{"id":3647,"date":"2020-11-25T11:33:03","date_gmt":"2020-11-25T11:33:03","guid":{"rendered":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/blog\/"},"modified":"2020-12-12T06:09:43","modified_gmt":"2020-12-12T06:09:43","slug":"stabilisation-scapulaire-dans-la-douleur-sous-acromiale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/blog\/stabilisation-scapulaire-dans-la-douleur-sous-acromiale\/","title":{"rendered":"A-t-on besoin d&rsquo;exercices de stabilisation scapulaire dans le syndrome douloureux sous-acromial"},"content":{"rendered":"<p class=\"text\">Une \u00e9tude r\u00e9cente a cherch\u00e9 \u00e0 d\u00e9terminer l&rsquo;effet sur la douleur, la force musculaire et les amplitudes articulaires de l&rsquo;ajout d&rsquo;exercices de stabilisation scapulaire \u00e0 un protocole de renforcement p\u00e9riscapulaire progressif chez des patients souffrant d&rsquo;un syndrome douloureux sous-acromial.<\/p>\n<p class=\"text\">Ce que vous vous appr\u00eatez \u00e0 lire est en fait un aper\u00e7u d&rsquo;une analyse de notre revue, en version r\u00e9sum\u00e9e, dans laquelle nos sp\u00e9cialistes d\u00e9cortiquent pour vous la recherche r\u00e9cente et l&rsquo;applique \u00e0 la pratique clinique.<\/p>\n<p class=\"text\">Pour en savoir plus cliquez <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/research-reviews\/\">ici<\/a><\/p>\n<p><strong>\u00a0 \u00a0 \u00a0<\/strong><\/p>\n<h4><\/h4>\n<p><strong>\u00c9tude<\/strong> : Effects of adding scapular stabilization exercises to a periscapular strengthening exercise program in patients with subacromial pain syndrome: A randomized controlled trial \u2013\u00a0 Hotta et al. Oct 2020<\/p>\n<p>Cette \u00e9tude a \u00e9t\u00e9 analys\u00e9e par Jarod Hall<\/p>\n<h4>Point Cl\u00e9s<\/h4>\n<ul>\n<li>Les exercices centr\u00e9s sur la scapula qui mettent l&rsquo;accent sur les mouvements et la position de l&rsquo;omoplate sont une approche couramment utilis\u00e9e.<\/li>\n<li>Sur la base de cette \u00e9tude bien con\u00e7ue, il n&rsquo;y a pas de valeur clinique pertinente \u00e0 ajouter des exercices sans charge en plus d&rsquo;un protocole de renforcement r\u00e9sist\u00e9 et progressif ciblant les muscles p\u00e9riscapulaires.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Allez, voyons cette \u00e9tude en d\u00e9tail !<\/p>\n<h4>Contexte et objectifs<\/h4>\n<p>Le syndrome douloureux sous-acromial (SAPS) est une pathologie courante de l&rsquo;\u00e9paule souvent caract\u00e9ris\u00e9e par une faiblesse et une douleur des muscles de la coiffe des rotateurs suite \u00e0, ou empir\u00e9 par, des activit\u00e9s r\u00e9p\u00e9t\u00e9es avec le membre sup\u00e9rieur au-dessus de la t\u00eate.<\/p>\n<p>Actuellement, des preuves fortes soutiennent l&rsquo;approche bas\u00e9e sur l&rsquo;exercice pour soulager la douleur et am\u00e9liorer la fonction pour les patients souffrant de SAPS. Jusqu&rsquo;\u00e0 ce jour, seulement deux \u00e9tudes ont test\u00e9 les b\u00e9n\u00e9fices de l&rsquo;ajout d&rsquo;exercices de stabilisation scapulaire \u00e0 une intervention bas\u00e9e sur l&rsquo;exercice chez des patients souffrant du SAPS, et ces \u00e9tudes ont montr\u00e9 des r\u00e9sultats conflictuels.<\/p>\n<h4>M\u00e9thode<\/h4>\n<p>Il s&rsquo;agit d&rsquo;un essai randomis\u00e9 contr\u00f4l\u00e9 (RCT) avec un design d&rsquo;\u00e9tude en deux groupes parall\u00e8les. 113 individus souffrant de SAPS ont \u00e9t\u00e9 recrut\u00e9s et al\u00e9atoirement affect\u00e9s \u00e0 l&rsquo;un des deux groupes traitement : le groupe renforcement p\u00e9riscapulaire (GRP) et le groupe stabilisation scapulaire (GSS).<\/p>\n<p class=\"text\">Les patients affect\u00e9s au GSS ont r\u00e9alis\u00e9 les m\u00eames six exercices de renforcement p\u00e9riscapulaire que le groupe GRP, ainsi que six exercices additionnels de stabilisation scapulaire, mettant l&rsquo;accent sur la r\u00e9traction et la d\u00e9pression de la scapula. Les exercices ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9s trois fois par semaine pendant 8 semaines.