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Tests clínicos para la tendinopatía del tibial posterior: ¿son fiables y en qué medida se reflejan en los cambios estructurales en las imágenes?
Puntos Clave
- Los tests clínicos para la tendinopatía del tibial posterior demostraron una fiabilidad entre moderada y sustancial, y asociaciones entre pequeñas y moderadas con los hallazgos de las imágenes ecográficas.
ANTECEDENTES Y OBJETIVO
En la literatura sobre la tendinopatía, la relación entre los hallazgos en las imagen y los signos clínicos ha sido un tema polémico durante algún tiempo. Recientemente, el consenso del Simposio Científico Clínico Internacional sobre terminología clínica concluyó que "la imagen no siempre es necesaria para el diagnóstico de la tendinopatía" (1).
Las imágenes de ultrasonido se utilizan comúnmente para evaluar los cambios en los tendones, pero no se ha explorado cómo esto se relaciona con los tests clínicos comunes para la tendinopatía tibial posterior (TPT). Los objetivos de este estudio fueron:
- determinar la fiabilidad de los tests clínicos comunes para la TPT; e
- investigar la relación entre los hallazgos en las imágenes ecográficas y los tests clínicos de la TPT en individuos con dolor medial de pie/tobillo.
Los hallazgos en las imagenes deben considerarse junto con la presentación clínica y no de forma aislada.
MÉTODOS
Este estudio de cohorte prospectivo reclutó a 52 participantes con dolor medial del pie/tobillo. Dos fisioterapeutas realizaron cuatro tests clínicos para la TPT y un ecografista realizó un examen ecográfico. Ningún examinador conocía los resultados de los demás.