![\"single-image\"](\"https:\/\/www.physio-network.com\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/weightlifting-strong-woman-on-a-gym-509409906_1256x838.jpeg\")
<\/p>\nComo treinador de for\u00e7a e condicionamento tenho tido experi\u00eancia de trabalho numa s\u00e9rie de ambientes diferentes, desde trabalhar com a popula\u00e7\u00e3o em geral a fazer treino pessoal, at\u00e9 ao desenvolvimento a longo prazo de for\u00e7a e condicionamento atl\u00e9tico com atletas de liceu, e agora com atletas profissionais da liga de rugby da Parramatta Eels.<\/p>\n
Em todos estes ambientes uma coisa \u00e9 certa – quase todos os atletas sofrer\u00e3o, a dada altura, uma les\u00e3o. O que tem sido para mim uma enorme curva de aprendizagem \u00e9 ver a lacuna de conhecimentos sobre for\u00e7a e condicionamento que a maioria dos fisioterapeutas tem (e tamb\u00e9m a lacuna que os treinadores de for\u00e7a e condicionamento t\u00eam com a reabilita\u00e7\u00e3o!). Vejo com demasiada frequ\u00eancia fisios espantosos na fase de diagn\u00f3stico e fase aguda de uma les\u00e3o, mas as \u00e1guas rapidamente se tornam turvas quando procuramos que os atletas regressem ao treino e ao rendimento m\u00e1ximo. Penso que os fisios estariam muito melhor equipados para trabalhar com atletas e pessoas ativas se tivessem uma compreens\u00e3o b\u00e1sica da periodiza\u00e7\u00e3o, do processo de reabilita\u00e7\u00e3o e de regresso ao jogo, e da progress\u00e3o do exerc\u00edcio. Espero poder fornecer-vos, neste artigo, alguns conhecimentos nestas \u00e1reas!<\/p>\n
Mas primeiro, s\u00f3 posso mergulhar t\u00e3o fundo num blogue. Se quiseres saber mais sobre a elabora\u00e7\u00e3o de programas de reabilita\u00e7\u00e3o otimizados para os teus pacientes\/atletas ativos, n\u00e3o te esque\u00e7as de verificar a excelente Masterclass de Sam Blanchard – Clinical Reasoning in Rehab.<\/p>\n
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Posso mesmo perder a cabe\u00e7a se vir mais uma rota\u00e7\u00e3o externa com theraband verde dada a um atleta com les\u00e3o por impacto no ombro! Embora este exerc\u00edcio tenha os seus benef\u00edcios, a prescri\u00e7\u00e3o cl\u00e1ssica de reabilita\u00e7\u00e3o de cada corre\u00e7\u00e3o feita para 3 s\u00e9ries x 10 repeti\u00e7\u00f5es at\u00e9 ao fim dos tempos n\u00e3o v\u00ea benef\u00edcios por muito tempo! Tal como na for\u00e7a e no condicionamento, a reabilita\u00e7\u00e3o precisa de envolver uma sobrecarga progressiva. Embora o trabalho de ativa\u00e7\u00e3o e aptid\u00e3o seja importante na fase aguda, raramente vi um fisioterapeuta procurar expandir os seus m\u00e9todos para al\u00e9m deste ponto. Ou mesmo viver perigosamente e passar para o theraband azul ao fim de duas semanas!<\/p>\n
Os nossos corretivos devem procurar adicionar carga e mudar lentamente ao longo do tempo, desafiando o indiv\u00edduo \u00e0 medida que este avan\u00e7a na sua reabilita\u00e7\u00e3o. Isto aplica-se n\u00e3o s\u00f3 aos corretivos, mas tamb\u00e9m ao gin\u00e1sio, ao campo (velocidade e agilidade), ou a necessidades espec\u00edficas do desporto, tais como o contacto na liga de rugby. Depois de um indiv\u00edduo ter desenvolvido alguma capacidade de trabalho, deve procurar desenvolver for\u00e7a e pot\u00eancia nas suas necessidades atl\u00e9ticas, em vez de se acanhar no canto do gin\u00e1sio com a theraband no purgat\u00f3rio da reabilita\u00e7\u00e3o. Tanto os treinadores de for\u00e7a e condicionamento como os fisios precisam de compreender a defini\u00e7\u00e3o de for\u00e7a e pot\u00eancia, bem como compreender a prescri\u00e7\u00e3o de exerc\u00edcio para otimizar estas qualidades. Vou aprofundar um pouco mais sobre isto mais adiante no artigo.<\/p>\n
