<\/p>\n
La raideur (ou tension) est une sensation, pas juste une affection m\u00e9canique<\/strong><\/p>\n Quand quelqu’un dit qu’il sent une raideur dans une r\u00e9gion particuli\u00e8re, il peut se r\u00e9f\u00e9rer \u00e0 diff\u00e9rentes plaintes. J’essaie donc de savoir :<\/p>\n Cette ambigu\u00eft\u00e9 signifie que la sensation de raideur correspond juste \u00e0 cela \u2013 une\u00a0sensation<\/em>\u00a0\u2013 qui est diff\u00e9rente de la propri\u00e9t\u00e9 physique ou m\u00e9canique d’une tension excessive, d’une raideur ou d’un quelconque raccourcissement. Vous pouvez avoir l’un sans l’autre.<\/p>\n Par exemple, beaucoup de patients me disent qu\u2019ils sentent <\/em>que leurs ischio-jambiers\u00a0sont\u00a0raides, mais ils peuvent facilement poser leurs mains au sol en se penchant en avant.\u00a0J’ai aussi des patients ne ressentant pas du tout de raideur dans les ischio-jambiers qui peuvent \u00e0 peine d\u00e9passer leurs genoux lorsqu’ils se penchent. La sensation de raideur n’est donc pas une mesure pr\u00e9cise de l’amplitude du mouvement.<\/p>\n Ce n’est pas non plus un reflet pr\u00e9cis de la tension ou de la raideur r\u00e9elle d’un muscle, ou de l’existence de \u00ab n\u0153uds\u00a0<\/a>\u00bb. \u00ab\u00a0Quand je palpe une zone ressentie comme tendue chez un patient (disons les trap\u00e8zes sup\u00e9rieurs), ils demandent souvent \u2013\u00a0pouvez-vous sentir \u00e0 quel point c’est tendu\u00a0?!\u00a0<\/a><\/p>\n Je r\u00e9ponds souvent quelque chose comme\u00a0:<\/p>\n Hmmmmmm \u2026\u2026 non. Je sens juste les tissus superficiels.<\/em><\/p><\/blockquote>\n Mais je comprends parfaitement que vous RESSENTIEZ une tension dans cette r\u00e9gion et que cela est d\u00e9plaisant.<\/p><\/blockquote>\n Je n’aime pas non plus avoir des sensations de raideur, et vais donc vous aider \u00e0 vous en d\u00e9barrasser. Mais la sensation de raideur ne signifie pas que cette zone est physiquement raide. \u00c7a vous semble clair ?<\/p><\/blockquote>\n Cela a\u00a0effectivement<\/em> du\u00a0sens pour la plupart des gens, et ils trouvent \u00e7a plut\u00f4t int\u00e9ressant.\u00a0Je veux que les gens le comprennent parce que cela pourrait les aider \u00e0 modifier un plan mal con\u00e7u qu’ils ont peut-\u00eatre d\u00e9j\u00e0 d\u00e9velopp\u00e9 pour soigner leurs tensions \u2013 comme l’\u00e9tirement agressif, l’\u00e9crasement du fascia ou la rupture de l’adh\u00e9rence.\u00a0Maintenant, ils sont pr\u00eats \u00e0 envisager une approche qui est un peu plus subtile que d\u2019enfoncer profond\u00e9ment une balle de tennis dans leur cage thoracique.<\/p>\n <\/p>\n Pourquoi les muscles nous paraissent tendus si, en r\u00e9alit\u00e9, ils ne le sont pas ?<\/strong><\/p>\n Alors pourquoi un muscle semblerait tendu alors qu’il est physiquement rel\u00e2ch\u00e9\u00a0?<\/p>\n Je pense qu’on peut utiliser la douleur comme analogie. La douleur<\/a>\u00a0peut exister m\u00eame en l’absence de dommages tissulaires, parce que\u00a0la douleur r\u00e9sulte de la perception d’une menace<\/a>, et la perception ne correspond pas toujours \u00e0 la r\u00e9alit\u00e9. La douleur est avant tout une alarme, et les alarmes se d\u00e9clenchent parfois m\u00eame lorsqu’il n’y a pas de danger r\u00e9el.