{"id":5428,"date":"2021-08-31T03:56:58","date_gmt":"2021-08-31T03:56:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/blog\/"},"modified":"2021-09-02T23:19:08","modified_gmt":"2021-09-02T23:19:08","slug":"nutrition-et-tendinopathie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/blog\/nutrition-et-tendinopathie\/","title":{"rendered":"5 strat\u00e9gies nutritionnelles pour am\u00e9liorer la r\u00e9\u00e9ducation des tendinopathies"},"content":{"rendered":"

Au cours de ces derni\u00e8res ann\u00e9es, j’ai personnellement eu affaire aux tendinopathies sous de multiples formes. Je comprends donc ais\u00e9ment qu’il s’agit d’un domaine d\u00e9licat et subtil. Si votre entrainement\/r\u00e9\u00e9ducation n’atteint pas le niveau n\u00e9cessaire pour favoriser la r\u00e9cup\u00e9ration, il n’y a pas grand-chose que vous pouvez faire pour passer \u00e0 la vitesse sup\u00e9rieure d’un point de vue nutritionnel. Vous pouvez tout de m\u00eame mettre en \u0153uvre certaines strat\u00e9gies nutritionnelles qui acc\u00e9l\u00e8reront le processus de r\u00e9cup\u00e9ration ou feront l\u00e9g\u00e8rement pencher les choses en votre faveur en termes de charge que vos tendons pourront supporter tout en continuant \u00e0 progresser. Voici 5 de ces strat\u00e9gies :<\/p>\n

1. Manger une quantit\u00e9 appropri\u00e9e de calories<\/h4>\n

Lorsque nous pensons aux muscles, nous sommes g\u00e9n\u00e9ralement conscients qu’il est difficile de d\u00e9velopper des muscles plus forts en cas de d\u00e9ficit calorique important. Pour les tendons, c’est pareil. Il est plus facile de construire des tendons plus forts soit en maintenant le nombre de calories, soit en \u00e9tant en surplus calorique.<\/p>\n

Souvent, lorsque les gens ont des blessures et ne peuvent pas s’entrainer correctement, il y a la tentation de r\u00e9duire les calories et de se concentrer sur la perte de poids. Mais si le but du processus de r\u00e9\u00e9ducation est de d\u00e9velopper la tol\u00e9rance des tendons, en plus de d\u00e9velopper des muscles dans certaines zones, cela pourrait \u00eatre contre-productif.<\/p>\n

Avec une tendinopathie qui dure depuis longtemps, il existe g\u00e9n\u00e9ralement une forme d’atrophie musculaire qui se produit autour du site de la zone touch\u00e9e, il est donc probablement important de rectifier cela \u00e0 un certain stade. En prenant les choses par l’autre bout, vous pourriez argumenter en faveur d’un d\u00e9ficit calorique et d’une perte de poids.<\/p>\n

Deux exemples qui me viennent \u00e0 l’esprit sont :<\/p>\n

    \n
  1. Pour les tendinopathies du bas du corps, on pourrait soutenir que la r\u00e9duction du poids corporel enl\u00e8ve une partie de la charge sur le tendon dans certains sports.<\/li>\n
  2. Il existe des recherches qui font le lien entre un tour de taille plus \u00e9lev\u00e9 et les tendinopathies, ce qui est potentiellement li\u00e9 aux processus inflammatoires qui se produisent avec des niveaux plus \u00e9lev\u00e9s de graisse corporelle (1).<\/li>\n<\/ol>\n

    Cependant, dans la plupart des cas, le maintien du nombre de calories reste logique. On peut soutenir qu’un d\u00e9ficit calorique peut \u00e9galement avoir du sens dans les circonstances d\u00e9crites ci-dessus, mais cela ralentirait probablement les adaptations r\u00e9elles du tendon et r\u00e9duirait la croissance musculaire.<\/p>\n

