{"id":5264,"date":"2021-07-29T02:41:35","date_gmt":"2021-07-29T02:41:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/blog\/"},"modified":"2021-08-31T14:56:18","modified_gmt":"2021-08-31T14:56:18","slug":"valgus-dynamique-du-genou-et-lca","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/blog\/valgus-dynamique-du-genou-et-lca\/","title":{"rendered":"Les \u00ab\u00a0genoux qui se touchent\u00a0\u00bb augmentent-ils le risque d&rsquo;atteinte du LCA ?"},"content":{"rendered":"<p class=\"Textbody\"><span lang=\"FR\">Une \u00e9tude r\u00e9cente visait \u00e0 explorer l&rsquo;association entre le valgus dynamique du genou et le risque de futures blessures sans contact du LCA chez les athl\u00e8tes f\u00e9minines de haut-niveau.<\/span><\/p>\n<p class=\"Textbody\"><span lang=\"FR\">Ce que vous vous appr\u00eatez \u00e0 lire est un court extrait de l&rsquo;une des analyses de notre revue Physio Network. Des sp\u00e9cialistes y d\u00e9cortiquent et analysent pour vous la recherche la plus r\u00e9cente et la plus pertinente dans le but d&rsquo;am\u00e9liorer la pratique de la kin\u00e9sith\u00e9rapie.<\/span><\/p>\n<p class=\"Textbody\"><span lang=\"FR\">Ce que vous allez lire ci-dessous est un extrait de notre analyse.<\/span><\/p>\n<p class=\"Textbody\"><span lang=\"FR\">Vous aimez ce genre d&rsquo;analyse\u00a0? &#8211; Pour en savoir plus, c&rsquo;est par <span style=\"color: #0000ff;\"><a style=\"color: #0000ff;\" href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/research-reviews\/\"><span style=\"text-decoration: none;\">ICI<\/span><\/a><\/span><\/span><\/p>\n<p class=\"Textbody\"><span lang=\"FR\"><br \/>\nRevenons \u00e0 l&rsquo;\u00e9tude\u00a0!<\/span><\/p>\n<p><strong><br \/>\nTITRE DE L&rsquo;\u00c9TUDE<\/strong>: Kiss goodbye to the \u2018kissing knees\u2019: no association between frontal plane inward knee motion and risk of future non-contact ACL injury in elite female athletes \u2013 Nilstad et al (2021)<\/p>\n<p>\u00c9tude analys\u00e9e par Travis Pollen dans le num\u00e9ro d&rsquo;ao\u00fbt 2021 de notre revue Physio Network<\/p>\n<h4>Points cl\u00e9s de l&rsquo;\u00e9tude<\/h4>\n<ul>\n<li>Cette \u00e9tude n&rsquo;a montr\u00e9 aucune association entre le mouvement du genou vers l&rsquo;int\u00e9rieur (valgus dynamique du genou) lors d&rsquo;un <em>double-leg drop vertical jump<\/em> et d&rsquo;un <em>single leg squat<\/em> et d&rsquo;une blessure sans contact du LCA.<\/li>\n<li>Cependant, Il reste \u00e0 voir si le valgus dynamique du genou ne devrait jamais \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme une source de pr\u00e9occupation, ou si nous n&rsquo;avons pas encore trouv\u00e9 le bon test pour l&rsquo;\u00e9valuer.<\/li>\n<\/ul>\n<h4>Contexte et objectifs<\/h4>\n<p>Le d\u00e9bat sur l&rsquo;utilit\u00e9 des tests de d\u00e9pistage pr\u00e9-saison pour identifier le risque de blessure du LCA persiste depuis des ann\u00e9es, en partie \u00e0 cause des r\u00e9sultats mitig\u00e9s de la recherche. Par cons\u00e9quent, le but de cette \u00e9tude \u00e9tait de d\u00e9terminer s&rsquo;il y avait une association entre le <em>double-leg drop vertical jump<\/em> et le <em>single leg squat<\/em>, et les futures blessures sans contact du LCA, dans un large \u00e9chantillon d&rsquo;athl\u00e8tes f\u00e9minines de haut niveau.