<\/p>\n Peut-\u00eatre qu’il existe une logique similaire dans la sensation de raideur. La sensation se produit lorsque nous percevons inconsciemment (\u00e0 tort ou \u00e0 raison) qu’il y a quelque chose de mena\u00e7ant dans les muscles qui n\u00e9cessiterait une correction du mouvement.<\/p>\n Alors, quelle est cette chose mena\u00e7ante pour laquelle nous sommes avertis par une sensation de raideur ? Ce n’est s\u00fbrement pas uniquement la pr\u00e9sence de tensions \u2013 les muscles sont faits pour cr\u00e9er de la tension et nous ressentons souvent une tension musculaire m\u00eame lorsqu’ils sont presque compl\u00e8tement d\u00e9tendus.<\/p>\n La tension n’est donc pas une menace, mais l’absence de repos suffisant ou d\u2019une circulation sanguine adapt\u00e9e constitue une menace qui pourrait causer un stress m\u00e9tabolique et activer les nocicepteurs chimiques. Donc le probl\u00e8me pour lequel la sensation de raideur essaye de nous mettre en garde n’est pas l’existence<\/em>\u00a0de la tension, mais la\u00a0fr\u00e9quence<\/em> de la tension ou le manque d’afflux sanguin (en particulier vers les nerfs, qui sont\u00a0tr\u00e8s avide de sang<\/a>).<\/p>\n En ayant cela en t\u00eate, je me repr\u00e9sente la sensation de raideur comme un type de douleur, peut-\u00eatre une douleur trop l\u00e9g\u00e8re pour m\u00e9riter d’\u00eatre appel\u00e9e douleur – mais qui reste n\u00e9anmoins g\u00eanante. Elle a aussi une certaine ‘qualit\u00e9’ ou un certain caract\u00e8re qui motive notre int\u00e9r\u00eat \u00e0 changer notre posture de repos, \u00e0 se d\u00e9placer ou \u00e0 s’\u00e9tirer. Ce qui est diff\u00e9rent de certaines douleurs, qui donnent souvent envie de rester immobile. Peut-\u00eatre pourrions-nous dire que la douleur nous avertit de ne pas bouger une certaine zone, tandis que la raideur nous dit de bouger.<\/p>\n <\/p>\n Comment pouvez-vous soigner les tensions musculaires ?<\/strong><\/p>\n Je pense que nous pouvons probablement traiter la\u00a0sensation<\/em>\u00a0de raideur de la m\u00eame mani\u00e8re que nous traitons la douleur \u2013 en changeant l’une des nombreuses \u00ab\u00a0aff\u00e9rences\u00a0\u00bb qui am\u00e8nent le syst\u00e8me nerveux \u00e0 percevoir la menace dans le corps, comme la nociception, les pens\u00e9es, les \u00e9motions, les souvenirs, etc.<\/p>\n <\/p>\n Certaines douleurs sont tr\u00e8s clairement li\u00e9es au mouvement ou aux habitudes posturales.\u00a0Nous pouvons le savoir si quelqu’un dit quelque chose comme\u00a0:\u00a0\u00ab\u00a0\u00c7a fait mal quand je fais \u00e7a, et \u00e7a fait encore\u00a0plus<\/em> mal\u00a0quand je fais\u00a0davantage<\/em>\u00a0cela, et \u00e7a fait\u00a0moins<\/em> mal\u00a0quand je fais\u00a0moins<\/em>\u00a0cela. Dans ce cas, changer de mouvement ou de posture est susceptible d’aider car cela r\u00e9duira le principal facteur de la douleur \u2013 la nociception m\u00e9canique caus\u00e9e par le mouvement.