{"id":15136,"date":"2025-09-22T16:57:16","date_gmt":"2025-09-22T16:57:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/blog\/"},"modified":"2025-09-22T16:57:16","modified_gmt":"2025-09-22T16:57:16","slug":"prendre-en-charge-efficacement-larthrose-de-genou-les-conseils-pratiques-qui-fonctionnent","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/blog\/prendre-en-charge-efficacement-larthrose-de-genou-les-conseils-pratiques-qui-fonctionnent\/","title":{"rendered":"Prendre en charge efficacement l\u2019arthrose de genou\u00a0: les conseils pratiques qui fonctionnent"},"content":{"rendered":"<p class=\"text\">Bien que l\u2019arthrose du genou (OA) soit l\u2019une des formes d\u2019arthrose les plus fr\u00e9quentes et les plus \u00e9tudi\u00e9es, les patients re\u00e7oivent souvent des recommandations de traitement simplifi\u00e9es et trop g\u00e9n\u00e9rales (par exemple : exercice, gestion de la douleur ou chirurgie). En tant que kin\u00e9sith\u00e9rapeutes, nous devons informer nos patients sur les diff\u00e9rentes options de traitement disponibles et les guider pour qu\u2019ils puissent g\u00e9rer efficacement leur arthrose. De plus, comme l\u2019impact de l\u2019arthrose du genou est multifactoriel, une approche th\u00e9rapeutique combin\u00e9e est souvent n\u00e9cessaire. Dans cet article, nous allons parcourir le <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/practicals\/\">cours pratique<\/a> de la kin\u00e9sith\u00e9rapeute experte Allison Ezzat sur la prise en charge de l\u2019arthrose du genou, qui inclut :<\/p>\n<ul>\n<li>Les options de traitement de premi\u00e8re, deuxi\u00e8me et troisi\u00e8me intention,<\/li>\n<li>La prescription d\u2019exercices,<\/li>\n<li>Les techniques de th\u00e9rapie manuelle et de strapping.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"text\">Si vous souhaitez voir pr\u00e9cis\u00e9ment comment l\u2019experte kin\u00e9sith\u00e9rapeute Allison Ezzat prend en charge l\u2019arthrose du genou, <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/practicals\/\">regardez son cours pratique complet ICI.<\/a> Avec les cours pratiques, vous pouvez \u00eatre comme une petite souris et observer exactement comment les meilleurs experts \u00e9valuent et traitent certaines pathologies \u2013 afin de devenir un meilleur clinicien, plus rapidement.<a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/practicals\/\"> En savoir plus ici.<\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Options de traitement<\/h4>\n<p class=\"text\"><span style=\"text-decoration: underline;\">Traitements de premi\u00e8re intention<\/span><\/p>\n<p class=\"text\">L\u2019exercice est essentiel dans la prise en charge de l\u2019arthrose du genou et doit \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme la pierre angulaire du traitement. Un programme d\u2019exercices doit d\u00e9velopper \u00e0 la fois la force et la puissance. Voici quelques rep\u00e8res pratiques :<\/p>\n<ul>\n<li>Force : 8 \u00e0 12 r\u00e9p\u00e9titions x 3 s\u00e9ries,<\/li>\n<li>Puissance : 4 \u00e0 5 r\u00e9p\u00e9titions x 4 \u00e0 5 s\u00e9ries (en maximisant la vitesse durant la phase concentrique),<\/li>\n<li>Fr\u00e9quence : 2 \u00e0 3 fois par semaine.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"text\">Remarque : lors des exercices, le patient peut ressentir une certaine douleur, mais celle-ci ne doit pas d\u00e9passer 5\/10 sur l\u2019\u00e9chelle de la douleur et doit revenir \u00e0 son niveau de base dans les 24 heures.