{"id":14394,"date":"2025-02-26T14:01:04","date_gmt":"2025-02-26T14:01:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/blog\/"},"modified":"2025-02-26T14:34:14","modified_gmt":"2025-02-26T14:34:14","slug":"perles-cliniques-pour-evaluer-les-lesions-du-poignet-chez-les-sportifs","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/blog\/perles-cliniques-pour-evaluer-les-lesions-du-poignet-chez-les-sportifs\/","title":{"rendered":"Perles cliniques pour \u00e9valuer les l\u00e9sions du poignet chez les sportifs"},"content":{"rendered":"<p class=\"text\">Lorsqu&rsquo;il s&rsquo;agit d&rsquo;\u00e9valuer les sportifs, le poignet est l&rsquo;une des articulations les plus difficiles \u00e0 examiner en raison de sa complexit\u00e9 et des exigences impos\u00e9es par des sports \u00e0 haute intensit\u00e9 comme la gymnastique ou les lancers r\u00e9p\u00e9titifs. Un diagnostic pr\u00e9cis et une r\u00e9\u00e9ducation efficace d\u00e9pendent de la compr\u00e9hension de la biom\u00e9canique et de la capacit\u00e9 fonctionnelle du poignet. Le kin\u00e9sith\u00e9rapeute expert Ian Gatt propose des conseils inestimables dans son dernier <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/practicals\/\">cours pratique<\/a>, o\u00f9 il partage des strat\u00e9gies cl\u00e9s pour \u00e9valuer les l\u00e9sions du poignet. Dans ce blog, nous allons d\u00e9cortiquer ces strat\u00e9gies pour vous aider \u00e0 affiner vos comp\u00e9tences cliniques et \u00e0 am\u00e9liorer votre approche de l&rsquo;\u00e9valuation du poignet. Pr\u00eat \u00e0 am\u00e9liorer votre pratique ? Laissez-vous guider !<\/p>\n<p class=\"text\">Si vous souhaitez voir exactement comment l\u2019expert kin\u00e9 Ian Gatt \u00e9value les l\u00e9sions du poignet, regardez son <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/practicals\/\">cours pratique complet ICI<\/a>. Avec les cours pratiques, soyez comme une petite souris et observez comment les meilleurs experts \u00e9valuent et traitent des conditions sp\u00e9cifiques \u2013 pour que vous puissiez devenir un meilleur praticien, en un rien de temps. Pour en savoir plus, <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/practicals\/\">c\u2019est ici<\/a>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Comprendre le r\u00e9cit du patient<\/h4>\n<p class=\"text\">Ian souligne l&rsquo;importance cruciale de comprendre l&rsquo;histoire du sportif. La l\u00e9sion au poignet est-elle aigu\u00eb ou chronique ? Est-ce d\u00e9j\u00e0 arriv\u00e9 auparavant, et quels traitements ont \u00e9t\u00e9 essay\u00e9s ? Comprendre le sport de l&rsquo;athl\u00e8te et les \u00e9v\u00e9nements \u00e0 venir \u2013 comme des comp\u00e9titions prochaines \u2013 joue \u00e9galement un r\u00f4le dans l&rsquo;adaptation du traitement. L&rsquo;approche de Ian tourne autour de l&rsquo;\u00e9quation \u00ab pronostic = diagnostic + fonction \u00bb, garantissant que votre \u00e9valuation ne se limite pas \u00e0 identifier la blessure, mais aussi \u00e0 aligner la r\u00e9cup\u00e9ration sur la fonction actuelle de l&rsquo;athl\u00e8te et ses objectifs personnels.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>\u00c9valuation objective<\/h4>\n<p class=\"text\"><span style=\"text-decoration: underline;\">\u00c9valuer la fonction et la tol\u00e9rance \u00e0 la charge<\/span><\/p>\n<p class=\"text\">Ian aime commencer par comprendre la capacit\u00e9 du poignet \u00e0 supporter une charge. Il utilise pour cela une gamme d&rsquo;\u00e9quipements diff\u00e9rents. \u00c0 l&rsquo;aide d&rsquo;un dynamom\u00e8tre de pr\u00e9hension, il \u00e9value la force de pr\u00e9hension et les sympt\u00f4mes en gardant le coude tendu plut\u00f4t que fl\u00e9chi, afin de ne pas biaiser d&rsquo;autres structures. Il met \u00e9galement en avant l&rsquo;utilit\u00e9 d&rsquo;\u00e9valuer la force et l&rsquo;endurance de la pince pouce-index pour les cas plus chroniques \u2013 pour cela, il utilise un dynamom\u00e8tre de pince, ainsi que des poids\u00a0: mesurer le temps que le patient peut tenir les poids peut \u00eatre un excellent indicateur de l&rsquo;endurance et de la tol\u00e9rance \u00e0 la charge du pouce.