{"id":5051,"date":"2021-06-24T14:30:23","date_gmt":"2021-06-24T14:30:23","guid":{"rendered":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/blog\/"},"modified":"2021-07-01T08:31:52","modified_gmt":"2021-07-01T08:31:52","slug":"catastrophisation-et-irm","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/blog\/catastrophisation-et-irm\/","title":{"rendered":"Ph\u00e9nom\u00e8ne de catastrophisation li\u00e9 aux r\u00e9sultats d&rsquo;IRM"},"content":{"rendered":"<p class=\"Textbody\"><span lang=\"FR\">Une \u00e9tude r\u00e9cente visait \u00e0 explorer l&rsquo;impact du langage utilis\u00e9 dans les r\u00e9sultats d&rsquo;IRM sur les niveaux de douleur chez les personnes souffrant de lombalgie chronique.<\/span><\/p>\n<p class=\"Textbody\"><span lang=\"FR\">Ce que vous vous appr\u00eatez \u00e0 lire est un court extrait de l&rsquo;une des analyses de notre revue Physio Network. Des sp\u00e9cialistes y d\u00e9cortiquent et analysent pour vous la recherche la plus r\u00e9cente et la plus pertinente dans le but d&rsquo;am\u00e9liorer la pratique de la kin\u00e9sith\u00e9rapie.<\/span><\/p>\n<p class=\"Textbody\"><span lang=\"FR\">Ce que vous allez lire ci-dessous est un extrait de notre analyse.<\/span><\/p>\n<p class=\"Textbody\"><span lang=\"FR\">Vous aimez ce genre d&rsquo;analyse ? &#8211; Pour en savoir plus, c&rsquo;est par <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/\"><span style=\"color: windowtext; text-decoration: none; text-underline: none;\">ICI<\/span><\/a><\/span><\/p>\n<p class=\"Textbody\"><span lang=\"FR\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p class=\"Textbody\">Revenons \u00e0 l&rsquo;\u00e9tude\u00a0!<\/p>\n<p><strong>TITRE DE L&rsquo;\u00c9TUDE:<\/strong> The catastrophization effects of an MRI report on the patient and surgeon and the benefits of \u2018clinical reporting\u2019: results from an RCT and blinded trials \u2013 Rajasekaran et al (2021)<\/p>\n<p>Une \u00e9tude analys\u00e9e par Ben Cormack dans le num\u00e9ro de juillet 2021 de notre revue Physio Network.<\/p>\n<h4><strong><span class=\"StrongEmphasis\"><span lang=\"FR\"><br \/>\nPoints cl\u00e9s de l&rsquo;\u00e9tude<\/span><\/span><\/strong><\/h4>\n<ul>\n<li>Les IRM peuvent conduire \u00e0 une plus grande utilisation des soins de sant\u00e9, mais sans am\u00e9lioration des r\u00e9sultats.<\/li>\n<li>La modification de la formulation des r\u00e9sultats d&rsquo;IRM afin d&rsquo;inclure un \u00e9l\u00e9ment qui rassure a eu un effet positif important en comparaison avec une d\u00e9claration factuelle des r\u00e9sultats.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><strong><span class=\"StrongEmphasis\"><span lang=\"FR\"><br \/>\nContexte et objectifs<\/span><\/span><\/strong><\/h4>\n<p class=\"Textbody\"><span lang=\"FR\">La chirurgie de la colonne lombaire est plus fr\u00e9quemment utilis\u00e9e pour traiter la lombalgie (LBP), et l&rsquo;utilisation de la chirurgie a refl\u00e9t\u00e9 une augmentation de l&rsquo;utilisation de l&rsquo;imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM).<\/span><\/p>\n<p class=\"Textbody\"><span lang=\"FR\">L&rsquo;IRM a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9e \u00e0 un effet nocebo potentiellement d\u00fb \u00e0 une terminologie alarmante. Les r\u00e9sultats d&rsquo;IRM r\u00e9dig\u00e9s sans connaissance clinique du patient peuvent potentiellement contribuer \u00e0 des interventions invasives pour normaliser d&rsquo;\u00e9ventuelles anomalies de la colonne vert\u00e9brale.