<\/p>\n<h4><strong><span class=\"StrongEmphasis\"><span lang=\"FR\"><br \/>\n<\/span><\/span><\/strong><span class=\"StrongEmphasis\"><span lang=\"FR\">M\u00e9thode<\/span><\/span><strong><span class=\"StrongEmphasis\"><span lang=\"FR\"><br \/>\n<\/span><\/span><\/strong><\/h4>\n<p class=\"Textbody\"><span lang=\"FR\">Sur une p\u00e9riode de 8 ans, les chercheurs ont d\u00e9pist\u00e9 880 athl\u00e8tes f\u00e9minines de handball et de football de haut niveau pendant les pr\u00e9-saisons et ont enregistr\u00e9 les blessures sans contact deux fois par an. Le d\u00e9pistage comprenait des enregistrements vid\u00e9os en deux dimensions d&rsquo;un <i>double-leg drop vertical jump<\/i> (\u00e0 partir d&rsquo;une bo\u00eete de 30 cm) et des <i>single leg squats<\/i>. \u00c0 partir de la vid\u00e9o, les chercheurs ont analys\u00e9 plusieurs variables cin\u00e9matiques de la hanche et du genou correspondant au valgus dynamique du genou (voir Figure 1).<\/span><\/p>\n<p class=\"aligncentre\"><a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2021\/07\/Nilstad_Figure-1-1.png\" class=\"js-single-image-lightbox\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2021\/07\/Nilstad_Figure-1-1.png\" alt=\"image\"><\/a><\/p>\n<h4><span class=\"StrongEmphasis\"><span lang=\"FR\">R\u00e9sultats<\/span><\/span><\/h4>\n<p class=\"Textbody\"><span lang=\"FR\">Sur les 880 athl\u00e8tes, il y a eu 74 blessures sans contact du LCA au cours de l&rsquo;\u00e9tude. Il n&rsquo;y avait pas de diff\u00e9rences significatives entre les athl\u00e8tes bless\u00e9s et non bless\u00e9s pour aucune des mesures de valgus dynamique du genou (p &gt; 0,05) et il y avait de petites tailles d&rsquo;effet (d de Cohen &lt; 0,27).<\/span><\/p>\n<h4><strong><span class=\"StrongEmphasis\"><span lang=\"FR\"><br \/>\n<\/span><\/span><\/strong><span class=\"StrongEmphasis\"><span lang=\"FR\">Limites<\/span><\/span><\/h4>\n<p class=\"Textbody\"><span lang=\"FR\">Chaque athl\u00e8te de cette \u00e9tude a \u00e9t\u00e9 test\u00e9 une fois, puis un suivi concernant les blessures a \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9 sur plusieurs saisons. Le d\u00e9lai m\u00e9dian entre le test et la survenue d&rsquo;une blessure \u00e9tait de 434 jours, avec plus de 60 % des blessures survenant plus d&rsquo;un an apr\u00e8s le test. Avec autant de temps entre les tests et la blessure, une question peut se poser : est-ce que les donn\u00e9es de d\u00e9pistage des athl\u00e8tes refl\u00e9taient toujours leur m\u00e9canique corporelle au moment de la blessure ?<\/span><\/p>\n<h4><strong><span class=\"StrongEmphasis\"><span lang=\"FR\"><br \/>\n<\/span><\/span><\/strong><span class=\"StrongEmphasis\"><span lang=\"FR\">Implications cliniques<\/span><\/span><\/h4>\n<p class=\"Textbody\"><span lang=\"FR\">Des \u00e9tudes ant\u00e9rieures montrant que le valgus dynamique du genou augmentait le risque de blessure sans contact du LCA (par exemple, Hewett et al., 2005) \u00e9taient limit\u00e9es par des \u00e9chantillons relativement petits et un faible nombre de blessures, ce qui augmente le risque de r\u00e9sultats erron\u00e9s. La grande taille de l&rsquo;\u00e9chantillon et le nombre de blessures de cette \u00e9tude augmentent notre confiance que les r\u00e9sultats nuls ne sont pas une erreur statistique.<\/span><\/p>\n<p class=\"Textbody\"><span lang=\"FR\">Bien que les auteurs sugg\u00e8rent de \u00ab dire adieux aux genoux qui se touchent \u00bb[ne plus prendre en consid\u00e9ration ce facteur comme un facteur l\u00e9sionnel du LCA], nous ne devons pas exag\u00e9rer les conclusions. \u00c9tant donn\u00e9 que l&rsquo;\u00e9chantillon \u00e9tait compos\u00e9 d&rsquo;athl\u00e8tes f\u00e9minines de handball et de football de haut niveau, nous devons \u00eatre prudents en g\u00e9n\u00e9ralisant les r\u00e9sultats aux hommes, aux athl\u00e8tes qui ne pratiquent pas \u00e0 haut niveau et \u00e0 d&rsquo;autres sports.