{"id":15523,"date":"2026-01-23T14:01:40","date_gmt":"2026-01-23T14:01:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/blog\/"},"modified":"2026-02-23T16:23:13","modified_gmt":"2026-02-23T16:23:13","slug":"evaluation-de-larticulation-temporo-mandibulaire-ce-que-lecole-ne-vous-a-pas-appris-partie-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/blog\/evaluation-de-larticulation-temporo-mandibulaire-ce-que-lecole-ne-vous-a-pas-appris-partie-2\/","title":{"rendered":"\u00c9valuation de l\u2019articulation temporo-mandibulaire : ce que l\u2019\u00e9cole ne vous a pas appris ! (Partie 2)"},"content":{"rendered":"<p class=\"text\">De nombreux kin\u00e9sith\u00e9rapeutes peuvent sortir de l\u2019universit\u00e9 en se sentant insuffisamment pr\u00e9par\u00e9s pour traiter avec assurance les troubles temporo-mandibulaires (TTM) lorsqu\u2019ils se pr\u00e9sentent en cabinet. Il s\u2019agit d\u2019un domaine complexe, souvent peu abord\u00e9 en formation initiale, laissant les kin\u00e9sith\u00e9rapeutes incertains quant au point de d\u00e9part.<\/p>\n<p class=\"text\">C\u2019est l\u00e0 qu\u2019intervient le cours pratique de la Dre Alana Dinsdale sur la prise en charge de l\u2019articulation temporo-mandibulaire (ATM), qui fait le lien entre la th\u00e9orie et la prise en charge en conditions r\u00e9elles. Cet article explore certaines des strat\u00e9gies cl\u00e9s issues du cours pratique d\u2019Alana afin de guider votre approche pour une prise en charge efficace des TTM.<\/p>\n<p class=\"text\">Si vous souhaitez voir pr\u00e9cis\u00e9ment comment la Dre Alana Dinsdale, kin\u00e9sith\u00e9rapeute experte, prend en charge les TTM, regardez son cours pratique complet ICI. Avec les cours pratiques, soyez comme une petite souris et observez exactement comment les meilleurs experts \u00e9valuent et traitent des pathologies sp\u00e9cifiques \u2014 pour devenir un meilleur clinicien, en un rien de temps. <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/practicals\/\">En savoir plus ICI.<\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Avant de commencer<\/h4>\n<p class=\"text\">Il est important de comprendre que les probl\u00e9matiques de l\u2019ATM surviennent souvent en association avec des dysfonctions cervicales ou scapulo-thoraciques. Alana souligne l\u2019importance d\u2019\u00e9valuer et de traiter ces zones potentiellement contributives avant de se concentrer sur un traitement sp\u00e9cifique de l\u2019ATM. Comme pour toute pathologie, avoir une compr\u00e9hension claire du probl\u00e8me principal du patient \u2014 qu\u2019il s\u2019agisse de douleur, de raideur ou de contr\u00f4le moteur \u2014 est essentiel. Cette clart\u00e9 permet d\u2019orienter le traitement et de s\u2019assurer que les crit\u00e8res d\u2019\u00e9valuation utilis\u00e9s refl\u00e8tent des changements significatifs pour le patient, tout en contribuant \u00e0 renforcer sa confiance et son engagement dans le processus de r\u00e9\u00e9ducation.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Th\u00e9rapie manuelle<\/h4>\n<p class=\"text\">La th\u00e9rapie manuelle peut \u00eatre un outil utile dans la prise en charge des TTM. Plusieurs techniques sont disponibles, et votre choix doit \u00eatre guid\u00e9 par ce que vous identifiez lors de l\u2019\u00e9valuation.