Toda a gente sabe que n\u00e3o se deve ler apenas o resumo, certo? Mas quantas publica\u00e7\u00f5es nas redes sociais, quantas afirma\u00e7\u00f5es que incluem as palavras “baseado na evid\u00eancia…”, quantas convic\u00e7\u00f5es fortemente defendidas, s\u00e3o feitas com base na leitura de um resumo sem ler o artigo completo?<\/p>\n
Eu j\u00e1 o fiz. E tu?<\/p>\n
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A fun\u00e7\u00e3o de um resumo \u00e9 fornecer uma breve vis\u00e3o geral de um artigo de investiga\u00e7\u00e3o (consulta outro blogue que escrevi na Physio Network, sobre como interpretar um artigo de investiga\u00e7\u00e3o). Nesta perspetiva, n\u00e3o h\u00e1 raz\u00e3o para duvidar que o que aparece no resumo reflete fielmente os m\u00e9todos, resultados e interpreta\u00e7\u00e3o do estudo. Infelizmente, n\u00e3o \u00e9 esse o caso; os resumos costumam deturpar as conclus\u00f5es do seu estudo; por vezes, s\u00e3o designados por ” distor\u00e7\u00e3o”, “incoer\u00eancia” ou ” induzir em erro”. O problema abrange v\u00e1rios dom\u00ednios da sa\u00fade, incluindo a investiga\u00e7\u00e3o em fisioterapia\/reabilita\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
As raz\u00f5es para isso incluem preconceitos e integridade comprometida por parte dos investigadores, incentivos negativos nos sistemas de investiga\u00e7\u00e3o acad\u00e9mica e falhas dos revisores e editores das revistas. A implica\u00e7\u00e3o \u00e9 que n\u00e3o se pode confiar no conte\u00fado dos resumos como base para a tomada de decis\u00f5es cl\u00ednicas.<\/p>\n
Um pequeno raio de luz \u00e9 o facto de os resumos das revis\u00f5es sistem\u00e1ticas da Cochrane serem menos suscet\u00edveis de conterem informa\u00e7\u00e3o falsa.<\/p>\n
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Os investigadores que se debru\u00e7aram sobre o problema distor\u00e7\u00e3o\/inconsist\u00eancia identificaram algumas quest\u00f5es espec\u00edficas que t\u00eam implica\u00e7\u00f5es importantes para os leitores de artigos de investiga\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
1. Recomenda\u00e7\u00f5es n\u00e3o apoiadas pelos resultados<\/span><\/p>\n Por vezes, as recomenda\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas no resumo n\u00e3o est\u00e3o de acordo com os resultados do estudo. Por exemplo, os investigadores podem descobrir que a for\u00e7a dos membros inferiores est\u00e1 correlacionada com a intensidade da dor numa amostra de pessoas com dores nas costas e, em seguida, recomendar no resumo que os profissionais de sa\u00fade trabalhem a for\u00e7a membros inferiores dos seus pacientes.<\/p>\n 2. Comunica\u00e7\u00e3o seletiva de resultados positivos<\/span><\/p>\n Os estudos medem frequentemente uma s\u00e9rie de resultados, mas os estudos de boa qualidade especificam apenas um (de prefer\u00eancia) ou um n\u00famero muito reduzido de resultados prim\u00e1rios antes do in\u00edcio do estudo, baseando depois as conclus\u00f5es nos resultados dos mesmos. Por vezes, os resumos selecionam os resultados a comunicar com base nos resultados positivos.<\/p>\n 3. Benef\u00edcios relatados apesar do elevado risco de vi\u00e9s<\/span><\/p>\n Para al\u00e9m do que o estudo descobriu (por exemplo, a interven\u00e7\u00e3o A foi mais eficaz do que a interven\u00e7\u00e3o B), os leitores precisam de avaliar a fiabilidade da informa\u00e7\u00e3o, ou seja, a confian\u00e7a que devem ter nos resultados. \u00c9 aqui que o risco de enviesamento \u00e9 importante. Existem dois problemas para as pessoas que apenas leem o resumo:<\/p>\n <\/p>\n A realidade \u00e9 que os leitores n\u00e3o podem confiar que a informa\u00e7\u00e3o que aparece num resumo reflete os resultados do estudo. Al\u00e9m disso, os resumos n\u00e3o cont\u00eam informa\u00e7\u00f5es suficientes para avaliar o risco de vi\u00e9s. Isto significa que utilizar apenas a informa\u00e7\u00e3o contida num resumo pode levar \u00e0 implementa\u00e7\u00e3o de medidas ineficazes ou mesmo prejudiciais na pr\u00e1tica cl\u00ednica.<\/p>\n O facto de os artigos com texto integral se encontrarem atr\u00e1s de barreiras de pagamento, limita o acesso dos cl\u00ednicos e do p\u00fablico interessado e constitui um enorme problema para a pr\u00e1tica baseada em evid\u00eancia, mas ultrapassa o \u00e2mbito desta breve publica\u00e7\u00e3o. Dito isto, existem op\u00e7\u00f5es para os leitores que localizam um artigo de interesse. As minhas recomenda\u00e7\u00f5es s\u00e3o um pedido direto por e-mail a um dos autores do artigo, ou contactar algu\u00e9m com um cargo universit\u00e1rio\/acad\u00e9mico. Fazer amizade com um investigador, alguns deles s\u00e3o como pessoas normais!<\/p>\n <\/p>\n Na Physio Network, compreendemos que o tempo tamb\u00e9m \u00e9 um grande obst\u00e1culo para se manter atualizado com as novas investiga\u00e7\u00f5es. Ler o texto completo de todos os artigos relevantes \u00e9 desej\u00e1vel, mas nem sempre \u00e9 poss\u00edvel. Foi por isso que cri\u00e1mos as nossas Revis\u00f5es de Investiga\u00e7\u00e3o<\/a> – onde especialistas da ind\u00fastria analisam novos artigos e resumem-nos em leituras de 5 minutos. Sabe mais sobre estas an\u00e1lises AQUI.<\/a><\/em><\/p>\n <\/p>\n Vale a pena ler os resumos. Vale a pena l\u00ea-los para decidir se deve ler o texto completo, portanto s\u00e3o bons para selecionar se o artigo interessa.<\/p>\n N\u00e3o s\u00e3o uma boa base para formar convic\u00e7\u00f5es fortes ou para tomar decis\u00f5es cl\u00ednicas. Tamb\u00e9m n\u00e3o s\u00e3o bons para iniciar discuss\u00f5es no Twitter com estranhos!<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Toda a gente sabe que n\u00e3o se deve ler apenas o resumo, certo? 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