{"id":7349,"date":"2022-05-04T14:04:23","date_gmt":"2022-05-04T14:04:23","guid":{"rendered":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/blog\/"},"modified":"2022-05-06T15:18:05","modified_gmt":"2022-05-06T15:18:05","slug":"douleurs-lombaires-chroniques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/blog\/douleurs-lombaires-chroniques\/","title":{"rendered":"La meilleure arme des kin\u00e9s contre les douleurs lombaires chroniques"},"content":{"rendered":"<p>Vous \u00eates-vous d\u00e9j\u00e0 demand\u00e9 \u00e0 quel point c\u2019\u00e9tait important d\u2019avoir une pratique bas\u00e9e sur les preuves lorsqu\u2019on parle de douleurs lombaires\u00a0?<\/p>\n<p>Eh bien,\u00a0<a href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jamanetworkopen\/fullarticle\/2776518\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">une \u00e9tude r\u00e9cente<\/a>\u00a0nous aide \u00e0 r\u00e9pondre \u00e0 cette question.<\/p>\n<p>Voici le titre de l\u2019\u00e9tude :\u00a0<strong>Facteurs de risque associ\u00e9s \u00e0 la transition des douleurs lombaires aig\u00fces en chroniques chez les patients am\u00e9ricains recourant aux soins primaires<\/strong><\/p>\n<p>L\u2019\u00e9tude a trouv\u00e9 que chaque &lsquo;intervention non concordante avec les recommandations&rsquo; re\u00e7ue lors des 21 premiers jours de la douleur lombaire aig\u00fce augmentait significativement le risque de d\u00e9velopper des douleurs chroniques.<\/p>\n<p>Regardez ci-dessous une illustration de cette id\u00e9e.<\/p>\n<p class=\"aligncentre\" style=\"text-align: center;\"><a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/05\/Blog-A-Physios-Best-Weapon-Against-Chronic-Low-Back-Pain.png\" class=\"js-single-image-lightbox\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/05\/Blog-A-Physios-Best-Weapon-Against-Chronic-Low-Back-Pain.png\" alt=\"image\"><\/a><\/p>\n<p>Comme vous pouvez le voir sur le graphique, l&rsquo;utilisation de trois interventions ne se basant pas sur les recommandations peut <strong>doubler<\/strong>\u00a0le risque de votre patient de d\u00e9velopper des douleurs lombaires chroniques !<\/p>\n<p>Un r\u00e9sultat issu de cet article, encore plus effrayant peut-\u00eatre, est \u00ab qu\u2019environ la moiti\u00e9 des patients (48 %) ont re\u00e7u au moins une intervention discordante durant les trois semaines suivant la premi\u00e8re s\u00e9ance \u00bb. Il est donc \u00e9vident que nous pouvons, en tant que profession, faire mieux.<\/p>\n<p><strong>Quelles sont les interventions concordantes avec les recommandations \/ bas\u00e9es sur les preuves ?<\/strong><\/p>\n<p>Vous voulez savoir \u00e0 quoi ressemblent les interventions concordantes \/ bas\u00e9es sur les preuves ? Regardez de plus pr\u00e8s <a href=\"https:\/\/bjsm.bmj.com\/content\/54\/2\/79\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">ce super article<\/a> de Lin et al (2019)\u00a0:<\/p>\n<p>\u00ab \u00c0 quoi ressemblent les bonnes pratiques de soin pour les douleurs musculosquelettiques ? Onze pr\u00e9conisations issues de recommandations pour la pratique clinique de bonne qualit\u00e9 : revue syst\u00e9matique \u00bb<\/p>\n<p>Voici les 11 recommandations :<\/p>\n<ol>\n<li>Les soins devraient \u00eatre centr\u00e9s sur le patient. Cela inclut des soins r\u00e9pondant au contexte sp\u00e9cifique du patient, recourant \u00e0 une communication efficace et utilisant des processus de d\u00e9cision partag\u00e9e.