<\/p>\n<p class=\"text\">Le massage est b\u00e9n\u00e9fique chez les patients pr\u00e9sentant une hyperactivit\u00e9 musculaire ou des comportements de serrement de dents. Cibler des muscles tels que le mass\u00e9ter, le temporal et les muscles supra-hyo\u00efdiens peut apporter un soulagement notable et aider les patients \u00e0 mieux tol\u00e9rer les exercices et les autres traitements. Les pt\u00e9rygo\u00efdiens, fr\u00e9quemment hyperactifs chez les patients qui serrent les dents, n\u00e9cessitent un traitement intra-buccal. Regardez Alana d\u00e9montrer comment elle r\u00e9alise un rel\u00e2chement du pt\u00e9rygo\u00efdien lat\u00e9ral dans ce court extrait de son <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/practicals\/\">cours pratique :<\/a><\/p>\n<div class=\"video-container\"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/GrHDktv37IQ?si=lpndexDqSqaCQ2bC\" width=\"853\" height=\"480\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><span data-mce-type=\"bookmark\" style=\"display: inline-block; width: 0px; overflow: hidden; line-height: 0;\" class=\"mce_SELRES_start\">\ufeff<\/span><\/iframe><\/div>\n<p class=\"aligncentre\" style=\"text-align: center;\"><em>Cliquez sur param\u00e8tres &gt; sous-titres &gt; Fran\u00e7ais pour regarder avec des sous-titres en fran\u00e7ais.<\/em><\/p>\n<p class=\"text\">Les mobilisations articulaires constituent \u00e9galement un excellent outil, notamment pour am\u00e9liorer la douleur et l\u2019amplitude de mouvement. Alana d\u00e9montre diverses techniques, notamment la distraction, les glissements post\u00e9ro-ant\u00e9rieurs et les glissements m\u00e9diaux \/ lat\u00e9raux de l\u2019ATM. Si vous h\u00e9sitez sur la mobilisation la plus adapt\u00e9e \u00e0 votre patient, essayez le test orient\u00e9 par le traitement : appliquez la technique pendant que le patient r\u00e9alise son mouvement probl\u00e9matique (par exemple l\u2019ouverture de la bouche) et observez celle qui apporte le plus de b\u00e9n\u00e9fice.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Prescription d\u2019exercices<\/h4>\n<p class=\"text\">Comme pour toute affection musculo-squelettique, l\u2019exercice joue un r\u00f4le central dans la prise en charge des TTM. Cependant, les donn\u00e9es actuelles soutiennent surtout les exercices posturaux et de relaxation, avec peu de recommandations concernant la prescription bas\u00e9e sur la charge et le dosage pour une r\u00e9\u00e9ducation sp\u00e9cifique des TTM.<\/p>\n<p class=\"text\">Avant de prescrire des exercices, Alana sugg\u00e8re de se poser une question simple : <em>ce patient a-t-il besoin de rel\u00e2cher des muscles hyperactifs ou d\u2019am\u00e9liorer son contr\u00f4le moteur ?<\/em> Choisir une approche inadapt\u00e9e \u2014 par exemple prescrire des exercices avec charge \u00e0 un patient pr\u00e9sentant une hyperactivit\u00e9 musculaire \u2014 peut aggraver ses sympt\u00f4mes.<\/p>\n<p class=\"text\">Ainsi, chez les patients pr\u00e9sentant une hyperactivit\u00e9 musculaire, il est tr\u00e8s utile de leur apprendre d\u2019abord ce que repr\u00e9sente une position de m\u00e2choire rel\u00e2ch\u00e9e. Cela consiste \u00e0 trouver le point \u00ab N \u00bb : la langue reposant sur le palais, les dents l\u00e9g\u00e8rement s\u00e9par\u00e9es et les l\u00e8vres jointes ou l\u00e9g\u00e8rement entrouvertes (selon ce qui est le plus naturel pour le patient). Cette position doit \u00eatre pratiqu\u00e9e r\u00e9guli\u00e8rement au cours de la journ\u00e9e afin de cr\u00e9er une habitude. Une fois cette \u00e9tape ma\u00eetris\u00e9e, Alana partage un exercice simple et efficace dans l\u2019extrait ci-dessous de son <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/practicals\/\">cours pratique :<\/a><\/p>\n<div class=\"video-container\"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/-_f8Ts_4lBg?si=72ydsHjlAlwgtzW0\" width=\"853\" height=\"480\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><span data-mce-type=\"bookmark\" style=\"display: inline-block; width: 0px; overflow: hidden; line-height: 0;\" class=\"mce_SELRES_start\">\ufeff<\/span><\/iframe><\/div>\n<p class=\"aligncentre\" style=\"text-align: center;\"><em>Cliquez sur param\u00e8tres &gt; sous-titres &gt; Fran\u00e7ais pour regarder avec des sous-titres en fran\u00e7ais.