<\/span><\/p>\n<p class=\"Textbody\"><span lang=\"FR\">Par cons\u00e9quent, le but de cet article \u00e9tait d&rsquo;\u00e9valuer l&rsquo;effet de ces r\u00e9sultats sur la perception de l&rsquo;\u00e9tat de la colonne vert\u00e9brale, ainsi que sur la douleur et les r\u00e9sultats fonctionnels.<\/span><\/p>\n<h4><strong><span class=\"StrongEmphasis\"><span lang=\"FR\"><br \/>\nM\u00e9thode<\/span><\/span><\/strong><\/h4>\n<p class=\"Textbody\"><span lang=\"FR\">44 patients atteints de lombalgie chronique m\u00e9canique non sp\u00e9cifique ont \u00e9t\u00e9 randomis\u00e9s en un groupe A (n = 21) qui a re\u00e7u une explication factuelle compl\u00e8te des pathologies retrouv\u00e9es \u00e0 l&rsquo;IRM et en un groupe B (n = 23) qui a \u00e9t\u00e9 rassur\u00e9 en leur disant que leur IRM \u00e9tait tout \u00e0 fait normale avec seulement des r\u00e9sultats fortuits et li\u00e9s \u00e0 l&rsquo;\u00e2ge. Aucun patient n&rsquo;avait de pathologies significatives \u00e0 l&rsquo;IRM.<\/span><\/p>\n<p class=\"Textbody\"><span lang=\"FR\">Les crit\u00e8res d&rsquo;\u00e9valuation utilis\u00e9s \u00e9taient la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de la douleur \u00e0 l&rsquo;EVA, le <em>pain self-efficacy questionnaire<\/em> (PSEQ) et le SF-12 pour mesurer le niveau de fonction. Les groupes ont ensuite \u00e9t\u00e9 compar\u00e9s \u00e0 6 semaines apr\u00e8s un traitement conservateur similaire.<br \/>\n<\/span><span lang=\"FR\">\u00a0<\/span><\/p>\n<h4><strong><span class=\"StrongEmphasis\"><span lang=\"FR\">R\u00e9sultats<\/span><\/span><\/strong><\/h4>\n<p class=\"Textbody\"><span lang=\"FR\">Pour l&rsquo;EVA et le PSEQ, la taille de l&rsquo;effet entre le groupe A (rapport factuel) et le groupe B (r\u00e9confort) \u00e9tait importante en faveur du groupe r\u00e9confort apr\u00e8s le programme de soins conservateurs de 6 semaines. \u00c0 6 semaines, la taille de l&rsquo;effet inter-groupes pour l&rsquo;EVA \u00e9tait de 2,8499 et de 2,998 pour la PSEQ.<\/span><\/p>\n<h4><span lang=\"FR\"><br \/>\n<\/span><strong><span class=\"StrongEmphasis\"><span lang=\"FR\">Limites<\/span><\/span><\/strong><\/h4>\n<p class=\"Textbody\"><span lang=\"FR\">Cette \u00e9tude a utilis\u00e9 une conception d&rsquo;\u00e9tude monocentrique et pourrait donc aller plus loin avec le recours \u00e0 un essai multicentrique plus large pour reproduire les r\u00e9sultats dans une population plus large et r\u00e9duire le biais des observateurs.<\/span><\/p>\n<h4><strong><span class=\"StrongEmphasis\"><span lang=\"FR\"><br \/>\nImplications cliniques<\/span><\/span><\/strong><\/h4>\n<p class=\"Textbody\"><span lang=\"FR\">Les implications cliniques de cet article sont claires &#8211; la mani\u00e8re dont les rapports d&rsquo;IRM sont d\u00e9crits aux patients semble avoir un effet important sur les r\u00e9sultats \u00e0 6 semaines apr\u00e8s un programme de soins conservateurs. La mesure du crit\u00e8re d&rsquo;\u00e9valuation principal PSEQ \u00e9tait le double de la diff\u00e9rence minimale cliniquement pertinente \u00e0 6 semaines.<\/span><\/p>\n<p class=\"Textbody\"><span lang=\"FR\">Pour les clinicien\u00b7ne\u00b7s, aider les patients \u00e0 comprendre la signification et les implications des r\u00e9sultats d&rsquo;IRM peut \u00eatre un aspect cl\u00e9 d&rsquo;une bonne prise en charge. Cela peut impliquer des explications de la terminologie, s&rsquo;attarder sur les pr\u00e9occupations des patients et \u00e9galement mettre en \u00e9vidence la fr\u00e9quence de r\u00e9sultats similaires dans les populations asymptomatiques. Ces r\u00e9sultats doivent \u00e9galement \u00eatre corr\u00e9l\u00e9s avec l&rsquo;\u00e9valuation clinique et non interpr\u00e9t\u00e9s isol\u00e9ment, conform\u00e9ment \u00e0 la compr\u00e9hension multifactorielle moderne des pathologies douloureuses de la colonne vert\u00e9brale.