<\/li>\n<li>Les praticiens devraient d\u00e9pister les patients afin d\u2019identifier ceux qui ont un risque \u00e9lev\u00e9 d\u2019avoir une pathologie grave \/ des drapeaux rouges.<\/li>\n<li>Les facteurs psychosociaux devraient \u00eatre \u00e9valu\u00e9s.<\/li>\n<li>Les imageries radiologiques sont d\u00e9conseill\u00e9es \u00e0 moins que :<\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li>une pathologie grave est suspect\u00e9e<\/li>\n<li>il y a une r\u00e9ponse insatisfaisante au traitement conservateur ou une progression non expliqu\u00e9e des signes et sympt\u00f4mes, ou<\/li>\n<li>l\u2019imagerie a des chances de changer le traitement<\/li>\n<\/ul>\n<ol start=\"5\">\n<li>L\u2019\u00e9valuation devrait comprendre un examen clinique. L\u2019examen clinique pourrait inclure les tests de d\u00e9pistage neurologique, la mobilit\u00e9 et\/ou la force musculaire.<\/li>\n<li>La progression du patient devrait \u00eatre \u00e9valu\u00e9e, en incluant l\u2019utilisation de crit\u00e8res d\u2019\u00e9valuation valid\u00e9s.<\/li>\n<li>Tous les patients devraient recevoir une \u00e9ducation \/ des informations concernant leur probl\u00e8me et les options de traitement.<\/li>\n<li>Les patients devraient recevoir un traitement comprenant de l\u2019activit\u00e9 physique et \/ ou des exercices.<\/li>\n<li>Si elle est utilis\u00e9e, la th\u00e9rapie manuelle devrait seulement \u00eatre appliqu\u00e9e de mani\u00e8re conjointe \u00e0 d\u2019autres traitements.<\/li>\n<li>Sauf si cela est sp\u00e9cifiquement contre-indiqu\u00e9 (ex : une ou des situations de drapeaux rouges), offrez des soins non chirurgicaux bas\u00e9s sur les preuves avant la chirurgie.<\/li>\n<li>Faciliter la poursuite ou le retour au travail.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Toute chose n\u2019\u00e9tant pas pr\u00e9sente sur cette liste (ou contraire \u00e0 la liste) pourrait \u00eatre qualifi\u00e9e comme ne concordant pas aux recommandations, augmentant donc le risque des douleurs lombaires de devenir chroniques. Assurez-vous donc d\u2019utiliser les recommandations ci-dessus pour guider votre pratique.<\/p>\n<p>Nous esp\u00e9rons que ce blog vous aide \u00e0 appr\u00e9hender l\u2019importance de recourir \u00e0 des interventions bas\u00e9es sur les preuves. C\u2019est l\u2019une des choses les plus puissantes que vous pouvez faire en tant que kin\u00e9 pour aider \u00e0 \u00e9viter que des douleurs lombaires ne deviennent chroniques, et cela am\u00e9liore vraiment les r\u00e9sultats de vos patients.<\/p>\n<p>C\u2019est l\u2019une des raisons pour laquelle nous avons commenc\u00e9 Physio Network : pouvoir rester \u00e0 jour facilement malgr\u00e9 l&rsquo;abondance de la litt\u00e9rature publi\u00e9e chaque mois.<\/p>\n<p>Si vous avez besoin d\u2019aide pour cela, n&rsquo;h\u00e9sitez pas \u00e0 de jeter un coup d\u2019\u0153il \u00e0 nos <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/fr\/research-reviews\/\">Revues de litt\u00e9rature<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Vous \u00eates-vous d\u00e9j\u00e0 demand\u00e9 \u00e0 quel point c\u2019\u00e9tait important d\u2019avoir une pratique bas\u00e9e sur les preuves lorsqu\u2019on parle de douleurs lombaires\u00a0? 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