u2019\u00e9valuation globale du changement, l\u2019\u00e9paisseur des grands droits, la force des muscles abdominaux et l\u2019endurance.<\/li>\n<li>Les participantes ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 interrog\u00e9es sur la pr\u00e9sence de troubles du plancher pelvien, de lombalgies, de douleurs de la ceinture pelvienne, ou de douleurs abdominales.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>R\u00e9sultats<\/strong><\/p>\n<p>Peu ou pas de diff\u00e9rence dans l\u2019IRD n\u2019a \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9e dans les deux groupes, ce qui indique que les exercices n\u2019ont pas d\u2019impact significatif sur l\u2019IRD. Aucune aggravation de l&rsquo;IRD n&rsquo;a \u00e9t\u00e9 constat\u00e9e chez les participantes, bien que les participantes des deux groupes aient fait \u00e9tat d&rsquo;une am\u00e9lioration. Le groupe d&rsquo;exercices a d\u00e9montr\u00e9 une am\u00e9lioration de la force isom\u00e9trique maximale par rapport au groupe contr\u00f4le, mais les effets \u00e9taient faibles. Il n&rsquo;y a pas eu non plus d&rsquo;impact significatif sur les rapports de douleur ou de dysfonctionnement du plancher pelvien.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Limites<\/strong><\/p>\n<p>La nature non supervis\u00e9e des interventions peut avoir r\u00e9duit l&rsquo;adh\u00e9sion ou l&rsquo;intensit\u00e9 de l&rsquo;entra\u00eenement. La fiabilit\u00e9 des tests de force abdominale n&rsquo;est pas connue. Une autre limite est la petite taille de l&rsquo;\u00e9chantillon, en particulier le petit nombre de femmes souffrant d&rsquo;un diastasis s\u00e9v\u00e8re. Cela limite la g\u00e9n\u00e9ralisation des r\u00e9sultats aux femmes, en particulier celles qui souffrent d&rsquo;un diastasis plus grave.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Implications cliniques<\/strong><\/p>\n<p>La pr\u00e9valence du DA chez les femmes n&rsquo;est pas connue, mais le DA est un ph\u00e9nom\u00e8ne fr\u00e9quent pendant la grossesse et la p\u00e9riode post-partum. La plupart des femmes se remettent spontan\u00e9ment du DA, mais beaucoup d&rsquo;entre elles ont peur de ne pas s&rsquo;en remettre. Par exemple, 72 % des femmes ont \u00e9t\u00e9 exclues de cette \u00e9tude parce que, bien qu&rsquo;elles pensaient pr\u00e9senter un DA significatif, elles ne r\u00e9pondaient pas aux crit\u00e8res d&rsquo;inclusion, \u00e0 savoir un DA d&rsquo;au moins 2,5 cm lors du <em>curl-up<\/em>.<\/p>\n<p>Le DA a \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9 comme ayant un impact n\u00e9gatif sur les femmes pour diverses raisons, telles qu&rsquo;une image n\u00e9gative de son corps et une fonction physique r\u00e9duite (2). Bien qu\u2019il n\u2019y ait pas de corr\u00e9lation \u00e9tablie entre le DA et le prolapsus des organes pelviens, la douleur pelvienne, l&rsquo;incontinence urinaire ou la lombalgie, le DA peut inciter les femmes \u00e0 \u00e9viter ou \u00e0 interrompre l&rsquo;activit\u00e9 physique. Les avantages de l&rsquo;activit\u00e9 physique sont bien \u00e9tablis et l&rsquo;Organisation Mondiale de la Sant\u00e9 recommande aux femmes de commencer ou de poursuivre des programmes d&rsquo;exercices pendant la grossesse et la p\u00e9riode post-partum (3).<\/p>\n<p>Les donn\u00e9es actuelles ne confirment pas la croyance selon laquelle l&rsquo;activit\u00e9 physique ou l&rsquo;exercice, en particulier les exercices d\u2019abdominaux, pourrait aggraver le DA. Cette \u00e9tude a montr\u00e9 que les exercices abdominaux ne r\u00e9duisaient pas n\u00e9cessairement le DA, mais qu&rsquo;ils renfor\u00e7aient les muscles abdominaux sans l\u2019aggraver.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Points-cl\u00e9s Les exercices pour les abdominaux ne semblent pas aggraver ou augmenter le diastasis abdominal (DA). 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