<\/p>\n<p class=\"text\">Pour les athl\u00e8tes souffrant de douleurs lors de l\u2019extension du poignet en charge (par exemple, les gymnastes ou les joueurs de rugby), Ian d\u00e9montre une excellente \u00e9valuation quantitative de la tol\u00e9rance \u00e0 la charge en extension \u00e0 l&rsquo;aide d&rsquo;une balance. Regardez la vid\u00e9o ci-dessous extraite de son <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/practicals\/\">cours pratique<\/a>\u00a0:<\/p>\n<div class=\"video-container\"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/MTzZamRlftM?si=JZH5J-wydcxL1Qj4\" width=\"853\" height=\"480\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><span data-mce-type=\"bookmark\" style=\"display: inline-block; width: 0px; overflow: hidden; line-height: 0;\" class=\"mce_SELRES_start\">\ufeff<\/span><\/iframe><\/div>\n<p class=\"aligncentre\" style=\"text-align: center;\"><em>Cliquez sur param\u00e8tres &gt; sous-titres &gt; Fran\u00e7ais pour regarder avec des sous-titres en fran\u00e7ais.<\/em><\/p>\n<p class=\"text\">De plus, Ian d\u00e9crit ses strat\u00e9gies pour \u00e9valuer la force des extenseurs du poignet, en particulier les long et court extenseurs radiaux du carpe, car ces muscles travaillent souvent pour stabiliser le poignet. Les \u00e9valuations cl\u00e9s que Ian utilise sont :<\/p>\n<ul>\n<li>Curl invers\u00e9 avec un halt\u00e8re (une r\u00e9p\u00e9tition maximale sans douleur, sans compensation),<\/li>\n<li>Coup de poing lent avec un halt\u00e8re (une r\u00e9p\u00e9tition maximale sans douleur).<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"text\"><span style=\"text-decoration: underline;\">Observation<\/span><\/p>\n<p class=\"text\">L&rsquo;observation est une \u00e9tape simple mais importante dans le processus d&rsquo;\u00e9valuation. Des signes comme un creusement ou une atrophie de la loge th\u00e9nar peuvent fournir des indices pr\u00e9cieux pour un diagnostic pr\u00e9cis. Des mouvements simples, comme demander au patient de fermer le poing, peuvent offrir des informations sur l&rsquo;\u00e9tat fonctionnel du poignet et de la main. Cette observation initiale aide \u00e0 identifier les probl\u00e8mes potentiels et pr\u00e9pare le terrain pour un examen plus approfondi.<\/p>\n<p class=\"text\"><span style=\"text-decoration: underline;\">\u00c9valuation de l&rsquo;amplitude des mouvements (ROM) et de la palpation<\/span><\/p>\n<p class=\"text\">Ian simplifie l&rsquo;\u00e9valuation de l&rsquo;amplitude des mouvements du poignet en utilisant une application d&rsquo;inclinom\u00e8tre sur son smartphone. Il insiste sur le test de l&rsquo;amplitude des mouvements \u00e0 la fois en position de poing ouvert et ferm\u00e9 pour diff\u00e9rencier les restrictions articulaires et celles des tissus mous. Cette approche offre une vue compl\u00e8te de la fonction du poignet et met en lumi\u00e8re les zones n\u00e9cessitant une attention particuli\u00e8re. Regardez-le expliquer cela tout en mesurant l&rsquo;amplitude de flexion du poignet dans l&rsquo;extrait ci-dessous tir\u00e9 de son c<a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/practicals\/\">ours pratique\u00a0:<\/a><\/p>\n<div class=\"video-container\"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/rd9VsdwiYKw?si=DIUYl-kNbicsC0K8\" width=\"853\" height=\"480\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><span data-mce-type=\"bookmark\" style=\"display: inline-block; width: 0px; overflow: hidden; line-height: 0;\" class=\"mce_SELRES_start\">\ufeff<\/span><\/iframe><\/div>\n<p class=\"aligncentre\" style=\"text-align: center;\"><em>Cliquez sur param\u00e8tres &gt; sous-titres &gt; Fran\u00e7ais pour regarder avec des sous-titres en fran\u00e7ais.<\/em><\/p>\n<p class=\"text\">Il est important de noter que, bien que Ian d\u00e9montre la palpation du poignet, il souligne qu&rsquo;il \u00e9vite souvent de palper le poignet du patient, en particulier pour les cas plus chroniques et complexes qui ont d\u00e9j\u00e0 consult\u00e9 plusieurs professionnels de sant\u00e9.