Movimiento del nervio ciático en el espacio glúteo profundo durante las maniobras de rotación de cadera

Revisión escrita por Dr Alison Grimaldi info

Puntos clave

  1. La rotación interna pasiva de la cadera y la contracción del complejo obturador interno-gemelo se asocian con el "engarce" del nervio ciático en el espacio glúteo profundo.
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ANTECEDENTES Y OBJETIVO

El nervio ciático viaja desde el interior de la pelvis hacia el espacio glúteo profundo a través de la escotadura ciática mayor. Su vía más común es por debajo del piriforme (90 %), siendo la segunda variación más común a través del músculo piriforme (7 %) (1). Luego, el nervio viaja sobre el obturador interno y el complejo gemelo para salir del espacio glúteo profundo a través del túnel isquiático (entre el isquion y el fémur).

El nervio ciático puede verse afectado o irritado por estructuras adyacentes dentro del espacio glúteo profundo (el "espacio" debajo del glúteo mayor), lo que puede provocar dolor en el lugar del impacto local y en la distribución del nervio ciático (ciática verdadera). El músculo piriforme, sin embargo, es solo una, de una serie de estructuras que pueden afectar el nervio ciático en el espacio glúteo profundo, por lo que, si bien el "síndrome del piriforme" ha sido diagnosticado en exceso, sí se produce compresión o irritación del nervio ciático en el espacio glúteo profundo. y no debe pasarse por alto en el diagnóstico diferencial del dolor de glúteos.

Este estudio exploró la relación entre el nervio ciático y los rotadores externos profundos de la cadera en el espacio glúteo profundo.

La vía del nervio ciático se encuentra más comúnmente debajo del piriforme (90 %), y la segunda variación más común es a través del músculo piriforme (7 %).
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Este nuevo artículo proporciona evidencia de que el estiramiento o la contracción del complejo obturador interno-gemelo creará cierto "engarce" en el nervio ciático en este nivel.

MÉTODOS

El comportamiento del nervio ciático se evaluó en 58 voluntarios sanos (30 hombres, edad media 20,4 ± 7,7 años), usando ultrasonido en tiempo real y software MATLAB para cuantificar el cambio en la forma del nervio durante las acciones de

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