<\/em><\/p>\n<p class=\"text\">Les difficult\u00e9s d\u2019ouverture buccale \u2014 telles que la douleur, les d\u00e9viations ou les claquements lors du mouvement \u2014 sont fr\u00e9quentes et souvent frustrantes chez les patients atteints de TTM. Alana partage \u00e9galement un exercice de r\u00e9f\u00e9rence pouvant aider dans ce contexte dans la vid\u00e9o ci-dessous tir\u00e9e de son <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/practicals\/\">cours pratique :<\/a><\/p>\n<div class=\"video-container\"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/SOBIgZoJ2F4?si=PyTYo9s0dXy-LUnA\" width=\"853\" height=\"480\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><span data-mce-type=\"bookmark\" style=\"display: inline-block; width: 0px; overflow: hidden; line-height: 0;\" class=\"mce_SELRES_start\">\ufeff<\/span><\/iframe><\/div>\n<p class=\"aligncentre\" style=\"text-align: center;\"><em>Cliquez sur param\u00e8tres &gt; sous-titres &gt; Fran\u00e7ais pour regarder avec des sous-titres en fran\u00e7ais.<\/em><\/p>\n<p class=\"text\">Alana insiste sur l\u2019importance de s\u00e9lectionner des exercices en ad\u00e9quation avec la pr\u00e9sentation clinique du patient. Par exemple, si un patient a des difficult\u00e9s en fin d\u2019amplitude d\u2019ouverture buccale, l\u2019exercice ci-dessus \u2014 qui limite l\u2019amplitude \u2014 n\u2019est probablement pas appropri\u00e9. De m\u00eame, si un patient pr\u00e9sente des difficult\u00e9s lors des mouvements de fermeture (par exemple mordre dans un aliment), un exercice ax\u00e9 sur l\u2019ouverture ne r\u00e9pondra pas efficacement \u00e0 son probl\u00e8me.<\/p>\n<h4>Conclusion<\/h4>\n<p class=\"text\">Une prise en charge efficace des TTM repose sur une approche globale et individualis\u00e9e. En traitant les facteurs cervicaux et scapulaires contributifs, en choisissant des techniques de th\u00e9rapie manuelle guid\u00e9es par l\u2019\u00e9valuation, et en s\u00e9lectionnant avec soin des exercices adapt\u00e9s aux besoins du patient, vous pouvez proposer des soins plus pertinents et plus efficaces. Gardez toujours les objectifs du patient au centre de votre plan de traitement \u2014 et soyez pr\u00eat \u00e0 ajuster votre approche au fil de sa progression. Une d\u00e9marche r\u00e9fl\u00e9chie et cibl\u00e9e am\u00e9liore non seulement les r\u00e9sultats, mais renforce \u00e9galement la relation de confiance entre vous et votre patient, ce qui est particuli\u00e8rement important dans les pr\u00e9sentations de TTM plus persistantes.<\/p>\n<p class=\"text\">Si vous souhaitez voir pr\u00e9cis\u00e9ment comment les experts prennent en charge les TTM, regardez le cours pratique complet d\u2019Alana <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/practicals\/\">ICI.<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>De nombreux kin\u00e9sith\u00e9rapeutes peuvent sortir de l\u2019universit\u00e9 en se sentant insuffisamment pr\u00e9par\u00e9s pour traiter avec assurance les troubles temporo-mandibulaires (TTM) lorsqu\u2019ils se pr\u00e9sentent en cabinet&#8230;.<\/p>\n","protected":false},"author":67490,"featured_media":15580,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[547],"tags":[],"class_list":["post-15523","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-tete"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15523","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/67490"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15523"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15523\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15581,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15523\/revisions\/15581"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/15580"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15523"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15523"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15523"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}