<\/span><\/p>\n<p class=\"Textbody\"><span lang=\"FR\">De plus, cette \u00e9tude n&rsquo;a examin\u00e9 que deux mouvements : un <i>double-leg drop vertical jump<\/i>, qui n&rsquo;est pas sp\u00e9cifique au contexte des blessures du LCA \u00e0 une jambe ; et les squats sur une jambe, qui ne sont pas sp\u00e9cifiques \u00e0 la vitesse et \u00e0 la charge des blessures du LCA. La recherche prospective sur les <i>single-leg drop vertical jumps<\/i> et les man\u0153uvres de changement brusque de direction est cruciale pour approfondir notre compr\u00e9hension de l&rsquo;importance (ou de l&rsquo;absence d&rsquo;importance) du valgus dynamique du genou dans les l\u00e9sions du LCA.<\/span><\/p>\n<p class=\"aligncentre\"><a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2021\/07\/august-cover.jpg\" class=\"js-single-image-lightbox\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2021\/07\/august-cover.jpg\" alt=\"image\"><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u00a0Voici \u00e0 quoi ressemble cette analyse dans notre num\u00e9ro d&rsquo;ao\u00fbt.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Vous voulez gagner du temps et \u00e9viter d&rsquo;avoir \u00e0 rechercher les \u00e9tudes pertinentes parmi la tonne disponible\u00a0?<\/strong><\/p>\n<p>Laissez-nous faire le gros du travail\u00a0!<\/p>\n<p>Chaque mois, nous r\u00e9sumons 12 des \u00e9tudes les plus r\u00e9centes et cliniquement pertinentes en kin\u00e9sith\u00e9rapie, afin qu&rsquo;elles soient pertinentes pour votre pratique.<\/p>\n<p>Voici les 11 autres th\u00e8mes de notre num\u00e9ro d&rsquo;ao\u00fbt, tout juste publi\u00e9\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Radiculopathie\u00a0: \u00e9valuation de la pr\u00e9cision diagnostique<\/strong><\/li>\n<li><strong>Bankart et reprise du sport<\/strong><\/li>\n<li><strong>Spondylolisth\u00e9sis\u00a0: flexion vs stabilisation<\/strong><\/li>\n<li><strong>Reprise du sport apr\u00e8s fracture des doigts<\/strong><\/li>\n<li><strong>Exercices avec ou sans douleur\u00a0?<\/strong><\/li>\n<li><strong>Manipulation vert\u00e9brale et lombalgie chronique<\/strong><\/li>\n<li><strong>Terminologie et besoin de chirurgie de l&rsquo;\u00e9paule<\/strong><\/li>\n<li><strong>Renforcement et travail de la puissance chez les personnes \u00e2g\u00e9es<\/strong><\/li>\n<li><strong>Comparaison de coureurs bless\u00e9s et non bless\u00e9s<\/strong><\/li>\n<li><strong>Attitudes et croyances des cliniciens dans la lombalgie<\/strong><\/li>\n<li><strong>Douleur plantaire au talon et mesures cliniques<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Une \u00e9tude r\u00e9cente visait \u00e0 explorer l&rsquo;association entre le valgus dynamique du genou et le risque de futures blessures sans contact du LCA chez les&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":4536,"featured_media":5273,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[451],"tags":[689,637,461,481,690],"class_list":["post-5264","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-genou","tag-atteinte-du-lca","tag-genou","tag-lca","tag-ligament-croise-anterieur","tag-valgus-dynamique"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5264","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4536"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5264"}],"version-history":[{"count":16,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5264\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5467,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5264\/revisions\/5467"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/5273"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5264"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5264"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5264"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}