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Para cada les\u00e3o, acredito firmemente que tanto o fisioterapeuta como o treinador de for\u00e7a e condicionamento precisam de conhecimentos s\u00f3lidos das fases de reabilita\u00e7\u00e3o, dos crit\u00e9rios de sa\u00edda para cada fase com base nos resultados de desempenho, N\u00c3O no tempo, e de um plano A e B para integrar o indiv\u00edduo de volta ao treino. Durante todas as fases da reabilita\u00e7\u00e3o, o treinador de for\u00e7a e condicionamento e o fisioterapeuta devem procurar trabalhar em conjunto, e n\u00e3o sozinhos. O atleta lesionado n\u00e3o \u00e9 da responsabilidade exclusiva do fisioterapeuta. Mesmo desde as fases iniciais, um F+C deve estar envolvido na melhor forma de treinar em torno da les\u00e3o e manter o maior n\u00famero poss\u00edvel de aspetos do desempenho do atleta. Por exemplo, se um atleta tiver uma les\u00e3o de MCL, o F+C deve continuar a ajudar com o seu programa de for\u00e7a da parte superior do corpo e cardio\/condicionamento. E talvez oferecer alternativas de exerc\u00edcio para a parte inferior do corpo que sejam mais amig\u00e1veis para os joelhos, por exemplo, hip trusts ou Romain deadlifts. Ao mesmo tempo, quando um atleta est\u00e1 a integrar-se de novo no treino, n\u00e3o devem ser da exclusiva responsabilidade do treinador F+C. Durante este tempo, um fisioterapeuta deve verificar coisas como n\u00edveis de dor, incha\u00e7o, integridade da \u00e1rea lesionada atrav\u00e9s de testes cl\u00ednicos, etc.<\/p>\n
Quando existe uma tomada de decis\u00e3o partilhada e linhas de comunica\u00e7\u00e3o abertas entre um fisioterapeuta e um treinador de F+C, \u00e9 quando se obt\u00eam os melhores resultados para o atleta. \u00c9 uma pena que, normalmente, isto s\u00f3 seja bem implementado a n\u00edvel do desporto profissional.<\/p>\n
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Tipicamente, procuramos dividir a reabilita\u00e7\u00e3o de um atleta em quatro fases.<\/p>\n
Fase Um (p\u00e3o e manteiga dos fisios):<\/em><\/strong><\/p>\n Nesta fase, procuramos melhorar a amplitude ativa de movimentos, atenuar a dor e o incha\u00e7o, e introduzir exerc\u00edcios corretivos e que n\u00e3o comprometam a cicatriza\u00e7\u00e3o e promovam a capacidade do tecido de suporte. Nesta fase, a theraband verde est\u00e1 no seu auge! Na nossa prescri\u00e7\u00e3o de exerc\u00edcios a carga permanece baixa, mas o volume \u00e9 elevado (pensa em 3-4 s\u00e9ries de 10-15 repeti\u00e7\u00f5es).<\/p>\n Segunda fase (for\u00e7a):<\/em><\/strong><\/p>\n Deitar fora a theraband e trazer os halteres, barras e m\u00e1quinas! Nesta fase, procuramos refor\u00e7ar progressivamente a \u00e1rea afetada. Pensa em sobrecarga progressiva na tua prescri\u00e7\u00e3o de exerc\u00edcios. O volume deve come\u00e7ar moderado e baixar lentamente, enquanto a intensidade aumenta lentamente (por exemplo, semana 1-2 desta fase – 3 x 8 repeti\u00e7\u00f5es, semana 3-4 – 3 x 6, semana 5-6 – 3 x 4). Nesta fase, o atleta deve usar pesos\/carga que os levem perto do limite, ou seja, s\u00f3 deve ter mais 1-2 repeti\u00e7\u00f5es ‘no dep\u00f3sito’ no final da s\u00e9rie.