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Efectividad de la terapia de ejercicio en la inestabilidad crónica de tobillo: un meta-análisis
Puntos clave
- Las intervenciones basadas en ejercicio son más efectivas que los controles para mejorar los marcadores subjetivos y objetivos de inestabilidad en pacientes con inestabilidad crónica de tobillo.
ANTECEDENTES Y OBJETIVO
Los esguinces laterales de tobillo (LASs) se encuentran entre las lesiones musculoesqueléticas más comunes. El tratamiento óptimo generalmente implica rehabilitación basada en ejercicios, idealmente iniciada en las primeras etapas después de la lesión. Sin embargo, se estima que al menos el 50% de las personas con LAS no reciben una rehabilitación adecuada, aumentando el riesgo de secuelas a largo plazo como la inestabilidad crónica de tobillo (CAI).
Los pacientes con CAI frecuentemente se presentan a los fisioterapeutas con sensaciones de inestabilidad, equilibrio alterado y lesiones recurrentes.
Esta revisión sistemática y meta-análisis (MA) investigó la efectividad de la rehabilitación basada en ejercicios para CAI. Los autores también evaluaron qué tipo específico de ejercicio (por ejemplo, fuerza, propioceptivo) es más efectivo para abordar las deficiencias clave asociadas con CAI.
Las intervenciones más efectivas incorporaron entrenamiento con tabla de equilibrio o ejercicios de fortalecimiento de cadera.
MÉTODOS
- Los autores realizaron una rigurosa búsqueda electrónica de literatura e incluyeron 15 ensayos controlados aleatorios (RCTs), que comprenden 586 participantes con CAI.