<\/p>\n D’un autre c\u00f4t\u00e9, il y a beaucoup d’autres cas de douleur, en particulier la douleur chronique, qui sont plus\u00a0complexes<\/a>\u00a0\u2013 la douleur n’est pas vraiment li\u00e9e \u00e0 des mouvements ou postures particuli\u00e8res, mais plut\u00f4t \u00e0 d’autres variables comme l’heure de la journ\u00e9e, la dur\u00e9e du sommeil, l’\u00e9tat \u00e9motionnel, le niveau de stress, le r\u00e9gime alimentaire, l’exercice g\u00e9n\u00e9ral ou certains facteurs al\u00e9atoires inconnus. Dans ce cas, il est peu probable que la nociception m\u00e9canique caus\u00e9e par le mouvement soit le principal facteur de la douleur, et il est plus probable que la sensibilisation p\u00e9riph\u00e9rique ou centrale joue un r\u00f4le plus important.<\/p>\n Je pense que nous pouvons voir la sensation de raideur de la m\u00eame mani\u00e8re.<\/p>\n Dans les cas les plus simples de sensation de raideur, la cause est \u00e9vidente \u2013 nous\u00a0avons \u00e9t\u00e9 coinc\u00e9s dans la m\u00eame posture ou le m\u00eame mod\u00e8le de mouvement pendant trop longtemps, et nos muscles ont besoin d’un repos ou d’un changement de position pour r\u00e9duire l’isch\u00e9mie ou le stress m\u00e9tabolique qui provoque la nociception dans certaines zones.\u00a0Par exemple, si nous passons des heures dans une voiture, un avion, ou derri\u00e8re un ordinateur, nous nous\u00a0sentirons instinctivement <\/a>oblig\u00e9s de nous \u00e9tirer et de bouger, et cela soulagera g\u00e9n\u00e9ralement toute sensation de raideur.<\/p>\n Bien s\u00fbr, la plupart des patients qui se plaignent de tensions chroniques ont d\u00e9j\u00e0 essay\u00e9 cette strat\u00e9gie simple et cela a \u00e9chou\u00e9.\u00a0La sensation de raideur reste pendant des heures et des jours parfois, va et vient \u00e0 sa guise, et elle est moins li\u00e9e \u00e0 la posture et au mouvement.<\/p>\n Dans ces cas, le vecteur de l’inconfort peut avoir plus \u00e0 voir avec le syst\u00e8me nerveux devenant sensibilis\u00e9 de mani\u00e8re p\u00e9riph\u00e9rique ou centrale, qu’avec la n\u00e9cessit\u00e9 d’une plus grande circulation sanguine dans certaines zones. Cela pourrait se produire par une inflammation locale, la sensibilit\u00e9 des r\u00e9cepteurs adr\u00e9nergiques, une sensibilit\u00e9 accrue au niveau de la corne dorsale ou peut-\u00eatre m\u00eame des associations apprises<\/a>\u00a0liant certains environnements (par exemple, les ordinateurs) \u00e0 certaines sensations (par exemple, se sentir mal).<\/p>\n Alors, comment r\u00e9duire cette sensibilit\u00e9\u00a0?<\/p>\n Il n’y a pas de r\u00e9ponse facile \u00e0 cette question, parce que s’il y en avait, cela r\u00e9soudrait le probl\u00e8me de la douleur chronique, et personne n’a encore trouv\u00e9 comment le faire. Mais si j’ai raison sur le fait que la sensation de raideur est une forme l\u00e9g\u00e8re de douleur, alors elle devrait au moins \u00eatre plus facile \u00e0 g\u00e9rer.<\/p>\n Voici une liste de plusieurs m\u00e9thodes que les gens utilisent souvent pour faire face aux sensations de raideur chronique, ainsi que quelques r\u00e9flexions sur chaque strat\u00e9gie bas\u00e9es sur la vision pr\u00e9sent\u00e9e ci-dessus. Vous remarquerez que certaines des recommandations vont exactement \u00e0 l’oppos\u00e9 de ce que les gens font habituellement.