<\/p>\n<p class=\"text\">L\u2019\u00e9ducation est tout aussi cruciale dans la prise en charge de l\u2019arthrose du genou. Les patients doivent \u00eatre inform\u00e9s sur la physiopathologie de l\u2019arthrose, mais il est \u00e9galement important de corriger certaines id\u00e9es re\u00e7ues, comme la croyance selon laquelle la douleur ressentie pendant le mouvement refl\u00e8te n\u00e9cessairement des dommages structurels. Il est aussi utile de reformuler la pratique de l\u2019exercice en expliquant les b\u00e9n\u00e9fices de la mise en charge articulaire pour la sant\u00e9 des tissus. Un pilier fondamental de l\u2019\u00e9ducation, tant pour l\u2019arthrose du genou que pour la sant\u00e9 globale, est la promotion d\u2019une activit\u00e9 physique hebdomadaire d\u2019intensit\u00e9 mod\u00e9r\u00e9e : commencer avec au moins 45 minutes par semaine, puis progresser vers 150 minutes. Cette activit\u00e9 peut prendre des formes vari\u00e9es, allant de la danse \u00e0 la natation.<\/p>\n<p class=\"text\">Enfin, pour certains patients, il peut \u00eatre n\u00e9cessaire d\u2019orienter vers un m\u00e9decin ou un di\u00e9t\u00e9ticien afin de travailler sur la gestion du poids. En effet, l\u2019exc\u00e8s de masse grasse n\u2019augmente pas seulement la charge m\u00e9canique sur le genou, mais entretient \u00e9galement une inflammation de bas grade, susceptible d\u2019aggraver les sympt\u00f4mes de l\u2019arthrose.<\/p>\n<p class=\"text\"><span style=\"text-decoration: underline;\">Traitements de deuxi\u00e8me intention<\/span><\/p>\n<p class=\"text\">Les traitements de deuxi\u00e8me intention consistent principalement en outils permettant de r\u00e9duire la douleur \u00e0 court terme. Ils ne sont pas \u00ab indispensables \u00bb, mais ils aident les patients \u00e0 mieux participer aux exercices en maintenant la douleur \u00e0 un niveau supportable. Ils viennent donc en compl\u00e9ment des traitements de premi\u00e8re intention. Le choix de ces approches d\u00e9pendra \u00e0 la fois des pr\u00e9f\u00e9rences du patient et de leur efficacit\u00e9 clinique.<\/p>\n<p class=\"text\">Parmi les outils consid\u00e9r\u00e9s comme \u00e0 faible risque et pratiquement sans effets secondaires, on retrouve la th\u00e9rapie manuelle, le strapping, les orth\u00e8ses, les semelles orthop\u00e9diques et l\u2019acupuncture.<\/p>\n<p class=\"text\">Les m\u00e9dicaments antalgiques et les infiltrations de cortisone peuvent \u00e9galement soulager temporairement la douleur, mais ils pr\u00e9sentent des effets secondaires. En particulier, les infiltrations de cortisone comportent un risque de l\u00e9sion cartilagineuse en cas d\u2019utilisation r\u00e9p\u00e9t\u00e9e et doivent donc \u00eatre prescrites avec prudence.<\/p>\n<p class=\"text\"><span style=\"text-decoration: underline;\">Traitements de troisi\u00e8me intention<\/span><\/p>\n<p class=\"text\">La derni\u00e8re option th\u00e9rapeutique pour l\u2019arthrose du genou est la pose de proth\u00e8se articulaire, qui apporte des r\u00e9sultats positifs chez environ 80 \u00e0 90 % des patients. Un point essentiel est que la pratique d\u2019exercices avant l\u2019intervention am\u00e9liore les r\u00e9sultats post-op\u00e9ratoires. Ainsi, quel que soit le parcours de traitement choisi, l\u2019exercice reste fondamental. Notre r\u00f4le est d\u2019\u00e9duquer le patient et de l\u2019accompagner avant et apr\u00e8s la chirurgie afin qu\u2019il soit bien pr\u00e9par\u00e9.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Prescription d\u2019exercices<\/h4>\n<p class=\"text\">Les exercices th\u00e9rapeutiques sont essentiels pour d\u00e9velopper la masse musculaire et la force des membres inf\u00e9rieurs. Ils sont g\u00e9n\u00e9ralement mono-articulaires et simples \u00e0 r\u00e9aliser sans supervision. Les exercices ciblant les membres inf\u00e9rieurs devraient inclure la flexion et l\u2019extension du genou, l\u2019abduction de hanche, la flexion plantaire de la cheville et l\u2019extension de hanche. Dans la vid\u00e9o ci-dessous, extraite de son <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/practicals\/\">cours pratique,<\/a> Allison