<\/p>\n<p class=\"text\"><span style=\"text-decoration: underline;\">Tests sp\u00e9cifiques<\/span><\/p>\n<p class=\"text\">Le c\u00f4t\u00e9 ulnaire du poignet soul\u00e8ve souvent des difficult\u00e9s de diagnostic. Ian explique comment identifier les probl\u00e8mes dans le ligament triangulaire (aussi appel\u00e9 complexe fibro-cartilagineux triangulaire ou TFCC), le ligament collat\u00e9ral ulnaire du carpe, l&rsquo;articulation radio-ulnaire inf\u00e9rieure et l\u2019extenseur ulnaire du carpe (EUC). Il souligne que des douleurs de type tendinopathie de l&rsquo;EUC peuvent parfois signaler un probl\u00e8me de stabilit\u00e9 sous-jacent, l&rsquo;incitant \u00e0 explorer davantage avant de d\u00e9cider du traitement. La subluxation de l&rsquo;EUC est quelque chose \u00e0 surveiller ; Ian la compare \u00e0 la subluxation du tendon fibulaire au niveau du membre inf\u00e9rieur, l&rsquo;identifiant comme une cause potentielle de douleur et de dysfonction de la r\u00e9gion ulnaire du poignet. Soyez attentif \u00e0 cela lors de l&rsquo;\u00e9valuation des blessures du poignet !<\/p>\n<p class=\"text\">Passons maintenant au c\u00f4t\u00e9 radial du poignet \u2013 voici quelque chose que tout kin\u00e9sith\u00e9rapeute veut entendre : pour une \u00e9valuation rapide et fiable d&rsquo;une fracture du scapho\u00efde, Ian introduit un cluster de trois tests. Regardez-le le d\u00e9montrer dans cet extrait tir\u00e9 de son <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/practicals\/\">cours pratique\u00a0:<\/a><\/p>\n<div class=\"video-container\"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/hMO-hJUN6zQ?si=7pKeuXejuPT2zITr\" width=\"853\" height=\"480\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<p class=\"aligncentre\" style=\"text-align: center;\"><em>Cliquez sur param\u00e8tres &gt; sous-titres &gt; Fran\u00e7ais pour regarder avec des sous-titres en fran\u00e7ais.<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Conclusion<\/h4>\n<p class=\"text\">Le <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/practicals\/\">cours pratique<\/a> de Ian est rempli d&rsquo;enseignements allant des \u00e9valuations des amplitudes de mouvements aux tests de tol\u00e9rance tissulaire. Que vous soyez un clinicien exp\u00e9riment\u00e9 ou nouveau dans le domaine, ce cours transformera votre approche des l\u00e9sions du poignet chez les sportifs. Comprendre le diagnostic et la fonction est la premi\u00e8re \u00e9tape pour mettre les athl\u00e8tes sur la voie de la r\u00e9cup\u00e9ration !<\/p>\n<p class=\"text\">Ne passez pas \u00e0 c\u00f4t\u00e9\u00a0! Regardez le <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/practicals\/\">cours pratique complet ICI<\/a> et aff\u00fbtez vos comp\u00e9tences d\u00e8s aujourd&rsquo;hui !<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Lorsqu&rsquo;il s&rsquo;agit d&rsquo;\u00e9valuer les sportifs, le poignet est l&rsquo;une des articulations les plus difficiles \u00e0 examiner en raison de sa complexit\u00e9 et des exigences impos\u00e9es&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":67490,"featured_media":14407,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-14394","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-uncategorized"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14394","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/67490"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=14394"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14394\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14411,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14394\/revisions\/14411"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/14407"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14394"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=14394"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=14394"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}