<\/p>\n <\/p>\n Etirements<\/strong><\/p>\n Nous \u00e9tirons instinctivement les muscles qui sont rest\u00e9s dans une position courte pendant un certain temps,\u00a0et cela nous fait g\u00e9n\u00e9ralement nous sentir imm\u00e9diatement mieux.<\/p>\n Mais, comme indiqu\u00e9 ci-dessus, la plupart des personnes qui souffrent de sensations de raideur chronique ont d\u00e9j\u00e0 essay\u00e9 et \u00e9chou\u00e9 avec cette strat\u00e9gie, ce qui sugg\u00e8re que le probl\u00e8me est moins li\u00e9 \u00e0 une mauvaise biom\u00e9canique et plus \u00e0 l’augmentation de la sensibilit\u00e9.<\/p>\n Le probl\u00e8me est que beaucoup de gens, et en fait beaucoup de th\u00e9rapeutes, penseront que l’\u00e9chec de quelques \u00e9tirements simples indique la n\u00e9cessit\u00e9 d’un programme beaucoup plus agressif.<\/p>\n Ces fichus fl\u00e9chisseurs de hanche sont ENCORE tendus.<\/em><\/p>\n Cela aurait bien s\u00fbr un sens si l’origine du probl\u00e8me \u00e9tait des tissus courts ou adh\u00e9rents. Mais si le probl\u00e8me d’origine est en fait une sensibilit\u00e9 accrue, alors l’\u00e9tirement agressif pourrait juste aggraver le probl\u00e8me. D’autre part, l’\u00e9tirement peut souvent avoir un effet analg\u00e9sique et relaxant.<\/p>\n L’\u00e9tirement est-il un bon moyen de soigner la tension\u00a0? Comme avec la plupart des choses, je dis que si \u00e7a fait du bien, faites-le. Si ce n’est pas le cas…\u00a0ne le faites pas.<\/p>\n <\/p>\n Travail des tissus mous pour traiter les tensions<\/strong><\/p>\n Il existe diff\u00e9rentes techniques pour les tissus mous (massage des tissus profonds, rouleau de massage<\/a>, techniques Graston \/ ART \/ IASTM) destin\u00e9es \u00e0 allonger les tissus courts, casser les adh\u00e9rences, d\u00e9tendre les fascias, etc.\u00a0C’est tr\u00e8s probablement impossible,\u00a0comme beaucoup d’autres, moi compris, l’ont d\u00e9j\u00e0 soulign\u00e9<\/a>.<\/p>\n Mais ces traitements pourraient-ils diminuer la sensibilit\u00e9 et faire que quelqu’un se sente moins tendu\u00a0? Bien s\u00fbr, en activant l’inhibition descendante de la nociception<\/a>, qui est un effet bien connu de la stimulation douloureuse utilis\u00e9e pour apporter des b\u00e9n\u00e9fices pour la sant\u00e9.<\/p>\n Mais bien s\u00fbr, ces traitements cr\u00e9ent \u00e9galement de la nociception, qui tend \u00e0 augmenter la sensibilit\u00e9. C’est un \u00e9quilibre fin qui d\u00e9pend de l’individu et de beaucoup d’autres variables. Encore une fois, si \u00e7a fait du bien faites-le, mais c’est une option pas une n\u00e9cessit\u00e9, c’est seulement temporaire, et vous devriez garder \u00e0 l’esprit la raison pour laquelle vous le faites.<\/p>\n <\/p>\n Contr\u00f4le moteur pour les tensions musculaires<\/strong><\/p>\n De nombreuses formes de th\u00e9rapies par le mouvement sont essentiellement des approches de contr\u00f4le moteur \u2013 elles cherchent \u00e0 changer les habitudes de mouvement, de posture et de respiration afin qu’elles soient plus\u00a0efficaces<\/a>, \u00e9liminent les\u00a0tensions parasitaires<\/a>, d\u00e9veloppent l’habilet\u00e9 \u00e0 se rel\u00e2cher<\/a>, etc.