pr\u00e9sente une progression du pont fessier visant \u00e0 solliciter davantage les extenseurs de hanche\u00a0:<\/p>\n<div class=\"video-container\"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/W5tKt0GRVrQ?si=kPYA2bTGgYnRCxoY\" width=\"853\" height=\"480\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><span data-mce-type=\"bookmark\" style=\"display: inline-block; width: 0px; overflow: hidden; line-height: 0;\" class=\"mce_SELRES_start\">\ufeff<\/span><\/iframe><\/div>\n<p class=\"aligncentre\" style=\"text-align: center;\"><em>Cliquez sur param\u00e8tres &gt; sous-titres &gt; Fran\u00e7ais pour regarder avec des sous-titres en fran\u00e7ais.<\/em><\/p>\n<p class=\"text\">L\u2019entra\u00eenement fonctionnel et le renforcement du tronc doivent \u00e9galement faire partie d\u2019un programme d\u2019exercices complet. L\u2019entra\u00eenement fonctionnel regroupe des exercices qui reproduisent des mouvements de la vie quotidienne, tandis que le renforcement du tronc correspond \u00e0 des exercices visant \u00e0 renforcer la musculature du tronc.<\/p>\n<p class=\"text\">Pour l\u2019entra\u00eenement fonctionnel, les principaux mouvements \u00e0 privil\u00e9gier sont les squats, les fentes et les mont\u00e9es de marche. Les variations de squat incluent les box squats, les squats avec appui d\u00e9cal\u00e9, les squats unipodaux et les squats avec charge externe. Allison utilise le squat avec appui d\u00e9cal\u00e9 pour cibler davantage une jambe ; vous pouvez la voir le d\u00e9montrer dans l\u2019extrait ci-dessous tir\u00e9 de son <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/practicals\/\">cours pratique\u00a0:<\/a><\/p>\n<div class=\"video-container\"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/Nu4XbNDbAOA?si=ushBznUhpBXcMYIv\" width=\"853\" height=\"480\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><span data-mce-type=\"bookmark\" style=\"display: inline-block; width: 0px; overflow: hidden; line-height: 0;\" class=\"mce_SELRES_start\">\ufeff<\/span><\/iframe><\/div>\n<p class=\"aligncentre\" style=\"text-align: center;\"><em>Cliquez sur param\u00e8tres &gt; sous-titres &gt; Fran\u00e7ais pour regarder avec des sous-titres en fran\u00e7ais.<\/em><\/p>\n<p class=\"text\">Les variations de fentes incluent les fentes avant, arri\u00e8re et lat\u00e9rales. Les mont\u00e9es de marche constituent \u00e9galement un excellent exercice, car de nombreux patients rencontrent des difficult\u00e9s \u00e0 la mont\u00e9e des escaliers. Elles peuvent \u00eatre progress\u00e9es en augmentant l\u2019amplitude de mouvement et\/ou en ajoutant une charge externe.<\/p>\n<p class=\"text\">Pour le renforcement du tronc, Allison recommande de privil\u00e9gier le travail isom\u00e9trique, comme les planches et le <em>marching<\/em>. La planche abdominale est un excellent exercice de base\u00a0: commencer par 3 s\u00e9ries de 10 secondes, puis augmenter progressivement jusqu\u2019\u00e0 3 s\u00e9ries de 60 secondes, avec la possibilit\u00e9 de complexifier en int\u00e9grant une extension unilat\u00e9rale de hanche. La m\u00eame progression peut \u00eatre appliqu\u00e9e \u00e0 la planche lat\u00e9rale, et l\u2019exercice peut \u00eatre intensifi\u00e9 en ajoutant une abduction de hanche de la jambe sup\u00e9rieure.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Th\u00e9rapie manuelle et strapping<\/h4>\n<p class=\"text\">La th\u00e9rapie manuelle et le strapping sont des outils efficaces pour r\u00e9duire la douleur pendant l\u2019exercice. La th\u00e9rapie manuelle permet d\u2019am\u00e9liorer l\u2019amplitude de mouvement et de diminuer l\u2019inconfort, tandis que le strapping rigide peut r\u00e9duire la douleur lors de certains mouvements, rendant l\u2019entra\u00eenement plus facile \u00e0 tol\u00e9rer. Il existe une multitude de variantes de techniques manuelles et de strapping\u00a0: vous pouvez d\u00e9couvrir les pr\u00e9f\u00e9r\u00e9es d\u2019Allison dans son <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/practicals\/\">cours pratique.