{"id":63324,"date":"2025-01-04T00:24:36","date_gmt":"2025-01-04T00:24:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.physio-network.com\/it\/blog\/"},"modified":"2025-01-06T08:02:50","modified_gmt":"2025-01-06T08:02:50","slug":"artrosi-dellanca-considerazioni-sul-trattamento-per-le-donne","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.physio-network.com\/it\/blog\/artrosi-dellanca-considerazioni-sul-trattamento-per-le-donne\/","title":{"rendered":"Artrosi dell&#8217;anca: Considerazioni sul trattamento per le donne"},"content":{"rendered":"<p class=\"text\">L&#8217;osteoartrosi dell&#8217;anca (OA) \u00e8 una delle principali cause di disabilit\u00e0 in Australia e pu\u00f2 influire significativamente sulla qualit\u00e0 della vita delle persone. In base alla recente crescita, si prevede che le sostituzioni di articolazioni dell&#8217;anca e del ginocchio legate all&#8217;OA costeranno 5,32 miliardi di dollari entro il 2030 (1). Come Fisioterapisti, la nostra priorit\u00e0 principale \u00e8 migliorare la qualit\u00e0 della vita delle persone affette da osteoartrosi: come possiamo farlo? Molti di noi risponderanno a questa domanda con un enfatico \u201cesercizio, educazione e gestione del peso!\u201d. Questi sono i trattamenti di prima linea per l&#8217;osteoartrosi che dovrebbero essere offerti a tutti. Tuttavia, quanto si considerano gli effetti dei cambiamenti ormonali quando si sviluppano piani di gestione per le donne?<\/p>\n<p class=\"text\">Nella sua <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/it\/masterclass\/osteoartrosi-dellanca-ottimizzare-la-valutazione-e-il-trattamento\/\">Masterclass<\/a> sull&#8217;OA dell&#8217;anca, l&#8217;esperta fisioterapista Dr.ssa Joanne Kemp spiega come ottimizzare il trattamento delle donne affette da osteoartrosi dell&#8217;anca. Questo blog vi fornir\u00e0 una panoramica su alcune considerazioni chiave del trattamento. Se volete saperne di pi\u00f9 sull&#8217;ottimizzazione della gestione dell&#8217;osteoartrosi dell&#8217;anca da parte di un&#8217;esperta del settore, guardate la Masterclass completa sull&#8217;osteoartrosi dell&#8217;anca della dottoressa Kemp <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/it\/masterclass\/osteoartrosi-dellanca-ottimizzare-la-valutazione-e-il-trattamento\/\">QUI<\/a>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Il problema<\/h4>\n<p class=\"text\">Le ricerche suggeriscono che l&#8217;impatto dell&#8217;osteoartrosi dell&#8217;anca sia maggiore nelle donne rispetto agli uomini; infatti, circa un terzo delle donne affette da osteoartrosi dell&#8217;anca in giovane et\u00e0 necessita di una sostituzione totale dell&#8217;anca entro 10 anni dalla diagnosi.<\/p>\n<p class=\"text\">La prevalenza e il rischio di OA aumentano rapidamente dalla menopausa (circa 50 anni) ai 75 anni di et\u00e0, rispetto agli uomini della stessa et\u00e0 (3). La menopausa \u00e8 un evento significativo in cui la donna sperimenta diversi cambiamenti che possono influenzare la sua esperienza di osteoartrosi dell&#8217;anca. Di seguito sono riportati alcuni dei cambiamenti che la dottoressa Joanne Kemp illustra nella sua <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/it\/masterclass\/osteoartrosi-dellanca-ottimizzare-la-valutazione-e-il-trattamento\/\">Masterclass<\/a>:<\/p>\n<ul>\n<li>Riduzione della massa muscolare<\/li>\n<li>Riduzione della forza<\/li>\n<li>Aumento del dolore<\/li>\n<li>Aumento dell&#8217;adiposit\u00e0 centrale (aumento dell&#8217;infiammazione)<\/li>\n<li>Aumento di peso<\/li>\n<li>Sonno disturbato<\/li>\n<li>Stanchezza<\/li>\n<li>Scarsa concentrazione<\/li>\n<li>Scarsa termoregolazione<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"text\">Sono tutti elementi da tenere presenti nel trattamento delle donne in postmenopausa con osteoartrosi dell&#8217;anca.<\/p>\n<p class=\"aligncentre\"><a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/iStock-1051138962-scaled-e1698222900636.jpg\" class=\"js-single-image-lightbox\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-network.com\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/iStock-1051138962-scaled-e1698222900636.jpg\" alt=\"image\"><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>La valutazione<\/h4>\n<p class=\"text\">Assicurarsi che l&#8217;anca sia effettivamente la fonte del dolore \u00e8 ovviamente il primo passo per garantire lo sviluppo di un piano di gestione adeguato. Di seguito sono riportati alcuni punti chiave sulla valutazione dell&#8217;anca tratti dalla <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/it\/masterclass\/osteoartrosi-dellanca-ottimizzare-la-valutazione-e-il-trattamento\/\">q<\/a> della Dottoressa Joanne Kemp:<\/p>\n<p class=\"text\" style=\"padding-top: 18px;\"><span style=\"text-decoration: underline;\">Valutazione Soggettiva<\/span><\/p>\n<p class=\"text\">Un&#8217;accurata anamnesi soggettiva \u00e8 fondamentale per la diagnosi di OA dell&#8217;anca. In primo luogo, \u00e8 utile acquisire una buona comprensione dei sintomi attuali, come i fattori aggravanti e lo schema delle 24 ore, oltre ad escludere eventuali segnali di allarme. \u00c8 inoltre necessario conoscere la storia medica passata del paziente, in particolare se ha una storia di displasia dell&#8217;anca (l&#8217;80% delle persone che soffrono di displasia dell&#8217;anca sono donne!). Inoltre, chiedere informazioni sulla storia del paziente negli sport d&#8217;\u00e9lite e di contatto pu\u00f2 contribuire al quadro clinico generale.