{"id":5631,"date":"2021-10-01T13:47:51","date_gmt":"2021-10-01T13:47:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/blog\/"},"modified":"2021-10-28T15:16:56","modified_gmt":"2021-10-28T15:16:56","slug":"application-de-la-methode-mckenzie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/blog\/application-de-la-methode-mckenzie\/","title":{"rendered":"Une application de la m\u00e9thode McKenzie"},"content":{"rendered":"

Si vous connaissez ma philosophie, vous saurez que je suis un grand fan du MDT alias Diagnostic et Th\u00e9rapie M\u00e9canique – M\u00e9thode McKenzie. C’est une m\u00e9thode de kin\u00e9sith\u00e9rapie tr\u00e8s populaire et elle est n\u00b02 derri\u00e8re la m\u00e9thode Maitland en termes de nombre d’\u00e9tudes effectu\u00e9es sur celle-ci (1).<\/span><\/p>\n

Au cours d’un de mes stages cliniques, j’ai travaill\u00e9 avec plusieurs purs th\u00e9rapeutes McKenzie, dont Richard Rosedale qui enseigne de nombreux cours. J’ai (de fa\u00e7on anecdotique) eu beaucoup de succ\u00e8s avec le MDT avec de nombreux patients, mais j’ai \u00e9galement appris quelques le\u00e7ons utiles (qui font l’objet d’un de mes articles les plus populaires (2)), et j’y ai apport\u00e9 quelques modifications en cours de route ; modifications que j’aimerais partager avec vous dans ce blog. En guise d’avertissement, ce billet de blog est principalement de nature anecdotique et est une extension d’un article que j’ai \u00e9crit il y a quelques ann\u00e9es (3).<\/span><\/p>\n

Remarque en passant, cet article suppose que vous avez une connaissance de base du MDT. Sinon, je recommanderais au moins de suivre leurs cours pr\u00e9liminaires gratuits en ligne [NDT : non disponible en France] et de lire tous les livres, recherches et \u00e9tudes de cas que vous pouvez pour au moins avoir une id\u00e9e de base du fonctionnement de la m\u00e9thode. Malheureusement, de nombreux th\u00e9rapeutes ont souvent\u00a0 une id\u00e9e un peu \u00ab clich\u00e9 \u00bb du MDT et ne comprennent pas l’ensemble de la m\u00e9thode.<\/span><\/p>\n

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Voici les principales fa\u00e7ons dont j’ai modifi\u00e9 la m\u00e9thode McKenzie pour obtenir de meilleurs r\u00e9sultats avec mes patients :<\/span><\/p>\n

1 \u2013 \u00catre s\u00e9lectif des patients chez qui je l’utilise<\/span><\/span><\/h4>\n

Si vous lisez les livres de McKenzie, vous saurez que le MDT est contre-indiqu\u00e9 dans les pathologies avec douleur inflammatoire (c’est-\u00e0-dire une douleur aig\u00fce de moins d’une semaine ou deux\u00a0; ou une douleur constante qui est aggrav\u00e9e par tout).<\/span><\/p>\n

J’h\u00e9site \u00e9galement \u00e0 l’utiliser avec mes patients qui souffrent de douleurs diffuses constantes\u00a0; qui ont des facteurs psychosociaux lourds\u00a0; et de la douleur avec \u00e0 peu pr\u00e8s tout pendant mon examen de base. Le MDT dispose d’une classification \u00ab chronique \u00bb pour les patients qui entrent dans cette cat\u00e9gorie. Si je suis s\u00fbr \u00e0 99\u00a0% qu’ils vont finir dans cette cat\u00e9gorie, alors pourquoi risquer d’exacerber les sympt\u00f4mes du patient et ne pas les voir revenir au cabinet\u00a0?<\/span><\/p>\n

Cela dit, le MDT peut toujours \u00eatre utilis\u00e9 avec des patients souffrant de douleur chronique. Je commence juste plus doucement avec eux et souvent (en particulier pour les douleurs vert\u00e9brales) je commence d’abord par une posture, puis (si la posture ne fonctionne pas et n’exacerbe pas les sympt\u00f4mes) je fais des tests de mouvements r\u00e9p\u00e9t\u00e9s avec peu de r\u00e9p\u00e9titions (s\u00e9ries de 5 pour commencer). Cela m’aide \u00e0 \u00e9valuer si d’autres tests MDT valent la peine ou s’ils ne donneront tout simplement pas l’effet souhait\u00e9.<\/span><\/p>\n

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2 – \u00catre s\u00e9lectif dans le nombre de tests de mouvements r\u00e9p\u00e9t\u00e9s que j’utilise en une s\u00e9ance<\/h4>\n

Deux des inconv\u00e9nients de la m\u00e9thode McKenzie sont :<\/p>\n