La phase interm\u00e9diaire est sans doute le moment le plus d\u00e9licat de la r\u00e9\u00e9ducation de l’\u00e9paule.<\/p>\n
\u00c0 ce stade, vous avez d\u00e9j\u00e0 aid\u00e9 le patient \u00e0 traverser l’irritabilit\u00e9 aigu\u00eb, \u00e0 restaurer une mobilit\u00e9 de base, et \u00e0 construire une fondation de force. Mais le d\u00e9fi consiste \u00e0 combler l’\u00e9cart entre la r\u00e9cup\u00e9ration pr\u00e9coce et le retour \u00e0 une performance fonctionnelle compl\u00e8te. Comment progresser et challenger le patient sans le surcharger, tout en le maintenant engag\u00e9 dans sa r\u00e9\u00e9ducation ? C’est l\u00e0 tout l’art (et le d\u00e9fi majeur !) de la r\u00e9\u00e9ducation de l’\u00e9paule en phase interm\u00e9diaire.<\/p>\n
Dans son cours pratique<\/a>, la kin\u00e9sith\u00e9rapeute experte consultante sp\u00e9cialis\u00e9e en \u00e9paule Anju Jaggi propose des \u00e9clairages approfondis sur son approche de la prise en charge des douleurs de l’\u00e9paule. Cet article pr\u00e9sente quelques enseignements pr\u00e9cieux pour la phase interm\u00e9diaire de la r\u00e9\u00e9ducation.<\/p>\n Si vous souhaitez d\u00e9couvrir exactement comment la kin\u00e9sith\u00e9rapeute experte Anju Jaggi prend en charge les douleurs de l’\u00e9paule, regardez son cours pratique complet ICI<\/a>. Avec les cours pratiques, vous pouvez observer exactement comment les meilleurs experts \u00e9valuent et traitent des pathologies sp\u00e9cifiques \u2013 afin de devenir un clinicien plus performant, plus rapidement. En savoir plus ici.<\/a><\/p>\n <\/p>\n La prise en charge en phase interm\u00e9diaire consiste \u00e0 passer d’un contr\u00f4le isol\u00e9 \u00e0 une force int\u00e9gr\u00e9e et fonctionnelle. Pour l’\u00e9paule, cela signifie progresser au-del\u00e0 des exercices isom\u00e9triques pr\u00e9coces et des simples exercices d’amplitude de mouvement, vers des exercices qui reproduisent les exigences des activit\u00e9s de la vie r\u00e9elle.<\/p>\n Exercices de la coiffe des rotateurs<\/span><\/p>\n \u00c0 ce stade, la coiffe des rotateurs reste une priorit\u00e9, mais la mani\u00e8re de la solliciter change. Plut\u00f4t que des mouvements purement isol\u00e9s, il faut envisager d’ajouter des exigences de stabilit\u00e9 dynamique, de varier les angles, et de contr\u00f4ler \u00e0 la fois les phases concentriques et excentriques. Les bandes \u00e9lastiques, les syst\u00e8mes \u00e0 poulies et les halt\u00e8res l\u00e9gers sont tous des outils utiles ici. L’objectif n’est pas seulement la force, mais aussi le d\u00e9veloppement de la capacit\u00e9 de la coiffe \u00e0 r\u00e9agir \u00e0 des changements soudains de charge ou de position, et \u00e0 fonctionner \u00e0 la fois comme moteur et comme stabilisateur de l’\u00e9paule.<\/p>\n Exercices fonctionnels<\/span><\/p>\n Dans le monde r\u00e9el, l’\u00e9paule travaille rarement de mani\u00e8re isol\u00e9e. C’est pourquoi Anju met l’accent sur des exercices qui int\u00e8grent la coiffe avec les stabilisateurs scapulaires, le tronc et le membre inf\u00e9rieur. On peut citer par exemple des mouvements de tirage et de pouss\u00e9e multi-plans, des sch\u00e9mas diagonaux, et des activit\u00e9s en cha\u00eene cin\u00e9tique ferm\u00e9e qui imitent des mouvements sp\u00e9cifiques au sport ou au travail.<\/p>\n Int\u00e9gration de la mise en charge<\/span><\/p>\n La phase interm\u00e9diaire est \u00e9galement le moment opportun pour commencer \u00e0 charger l’\u00e9paule en position de mise en charge partielle puis compl\u00e8te. On pense aux progressions en quadrup\u00e9die, aux positions avec appui au mur, et finalement aux variantes au sol. Celles-ci stimulent les sch\u00e9mas de co-contraction et am\u00e9liorent le sens de la position articulaire, tout en augmentant la confiance du patient dans son \u00e9paule. Regardez Anju d\u00e9montrer d’excellents exercices de mise en charge dans la vid\u00e9o ci-dessous, extraite de son cours pratique<\/a> :<\/p>\nPrescription d’exercices en phase interm\u00e9diaire<\/h4>\n