<\/p>\n<p class=\"text\" style=\"padding-top: 18px;\"><span style=\"text-decoration: underline;\">Valutazione Oggettiva<\/span><\/p>\n<p class=\"text\">La valutazione oggettiva prevede la raccolta di informazioni sulla capacit\u00e0 funzionale attuale, sul range di movimento (ROM) e sulla forza. Spesso si tratta di cercare di distinguere tra l&#8217;anca e la colonna vertebrale come fonte di dolore: alcuni consigli utili della dottoressa Joanne Kemp sono:<\/p>\n<ol type=\"a\">\n<li>\u00c8 14 volte pi\u00f9 probabile che si tratti di anca &gt; colonna vertebrale se il paziente ha una limitazione nel ROM della rotazione interna dell&#8217;anca.<\/li>\n<li>\u00c8 7 volte pi\u00f9 probabile che si tratti di anca &gt; colonna vertebrale se il paziente cammina zoppicando.<\/li>\n<\/ol>\n<p class=\"aligncentre\"><a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/iStock-186815602-scaled-e1698223023575.jpg\" class=\"js-single-image-lightbox\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-network.com\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/iStock-186815602-scaled-e1698223023575.jpg\" alt=\"image\"><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Considerazioni sul trattamento<\/h4>\n<p class=\"text\">La menopausa pu\u00f2 comportare una riduzione della massa e della forza muscolare nelle donne (4). La forza muscolare \u00e8 un elemento cruciale nella gestione conservativa dell&#8217;osteoartrosi dell&#8217;anca, quindi \u00e8 importante adattare la prescrizione di esercizi per le donne in postmenopausa. La dottoressa Joanne Kemp suggerisce che lo sviluppo della forza richiede un periodo di 6-9 mesi, durante il quale \u00e8 necessario un allenamento progressivo con basse ripetizioni e carichi pesanti, per contrastare gli effetti della perdita muscolare. Questo aspetto va attentamente considerato quando si progetta un piano di gestione per le donne in postmenopausa.<\/p>\n<p class=\"aligncentre\"><a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/iStock-1027709144-scaled-e1698224257783.jpg\" class=\"js-single-image-lightbox\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-network.com\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/iStock-1027709144-scaled-e1698224257783.jpg\" alt=\"image\"><\/a><\/p>\n<p class=\"text\">Come sempre, dobbiamo pensare se sono necessari ulteriori invii a specialisti. Per le donne in postmenopausa pu\u00f2 essere indicata la terapia ormonale sostitutiva (TOS). Una revisione sistematica ha suggerito che la terapia con estrogeni pu\u00f2 contribuire al mantenimento di una cartilagine sana e del turnover osseo (5), e uno studio ha riportato tassi ridotti di artroplastica dell&#8217;anca nelle donne in trattamento con estrogeni (6). Per prendere in considerazione la terapia ormonale sostitutiva pu\u00f2 essere necessario rivolgersi a un medico di base.<\/p>\n<p class=\"text\">Inoltre, la gestione del peso diventa pi\u00f9 difficile dopo la menopausa: essendo questa una parte fondamentale della gestione di prima linea dell&#8217;osteoartrosi, pu\u00f2 essere opportuno valutare la necessit\u00e0 di un ulteriore aiuto, ad esempio da parte di un dietologo. \u00c8 inoltre importante tenere presente che per le donne che soffrono di ansia o depressione pu\u00f2 essere indicato il ricorso a uno psicologo.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Per concludere<\/h4>\n<p class=\"text\">Sappiamo che la ricerca sostiene l&#8217;educazione, l&#8217;esercizio fisico e la gestione del peso come opzioni di prima linea per il trattamento dell&#8217;osteoartrosi dell&#8217;anca &#8211; ci sono programmi come il programma GLA:D che hanno dato risultati positivi nel migliorare la qualit\u00e0 della vita e nel ritardare la necessit\u00e0 di una sostituzione dell&#8217;articolazione. Sebbene un programma come il GLA:D possa avere un effetto positivo, \u00e8 importante considerare gli ulteriori passi che potrebbero essere necessari per ottimizzare il nostro trattamento; forse una migliore comprensione degli effetti della menopausa potrebbe aiutarci a ridurre il divario di genere nel peso dell&#8217;osteoartrosi dell&#8217;anca.<\/p>\n<p class=\"text\">Se volete saperne di pi\u00f9 sulla valutazione e sul trattamento ottimale dell&#8217;OA dell&#8217;anca da parte di un esperto, guardate la Masterclass completa della dottoressa Joanne Kemp <a href=\"https:\/\/www.physio-network.com\/it\/masterclass\/osteoartrosi-dellanca-ottimizzare-la-valutazione-e-il-trattamento\/\">QUI<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&#8217;osteoartrosi dell&#8217;anca (OA) \u00e8 una delle principali cause di disabilit\u00e0 in Australia e pu\u00f2 influire significativamente sulla qualit\u00e0 della vita delle persone. 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