¿Restablecen las terapias de ejercicio los déficits del sentido de la posición articular en pacientes con inestabilidad crónica del tobillo? Una revisión sistemática y un metaanálisis

Revisión escrita por Dr Chris Bleakley info

Puntos clave

  1. En la literatura actual, la propiocepción se evalúa más comúnmente utilizando errores del sentido posicional articular (JPS).
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ANTECEDENTES Y OBJETIVO

El esguince lateral de tobillo puede provocar inestabilidad crónica del tobillo (CAI), que se caracteriza por dolor, inestabilidad subjetiva y lesiones recurrentes. La etiología de la CAI es multifacética, pero se cree que los déficits sensoriomotores son importantes, y los pacientes con CAI a menudo presentan alteraciones de la propiocepción.

En la literatura clínica, la propiocepción suele cuantificarse mediante la prueba de reproducción de la posición articular. En esta prueba, se da a los pacientes un ángulo objetivo predefinido (por ejemplo, 30º de inversión del tobillo), que luego intentan reproducir, de forma activa o pasiva. La diferencia absoluta entre el ángulo objetivo inicial y el ángulo reproducido por el paciente representa su error del sentido posicional articular (JPS). Es probable que un error JPS significativo provoque una inversión excesiva y una carga plantar lateral durante las tareas atléticas, lo que aumenta el riesgo de esguince recurrente.

Por lo tanto, en este metanálisis, los autores examinaron si el tratamiento con ejercicio puede mejorar el JPS en pacientes con CAI.

El esguince lateral de tobillo puede provocar inestabilidad crónica del tobillo, que se caracteriza por dolor, inestabilidad subjetiva y lesiones recurrentes.
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Aunque los ejercicios de equilibrio de cadena cerrada son importantes en la rehabilitación inicial, es importante que progresen para reflejar plenamente la mecánica que subyace a un esguince de tobillo.

MÉTODOS

Esta revisión sistemática y metaanálisis siguió las directrices PRISMA e incluyó una búsqueda electrónica exhaustiva en siete bases de datos. Los autores incluyeron estudios que habían utilizado la prueba de reproducción de la posición articular para comparar el JPS en

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