Revenons \u00e0 l\u2019\u00e9tude\u00a0!<\/p>\n
TITRE DE L’ETUDE\u00a0: Sugiura S et al (2022) Lateral bending differentiates early-stage spondylolysis from nonspecific low back pain in adolescents. Musculoskeletal Science and Practice<\/em>, 58.<\/p>\n \u00c9tude analys\u00e9e par <\/strong>la Dre Sarah Haag<\/strong> dans le num\u00e9ro de juillet 2022 de notre revue Physio Network<\/strong><\/p>\n <\/p>\n Points cl\u00e9s<\/strong><\/p>\n <\/p>\n Contexte et objectif<\/strong><\/p>\n Le taux de spondylolyse chez les adolescents pratiquant un sport est 3 \u00e0 4 fois plus \u00e9lev\u00e9 que dans la population g\u00e9n\u00e9rale. L’objectif de cette \u00e9tude \u00e9tait de d\u00e9terminer la caract\u00e9ristique la plus courante de la lombalgie mise en \u00e9vidence par le mouvement, chez les adolescents atteints de spondylolyse \u00e0 un stade pr\u00e9coce (SSP).<\/p>\n \u00a0<\/strong><\/p>\n M\u00e9thode<\/strong><\/p>\n Les participants de cette \u00e9tude \u00e9taient des athl\u00e8tes \u00e2g\u00e9s de\u00a018\u00a0ans ou moins et qui pr\u00e9sentaient une lombalgie aig\u00fce depuis moins d’un mois. Les participants pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes radiculaires ou une spondylolyse claire ou un spondylolisth\u00e9sis sur une radiographie standard ont \u00e9t\u00e9 exclus. Six IRM ont \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9es chez chaque participant. Il y avait un diagnostic de SSP si un p\u00e9dicule de la colonne lombaire pr\u00e9sentait une intensit\u00e9 de signal \u00e9lev\u00e9e sur les images pond\u00e9r\u00e9es en T2 (avec suppression du signal de la graisse) et un hyposignal sur les images pond\u00e9r\u00e9es en T1.<\/p>\n Les participants ont \u00e9t\u00e9 divis\u00e9s en groupes LBP non sp\u00e9cifiques (NS-LBP) et SSP en fonction des r\u00e9sultats de l’IRM. La lombalgie a ensuite \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9e \u00e0 l’aide d’une \u00e9chelle visuelle analogique (EVA) pour recueillir la pire douleur du patient au cours de la semaine pr\u00e9c\u00e9dente et l’Oswestry Disability Index<\/em> (ODI) avant les tests de mouvement.<\/p>\n Les tests de mouvement \u00e9taient des tests actifs en position debout et n’ont \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9s qu’une seule fois. Les mouvements comprenaient l’hyperflexion, l’hyperextension, la rotation et l’inclinaison. La douleur lombaire a \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9e apr\u00e8s chaque mouvement \u00e0 l’aide de l’\u00e9chelle num\u00e9rique (EN).<\/p>\n \u00a0<\/strong><\/p>\n R\u00e9sultats<\/strong><\/p>\n Limites<\/strong><\/p>\n <\/p>\n Implications cliniques<\/strong><\/p>\n Chez le patient consultant pour une lombalgie, les lignes directrices recommandent que des conseils pour rester actifs soient donn\u00e9s (2,3). C’est, en g\u00e9n\u00e9ral, un bon conseil. Cependant, la spondylolyse est beaucoup plus fr\u00e9quente chez les adolescents qui pratiquent un sport. Par cons\u00e9quent, recommander aux personnes de rester actives sans modifier leurs activit\u00e9s pourrait entra\u00eener d’autres blessures.<\/p>\n Si la lombalgie du patient provoqu\u00e9e par une inclinaison est > 3,5 sur l’EN, le clinicien doit augmenter son niveau de vigilance quant \u00e0 la pr\u00e9sence d’une SSP. Ce test (ainsi que la prise en compte d’autres facteurs de risque de SSP) peut aider les cliniciens \u00e0 identifier les adolescents qui pourraient avoir besoin d’une imagerie.<\/p>\n\n
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