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div class=\"video-container\"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/3CA3zj6gLL8\" width=\"560\" height=\"315\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>R\u00e9sultats<\/h4>\n<p>Il n&rsquo;y avait pas de diff\u00e9rence significative entre les groupes en ce qui concerne les scores moyens de la fonction d&rsquo;\u00e9paule \u00e0 toutes les p\u00e9riodes de suivi. Il n&rsquo;y avait pas non plus de diff\u00e9rence entre les valeurs moyennes de la douleur, de la kin\u00e9siophobie, de l&rsquo;effet global per\u00e7u, des amplitudes, et de la force musculaire entre les deux groupes \u00e0 toutes les p\u00e9riodes de suivi.<\/p>\n<h4>Limites<\/h4>\n<ul>\n<li>Le th\u00e9rapeute n&rsquo;\u00e9tait pas mis en aveugle en ce qui concerne l&rsquo;attribution du traitement.<\/li>\n<li>Les facteurs psychosociaux et leur influence sur la douleur d&rsquo;\u00e9paule n&rsquo;ont pas \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n<h4>Implications cliniques<\/h4>\n<p>Il n&rsquo;y a pas de valeur clinique pertinente \u00e0 ajouter des exercices sans charge mettant l&rsquo;accent sur la r\u00e9traction et la d\u00e9pression de la scapula en comparaison avec un protocole de renforcement r\u00e9sist\u00e9 et progressif ciblant les muscles p\u00e9riscapulaires. Une strat\u00e9gie d&rsquo;exercice qui se concentre sur le repositionnement scapulaire et des exercices sp\u00e9cifiques scapulaires ne g\u00e9n\u00e8re pas une plus grande r\u00e9duction des sympt\u00f4mes, et il n&rsquo;y a aucune preuve qu&rsquo;il y aura une influence sur le positionnement scapulaire.<\/p>\n<p>Ces r\u00e9sultats suscitent le questionnement concernant la volont\u00e9 courante de vouloir \u00e9valuer cliniquement la position\/le mouvement de la scapula pendant des mouvements des membres sup\u00e9rieurs, et sugg\u00e8rent qu&rsquo;une approche bas\u00e9e sur l&rsquo;exercice avec un accent sur le renforcement g\u00e9n\u00e9ral et une mise en charge progressive est suffisante pour engendrer une am\u00e9lioration de la douleur et de la fonction de l&rsquo;\u00e9paule chez ceux qui souffrent du SAPS.<\/p>\n<blockquote><p>\u00ab\u00a0Ces r\u00e9sultats suscitent un questionnement concernant la volont\u00e9 courante de vouloir \u00e9valuer cliniquement la position\/le mouvement de la scapula des mouvements des membres sup\u00e9rieurs\u00a0\u00bb<\/p><\/blockquote>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Une \u00e9tude r\u00e9cente a cherch\u00e9 \u00e0 d\u00e9terminer l&rsquo;effet sur la douleur, la force musculaire et les amplitudes articulaires de l&rsquo;ajout d&rsquo;exercices de stabilisation scapulaire \u00e0&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":26,"featured_media":3668,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[483],"tags":[477,478,476,475],"class_list":["post-3647","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-epaule","tag-acromion","tag-douleur-acromiale","tag-epaule","tag-stabilisation-scapulaire"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3647","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/26"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3647"}],"version-history":[{"count":13,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3647\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3791,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3647\/revisions\/3791"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3668"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3647"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3647"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3647"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}