La prueba de bipedestación con un solo pie ofrece resultados satisfactorios como método novedoso para el diagnóstico de la inestabilidad de la sindesmosis tibiofibular distal: un estudio prospectivo transversal de precisión diagnóstica.

Revisión escrita por Dr Chris Bleakley info

Puntos clave

  1. El 20-30% de las lesiones de tobillo afectan a la sindesmosis distal (articulación tibiofibular), pero las pruebas clínicas existentes no pueden evaluar con precisión la estabilidad de la articulación.
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ANTECEDENTES Y OBJETIVO

La inestabilidad (diastasis) en la sindesmosis distal del tobillo puede producirse tras una lesión y puede deberse a la laxitud de cualquiera de los siguientes ligamentos: ligamento tibiofibular inferior anterior (AITFL), ligamento interóseo (IOL), ligamento tibiofibular inferior posterior (PITFL), ligamento tibiofibular transverso (TTFL). Aunque se han descrito muchas pruebas de exploración física para la sindesmosis del tobillo, su positividad diagnóstica se basa principalmente en la provocación del dolor. El patron de oro actual para el diagnóstico de la inestabilidad sindesmótica es la artroscopia, pero como ésta es invasiva y cara, es importante desarrollar alternativas no invasivas.

En este estudio, Sun et al. describen un nuevo método para diagnosticar la inestabilidad en la sindesmosis tibiofibular distal, comparando su precisión con las alternativas utilizadas habitualmente (MRI y palpación) y con la referencia de referencia (artroscopia).

El método de referencia actual para diagnosticar la inestabilidad sindesmótica es la artroscopia, pero como es invasiva y cara, es importante desarrollar alternativas no invasivas.
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Esta nueva prueba se compara favorablemente con el estándar de referencia actual (artroscopia) con buenos niveles tanto de sensibilidad como de especificidad.

MÉTODOS

  • Se reclutaron pacientes con antecedentes de esguince de tobillo en un departamento de ortopedia de China.
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