<\/a> Parmi les techniques manuelles particuli\u00e8rement utiles, on retrouve le glissement tibial post\u00e9rieur (pour am\u00e9liorer la flexion du genou) et le glissement tibial ant\u00e9rieur (pour am\u00e9liorer l\u2019extension du genou). Allison d\u00e9montre un glissement tibial post\u00e9rieur dans l\u2019extrait de son <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/practicals\/\">cours pratique<\/a> ci-dessous\u00a0:<\/p>\n<div class=\"video-container\"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/IUWeabzX_hM?si=jTtKf31PYmeDswH_\" width=\"853\" height=\"480\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<p class=\"aligncentre\" style=\"text-align: center;\"><em>Cliquez sur param\u00e8tres &gt; sous-titres &gt; Fran\u00e7ais pour regarder avec des sous-titres en fran\u00e7ais.<\/em><\/p>\n<p class=\"text\">Pour le strapping, une excellente option consiste \u00e0 utiliser un strapping rigide afin de favoriser un glissement m\u00e9dial et\/ou une bascule sup\u00e9rieure de la patella. Apr\u00e8s avoir appliqu\u00e9 le strapping, demandez au patient d\u2019effectuer le mouvement douloureux : si sa douleur diminue d\u2019environ 25 %, vous avez identifi\u00e9 la bonne technique de strapping pour ce patient.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Conclusion<\/h4>\n<p class=\"text\">La prise en charge de l\u2019arthrose du genou repose sur de nombreux outils. Toutefois, les \u00e9l\u00e9ments fondamentaux et de premi\u00e8re intention restent l\u2019exercice, l\u2019\u00e9ducation et, si n\u00e9cessaire, la gestion du poids (si indiqu\u00e9) \u2014 m\u00eame si le patient choisit la chirurgie \u00e0 plus long terme. Les kin\u00e9sith\u00e9rapeutes jouent un r\u00f4le essentiel dans l\u2019\u00e9ducation des patients et dans l\u2019\u00e9laboration de programmes d\u2019exercices individualis\u00e9s afin de les aider \u00e0 atteindre leurs objectifs. Se tenir inform\u00e9 des meilleures options de traitement de l\u2019arthrose du genou nous permet de garantir que nous faisons tout notre possible pour aider nos patients \u00e0 reprendre les activit\u00e9s qu\u2019ils aiment.<\/p>\n<p class=\"text\">Pour d\u00e9couvrir comment guider vos patients, consultez le <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/practicals\/\">cours pratique<\/a> complet sur la prise en charge de l\u2019arthrose du genou pr\u00e9sent\u00e9 par la kin\u00e9sith\u00e9rapeute experte Allison Ezzat.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Bien que l\u2019arthrose du genou (OA) soit l\u2019une des formes d\u2019arthrose les plus fr\u00e9quentes et les plus \u00e9tudi\u00e9es, les patients re\u00e7oivent souvent des recommandations de&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":50669,"featured_media":15154,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[451],"tags":[],"class_list":["post-15136","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-genou"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15136","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/50669"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15136"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15136\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15153,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15136\/revisions\/15153"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/15154"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15136"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15136"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15136"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}