<\/p>\n Fase Tr\u00eas (pot\u00eancia):<\/em><\/strong><\/p>\n Tempo de deixar cair o peso, mas mover a barra mais depressa agora! Pensa no treino bal\u00edstico, na pliometria, no treino de resist\u00eancia com bandas e em m\u00e9todos complexos e contrastantes (por exemplo, sobrepondo um exerc\u00edcio pesado, como o agachamento, a um exerc\u00edcio leve com um padr\u00e3o de movimento semelhante, como o box jump). Nesta fase, a nossa prescri\u00e7\u00e3o de exerc\u00edcio procura construir uma pot\u00eancia global, ou seja, exprimir a for\u00e7a alcan\u00e7ada a partir da \u00faltima fase o mais rapidamente poss\u00edvel! 3-4 s\u00e9ries de 3-5 repeti\u00e7\u00f5es com longos per\u00edodos de descanso de 3min+ entre s\u00e9ries s\u00e3o os melhores para o desenvolvimento da pot\u00eancia. N\u00e3o, conjuntos de 20 box jumps N\u00c3O \u00e9 treino de pot\u00eancia.<\/p>\n Fase Quatro (integra\u00e7\u00e3o no treino e regresso ao desporto):<\/em><\/strong><\/p>\n Dependendo da les\u00e3o e da coordena\u00e7\u00e3o do fisioterapeuta e do treinador de for\u00e7a e condicionamento, deve haver crit\u00e9rios de RTS que o atleta tem de cumprir antes de voltar a integrar o treino. \u00c9 uma boa ideia ir aumentando a carga de treino ao longo de v\u00e1rias semanas, uma vez que voltar diretamente ao treino completo depois de ter feito apenas trabalho de reabilita\u00e7\u00e3o resultar\u00e1 num grande aumento da carga de treino, colocando o atleta num risco elevado de les\u00e3o. No caso de um atleta de futebol que regressa de uma rutura do LCA, por exemplo, pode come\u00e7ar por participar no aquecimento, em exerc\u00edcios b\u00e1sicos de passe e em exerc\u00edcios que envolvam mudan\u00e7as de dire\u00e7\u00e3o pr\u00e9-determinadas, enquanto n\u00e3o participa em jogos de pequena dimens\u00e3o ou em exerc\u00edcios reativos. No gin\u00e1sio e no campo, durante esta fase, a nossa prescri\u00e7\u00e3o de exerc\u00edcios procura incluir exerc\u00edcios espec\u00edficos do desporto e preparar os atletas para as exig\u00eancias da sua competi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n Credit – @Michael_barbellmedicine<\/i><\/p>\n <\/p>\n Muitas vezes, com uma les\u00e3o, os fisioterapeutas pedem a interrup\u00e7\u00e3o total de quaisquer exerc\u00edcios que envolvam a \u00e1rea lesionada. \u00c9 aqui que o conhecimento das progress\u00f5es de exerc\u00edcio e, mais importante, das regress\u00f5es de exerc\u00edcio, pode fazer uma enorme diferen\u00e7a na manuten\u00e7\u00e3o da carga num padr\u00e3o de movimento e reduzir o tempo de regresso de um indiv\u00edduo ao desporto. Parece que temos medo de tentar fazer regress\u00f5es. Por exemplo, se um atleta n\u00e3o consegue agachar devido a problemas na coluna lombar, o simples conhecimento da cadeia cin\u00e9tica ou da matriz de movimento quatro por quatro (de p\u00e9, ajoelhado, de gatas e deitado) pode ajudar na regress\u00e3o do programa do indiv\u00edduo e na manuten\u00e7\u00e3o da for\u00e7a nas \u00e1reas que precisam dela. Para um padr\u00e3o de agachamento, por exemplo, n\u00e3o podemos simplesmente baixar um pouco o peso, reduzir a profundidade para um box squat acima de 90 graus e mudar para um agachamento frontal para reduzir a carga axial? Embora isto possa n\u00e3o ser sempre aplic\u00e1vel, um bom conhecimento das progress\u00f5es e regress\u00f5es dos exerc\u00edcios ajuda a reduzir as perdas de volume e for\u00e7a muscular quando os indiv\u00edduos se lesionam e poupa muito tempo na reabilita\u00e7\u00e3o, reconstruindo-os a partir do zero.