    \"image\"<\/a><\/p>\n

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    2. Utiliser strat\u00e9giquement le collag\u00e8ne\/la g\u00e9latine + la vitamine C<\/h4>\n

    La suppl\u00e9mentation en collag\u00e8ne<\/a> est un peu plus controvers\u00e9e. Il n’y a pas encore beaucoup de recherches, mais je pense que beaucoup de gens la rejettent trop facilement. Les r\u00e9sultats de la recherche dont nous disposons actuellement semblent mitig\u00e9s. Mais lorsque vous tenez compte de quelques variables, les recherches qui ont \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9es et qui r\u00e9pondent aux crit\u00e8res ci-dessous ont \u00e9t\u00e9 positives\u00a0:<\/p>\n

      \n
    1. Un dosage suffisant<\/strong> \u2013 15-25g de collag\u00e8ne (en gardant \u00e0 l’esprit que beaucoup de suppl\u00e9ments sont en dessous de cette dose).<\/li>\n
    2. La vitamine C<\/strong> \u2013 elle est n\u00e9cessaire pour l’un des processus enzymatiques de synth\u00e8se du collag\u00e8ne dans le corps. Par cons\u00e9quent, toute \u00e9tude \u00e0 jeun qui n’inclut pas la vitamine C est peu susceptible de trouver un avantage. Il n’y a pas de dosage sp\u00e9cifique, mais > 50 mg semble \u00eatre un th\u00e8me commun dans la recherche avec des r\u00e9sultats positifs.<\/li>\n
    3. Aspect temporel<\/strong> \u2013 40 \u00e0 60 minutes avant une s\u00e9ance de r\u00e9\u00e9ducation semble bien fonctionner, car c’est \u00e0 peu pr\u00e8s le temps qu’il faut pour que les acides amin\u00e9s et les peptides de collag\u00e8ne atteignent leur taux maximum dans votre sang.<\/li>\n<\/ol>\n

      Beaucoup de gens balaient d’un revers de la main le recours \u00e0 l’utilisation du collag\u00e8ne par cette question : \u00ab\u00a0comment sait-on que ce collag\u00e8ne va aider la zone bless\u00e9e ?\u00a0\u00bb Nous disposons en r\u00e9alit\u00e9 de travaux de recherche qui indiquent que la synth\u00e8se de collag\u00e8ne dans la zone cible augmente probablement si elle est utilis\u00e9e de la mani\u00e8re d\u00e9crite ci-dessus (2).<\/p>\n

      Il s’agit d’un domaine de recherche \u00e9mergent et je n’aurai aucun probl\u00e8me \u00e0 changer d’avis plus tard. Mais pour l’instant, je suis d’avis que la suppl\u00e9mentation en collag\u00e8ne aide probablement et, au pire, elle ne fait rien. Aucun inconv\u00e9nient pour de potentiels avantages. Pour ceux qui sont plus optimistes, il existe une \u00e9tude de cas publi\u00e9e par Keith Baar sur un joueur de la NBA atteint d’une tendinopathie patellaire qui m\u00e9rite d’\u00eatre connue (3).<\/p>\n

      En termes de tendinopathie patellaire, la plupart des gens parlent de \u00ab traiter le beignet, pas le trou \u00bb. Fondamentalement, cela implique que la zone touch\u00e9e ne gu\u00e9rira probablement pas et le tendon ne redeviendra pas\u00a0 parfait. L’accent est mis sur l’am\u00e9lioration de la tol\u00e9rance \u00e0 la charge du tendon sain autour de la zone touch\u00e9e.<\/p>\n

