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Continuiamo!<\/p>\n
Il dolore dell’articolazione patellofemorale (PFJ) normalmente ha un esordio insidioso, cio\u00e8 si insinua gradualmente nel paziente. Al contrario, quando una persona subisce un trauma, come una frattura ossea, di solito c’\u00e8 una causa evidente e un percorso di eventi chiaro. L’insorgenza insidiosa lascia il paziente perplesso sul perch\u00e9 sia successo, soprattutto poich\u00e9 spesso non c’\u00e8 un evidente cambiamento nello stile di vita. Le ricerche sulle credenze riguardo la salute mostrano che le condizioni con un esordio insidioso sono pi\u00f9 propense a causare un blocco psicologico nell’impegno con il trattamento rispetto a quelle con una causa evidente. Pertanto, noi clinici dobbiamo dedicare del tempo a spiegare le ragioni del dolore.<\/p>\n
La confusione che i pazienti provano \u00e8 spesso accentuata da una risonanza magnetica (MRI) normale. Come pu\u00f2 essere che un’articolazione possa far male quando la risonanza \u00e8 normale? Ancora una volta, dedicare del tempo a spiegare e a educare aiuter\u00e0 il paziente a progredire e a impegnarsi nel trattamento.<\/p>\n
La mia recente ricerca ha esaminato le credenze dei pazienti riguardo al rumore nelle loro ginocchia, cosa pensano significhi e come modificano il loro comportamento di conseguenza (1). I risultati dimostrano spesso credenze erronee e paurose che portano a evitare determinati compiti funzionali. Ecco un esempio perfetto della necessit\u00e0 di educare, di ripristinare credenze sulla salute appropriate e di interrompere il ciclo della paura evitativa.<\/p>\n
Una gran parte del trattamento per i pazienti con dolore all’articolazione patellofemorale si basa sull’esercizio fisico. Anche nei pazienti pi\u00f9 diligenti, \u00e8 piuttosto impegnativo fare esercizi regolarmente per quello che pu\u00f2 sembrare un periodo interminabile di settimane. La letteratura mostra chiaramente che le persone, in media, fanno meno di quanto richiesto, quindi dobbiamo fare del nostro meglio per aiutare il paziente a rimanere coinvolto nel proprio programma di esercizi. Come minimo, dovremmo educare il paziente sul perch\u00e9 dovrebbe fare un esercizio, cosa dovrebbe sentire durante e dopo (ad esempio, la sensazione di affaticamento o il dolore accettabile). Il paziente dovrebbe essere informato sugli obiettivi dell’esercizio e certamente sul tempo realistico necessario, in modo da non scoraggiarsi e smettere se non percepisce un cambiamento nel breve termine.<\/p>\n
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