<\/p>\n\n Aqui est\u00e3o algumas regress\u00f5es\/progress\u00f5es de exerc\u00edcios para 8 padr\u00f5es de movimento chave:<\/p>\n PADR\u00c3O DE AGACHAMENTO<\/strong><\/p>\n Agachamento com peso corporal > goblet squat > agachamento frontal > back squat<\/p>\n PADR\u00c3O DE FLEX\u00c3O<\/strong><\/p>\n Kettlebell hip contra a parede > Romanian deadlift > deadlift from blocks > deadlift from floor<\/p>\n PADR\u00c3O DE LAN\u00c7AMENTO<\/strong><\/p>\n Split squat > Bulgarian split squat > reverse lunge > walking lunge<\/p>\n PADR\u00c3O DE PONTE<\/strong><\/p>\n Ponte de gl\u00fateos com peso corporal > ponte de gl\u00fateos com pesos > hip trust com peso corporal >hip trust com pesos<\/p>\n PADR\u00c3O DE FLEX\u00c3O HORIZONTAL<\/strong><\/p>\n Push-up > dumbbell bench press > barbell bench press<\/p>\n PADR\u00c3O DE TRAC\u00c7\u00c3O HORIZONTAL<\/strong><\/p>\n Remada invertida > remada sentada com cabo > remada com halteres com um bra\u00e7o > remada com barra dobrada<\/p>\n PADR\u00c3O DE EMPURR\u00c3O VERTICAL<\/strong><\/p>\n \u00bd prensa ajoelhada com halteres com um bra\u00e7o > prensa em p\u00e9 com halteres > prensa militar com barra<\/p>\n PADR\u00c3O DE TRAC\u00c7\u00c3O VERTICAL<\/strong><\/p>\n Lat pull-down (single arm) > assisted pull-up > pull-up<\/p>\n <\/p>\n Se \u00e9s um fisioterapeuta que quer desenvolver os seus conhecimentos sobre F+C, ler artigos como este \u00e9 excelente, mas nada supera a experi\u00eancia pr\u00e1tica. Estabelece uma liga\u00e7\u00e3o com um treinador de F+C na tua \u00e1rea e observa o que ele faz, recolhe as suas ideias e experimenta alguns dos exerc\u00edcios que v\u00eas. 9 em cada 10 vezes, um F+C ficar\u00e1 mais do que feliz por te ter l\u00e1 e, provavelmente, tamb\u00e9m querer\u00e1 conhecer-te melhor!<\/p>\n Espero que este artigo te tenha dado alguns conhecimentos b\u00e1sicos sobre for\u00e7a e condicionamento e que possas utilizar o que aprendeste na tua pr\u00e1tica. Continua a aprender e a expandir a tua caixa de ferramentas de exerc\u00edcio.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Como treinador de for\u00e7a e condicionamento tenho tido experi\u00eancia de trabalho numa s\u00e9rie de ambientes diferentes, desde trabalhar com a popula\u00e7\u00e3o em geral a fazer…<\/p>\n","protected":false},"author":2609,"featured_media":75647,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[92],"tags":[],"class_list":["post-74939","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-exercise-prescription"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/74939","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2609"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=74939"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/74939\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":75000,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/74939\/revisions\/75000"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/75647"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=74939"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=74939"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.physio-network.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=74939"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}![\"single-image\"](\"\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/Picture1-1.png\")
<\/p>\nProgress\u00f5es de exerc\u00edcios<\/strong><\/h4>\n
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<\/p>\nConsidera\u00e7\u00f5es finais<\/strong><\/h4>\n