<\/span><\/p>\n<p class=\"aligncentre\" style=\"text-align: center;\"><a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2021\/07\/catas.jpg\" class=\"js-single-image-lightbox\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2021\/07\/catas.jpg\" alt=\"image\"><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">Voici \u00e0 quoi ressemble cette analyse dans notre num\u00e9ro de juillet.<\/p>\n<p class=\"Textbody\"><strong><span class=\"StrongEmphasis\"><span lang=\"FR\"><br \/>\nVous voulez gagner du temps et \u00e9viter d&rsquo;avoir \u00e0 rechercher les \u00e9tudes pertinentes parmi la tonne disponible\u00a0?<\/span><\/span><\/strong><\/p>\n<p>Laissez-nous faire le gros du travail\u00a0!<\/p>\n<p>Chaque mois, nous r\u00e9sumons 12 des \u00e9tudes les plus r\u00e9centes et cliniquement pertinentes en kin\u00e9sith\u00e9rapie, afin qu&rsquo;elles soient pertinentes pour votre pratique.<\/p>\n<p>Voici les 11 autres th\u00e8mes de notre num\u00e9ro de juillet, tout juste publi\u00e9\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Renforcement interne vs externe de cuisse dans la douleur f\u00e9moro-patellaire<\/li>\n<li>Analyse EMG dans la d\u00e9chirure de la coiffe<\/li>\n<li>Tendinopathie patellaire\u00a0: charge \u00e9lev\u00e9e vs mod\u00e9r\u00e9e<\/li>\n<li>Programme GLA:D dans l&rsquo;arthrose du genou<\/li>\n<li>\u00abIl faut renforcer votre \u00e9paule \u00bb : un conseil \u00e0 reformuler<\/li>\n<li>Tests cliniques dans les atteintes de la syndesmose tibio-fibulaire<\/li>\n<li>Exercices pour pr\u00e9venir la r\u00e9currence de la lombalgie<\/li>\n<li>Force, LSI et hop test pour \u00e9valuer la fonction du LCA<\/li>\n<li>Atteinte des fl\u00e9chisseurs plantaires dans la tendinopathie d&rsquo;Achille<\/li>\n<li>Recommandations sur l&rsquo;activit\u00e9 apr\u00e8s PTH et PTG<\/li>\n<li>\u00c9valuation du port d&rsquo;une ceinture sacro-iliaque chez la femme enceinte<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Une \u00e9tude r\u00e9cente visait \u00e0 explorer l&rsquo;impact du langage utilis\u00e9 dans les r\u00e9sultats d&rsquo;IRM sur les niveaux de douleur chez les personnes souffrant de lombalgie&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":4536,"featured_media":5054,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[454],"tags":[670,671],"class_list":["post-5051","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-lombaire","tag-catastrophisation","tag-irm"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5051","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4536"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5051"}],"version-history":[{"count":15,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5051\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5158,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5051\/revisions\/5158"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/5054"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5051"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5051"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5051"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}