<\/p>\n Les habitudes sont difficiles \u00e0 briser, mais cette strat\u00e9gie vaut la peine d’\u00eatre tent\u00e9e, surtout dans les cas o\u00f9 la tension semble li\u00e9e \u00e0 certaines postures ou mouvements. Bien s\u00fbr, lorsque la situation est plus complexe, il ne faut pas s’attendre \u00e0 ce que le contr\u00f4le moteur, \u00e0 lui seul, r\u00e8gle le probl\u00e8me.<\/p>\n <\/p>\n Exercices et renforcement<\/strong><\/p>\n Les gens ont tendance \u00e0 associer le renforcement musculaire au fait de devenir plus raide. Pendant l’exercice, il est normal que les muscles se contractent fortement, et ils peuvent donner une sensation de raideur le lendemain en raison de courbatures. Il y a aussi l’id\u00e9e (fausse) que la musculation rend les muscles plus courts et moins flexibles.<\/p>\n Ces pr\u00e9occupations sont infond\u00e9es. En fait, r\u00e9aliser des exercices de renforcement dans toute l’amplitude peut\u00a0augmenter la souplesse<\/a>, peut-\u00eatre m\u00eame plus que les \u00e9tirements. Cela cr\u00e9e des adaptations locales des muscles qui peuvent am\u00e9liorer l’endurance et les rendre moins susceptibles de souffrir de d\u00e9tresse m\u00e9tabolique. L’exercice a \u00e9galement un effet analg\u00e9sique et peut abaisser les niveaux d’inflammation qui causent la sensibilit\u00e9 du syst\u00e8me nerveux.<\/p>\n <\/p>\n Voici une anecdote personnelle. \u00c0 l’\u00e9poque o\u00f9 je faisais du yoga, j’\u00e9tais beaucoup plus souple, mais j’avais toujours une sensation de raideur dans les ischio-jambiers. Puis j’ai arr\u00eat\u00e9 le yoga et j’ai commenc\u00e9 \u00e0 faire beaucoup de kettlebell swings. Je n’arrivais plus \u00e0 aller aussi loin quand je me penchais en avant, mais la sensation de raideur des ischio-jambiers avait DISPARU, m\u00eame si je travaillais FORT. Cela a laiss\u00e9 place \u00e0 une sensation de force et de capacit\u00e9 fonctionnelle, qui, j’imagine, diminuait toute perception de menace li\u00e9e \u00e0 l’allongement de mes ischio-jambiers.<\/p>\n Bien s\u00fbr, si vous surchargez vos muscles lors des s\u00e9ances de renforcement et ne les laissez pas r\u00e9cup\u00e9rer, ils deviendront sensibles, raides et douloureux. Mais si vous les travaillez avec le bon dosage \u2013 assez pour cr\u00e9er une adaptation et pas trop pour causer des blessures ou emp\u00eacher la r\u00e9cup\u00e9ration compl\u00e8te \u2013 alors vous les rendrez plus sains, plus forts, et aussi moins rigides.<\/p>\n <\/p>\n Conclusion<\/strong><\/p>\n Lorsque vous vous sentez raide, rappelez-vous que cela correspond \u00e0 une sensation, et pas forc\u00e9ment \u00e0 un r\u00e9el \u00e9tat physique de raccourcissement n\u00e9cessitant de recourir \u00e0 un traitement agressif ciblant la structure.\u00a0Comme les autres sensations, vous la ressentez plus quand vous \u00eates sensible. Et comme d’autres formes de sensibilit\u00e9, elle diminuera si vous am\u00e9liorez votre condition physique globale, votre force, votre conscientisation, votre contr\u00f4le moteur et votre sant\u00e9.<\/p>\n <\/p>\n\n
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