Il dolore femoro-rotuleo (Patellofemoral Pain, PFP) \u00e8 una delle condizioni muscoloscheletriche pi\u00f9 comuni nei runner.
\nLe linee guida basate sulle evidenze enfatizzano l’importanza dell’esercizio terapeutico, dell’educazione del paziente e della correzione dei pattern di movimento. Tuttavia, molti pazienti continuano ad avere sintomi nonostante abbiano gi\u00e0 svolto un percorso fisioterapico.<\/p>\n
In questo Caso Clinico, il Dr. Bradley Neal racconta la storia di una runner che si \u00e8 rivolta a lui come ultima possibilit\u00e0 per tornare a correre senza dolore. In questo blog vengono illustrate le strategie di rieducazione della corsa utilizzate da Bradley, cos\u00ec che possano essere applicate anche nella pratica clinica.<\/p>\n
Se vuoi vedere esattamente come l’esperto di PFP Dr. Bradley Neal ha valutato e trattato un caso reale di dolore femoro-rotuleo, consulta il suo Caso Clinico completo QUI<\/a>. Grazie ai Case Studies puoi entrare nel ragionamento clinico degli esperti e applicare le loro strategie per ottenere risultati migliori con i tuoi pazienti. Scopri di pi\u00f9 qui.<\/a><\/p>\n <\/p>\n La paziente era una runner di 31 anni con una storia di due anni di dolore anteriore al ginocchio destro.<\/p>\n I sintomi erano comparsi gradualmente in concomitanza con l’aumento del volume di corsa. Recentemente le era stato consigliato di “dimenticare il ritorno alla corsa” dopo che uno specialista le aveva diagnosticato una condromalacia rotulea. Quando si \u00e8 rivolta a Bradley, non correva da sei mesi e riferiva livelli di dolore relativamente bassi (3\/10) con un punteggio all’Anterior Knee Pain Scale (AKPS) di 72\/100 (dove 100 indica assenza di dolore).<\/p>\n Alla valutazione non erano presenti differenze significative nella forza della muscolatura dell’anca o del ginocchio, n\u00e9 segni di ipermobilit\u00e0 o alterazioni clinicamente rilevanti della biomeccanica del piede. Qual era quindi il passo successivo?<\/p>\n Bradley tende a suddividere i pazienti con PFP che richiedono un secondo parere in tre categorie: pazienti con diagnosi errata, pazienti trattati in modo inappropriato oppure pazienti che presentano realmente una prognosi sfavorevole. \u00c8 importante sottolineare che molte persone possono rientrare in quest’ultima categoria, considerando che circa il 50% dei soggetti con PFP continua ad avere sintomi a distanza di 5-8 anni dalla diagnosi. Bradley sperava che questo non fosse il caso della sua paziente.<\/p>\n La valutazione oggettiva ha confermato la diagnosi di dolore femoro-rotuleo ed escluso la presenza di deficit clinicamente rilevanti in grado di spiegare i sintomi. L’ultimo tassello del puzzle \u00e8 stato rappresentato da un’analisi dettagliata della meccanica di corsa mediante una valutazione oggettiva del pattern del passo.<\/p>\n <\/p>\n Prima di tutto, \u00e8 importante sapere che un’analisi oggettiva della corsa non richiede necessariamente attrezzature complesse. Guarda Bradley mentre spiega come esegue un’analisi del passo su tapis roulant in questa clip tratta dal suo Caso Clinico.<\/a><\/p>\nBackground<\/h4>\n
Analisi del passo e rieducazione della corsa<\/h4>\n