      Cela a du sens, car beaucoup de gens reviennent \u00e0 une performance sans douleur, mais si vous leur faisiez passer une IRM, la tendinopathie serait toujours pr\u00e9sente. Dans cette \u00e9tude de cas cependant, comme le montre l’IRM ci-dessous (3), la zone bless\u00e9e a compl\u00e8tement gu\u00e9ri. Le protocole qui a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 \u00e9tait le protocole de suppl\u00e9mentation en collag\u00e8ne d\u00e9crit ci-dessus, en plus des exercices en isom\u00e9trie \u00e0 charges \u00e9lev\u00e9es, 2 x par semaine. Cela s’est d\u00e9roul\u00e9 sur 18 mois, en combinaison avec une routine de musculation et de pr\u00e9paration physique et en jouant environ 50 matchs de NBA chaque ann\u00e9e.<\/p>\n

      \"image\"<\/a><\/p>\n

      IRM du genou des joueurs de la NBA au d\u00e9part, \u00e0 12 mois et \u00e0 18 mois (3). Essayez de rep\u00e9rer le \u00ab trou \u00bb pr\u00e8s de la partie inf\u00e9rieure de la rotule sur la premi\u00e8re image et comparez \u00e0 la derni\u00e8re image.<\/em><\/p>\n

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       <\/p>\n

      3. Consommer suffisamment de prot\u00e9ines<\/h4>\n

      Un des arguments contre la suppl\u00e9mentation en collag\u00e8ne est qu\u2019apr\u00e8s consommation, il se d\u00e9compose principalement en acides amin\u00e9s. Je crois comprendre qu\u2019environ 10\u00a0% restent intacts sous forme de peptides de collag\u00e8ne.<\/p>\n

      L\u2019argument est que si votre apport en prot\u00e9ines est suffisamment \u00e9lev\u00e9, cela peut suffire. Et il y a un brin de v\u00e9rit\u00e9 l\u00e0-dedans. Pour une r\u00e9cup\u00e9ration globale, c\u2019est une bonne id\u00e9e de garder une consommation de prot\u00e9ines relativement \u00e9lev\u00e9e. Elle aidera \u00e9galement au maintien et \u00e0 la prise de masse musculaire tout au long du processus de r\u00e9\u00e9ducation.<\/p>\n

      Si on prend la tendinopathie patellaire comme exemple, il y a souvent des d\u00e9ficits de force du quadriceps. Si la quantit\u00e9 de prot\u00e9ine ing\u00e9r\u00e9e est insuffisante pendant la phase de r\u00e9\u00e9ducation, cela pourrait prolonger le temps qu\u2019il faut pour traiter ces d\u00e9ficits.<\/p>\n

      Par ailleurs, la prot\u00e9ine de collag\u00e8ne est riche en certains acides amin\u00e9s, tels que la glycine, la lysine et l\u2019arginine. Ces acides amin\u00e9s ne sont pas super pour la synth\u00e8se de prot\u00e9ines musculaires. Les sources de prot\u00e9ines qui sont bonnes pour la synth\u00e8se de prot\u00e9ines musculaires contiennent souvent peu de ces acides amin\u00e9s. Fondamentalement, la prot\u00e9ine de collag\u00e8ne a un ratio tr\u00e8s diff\u00e9rent d\u2019acides amin\u00e9s par rapport \u00e0 presque toutes les autres sources.<\/p>\n

      Mon conseil est de faire les deux. Mettez l\u2019accent sur l’apport en prot\u00e9ines en g\u00e9n\u00e9ral ET utilisez strat\u00e9giquement la suppl\u00e9mentation en collag\u00e8ne \/ g\u00e9latine.<\/p>\n

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      4. Consommer suffisamment d\u2019om\u00e9ga 3<\/h4>\n

      Les acides gras om\u00e9ga 3 peuvent \u00e9galement \u00eatre b\u00e9n\u00e9fiques pour la tendinopathie. Ils peuvent avoir un impact positif d\u2019un point de vue inflammatoire.<\/p>\n

      Pour les om\u00e9ga 3, je conseille tout d’abord des apports par la nourriture. En pratique, concentrez-vous sur ces aliments\u00a0:<\/p>\n