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Educación sobre la neurociencia del dolor para adultos con dolor musculoesquelético crónico: una revisión sistemática de métodos mixtos y un metanálisis
ANTECEDENTES Y OBJETIVO
La educación en la neurociencia del dolor (PNE) se ha promocionado como una intervención eficaz para medir los resultados clínicos de la intensidad del dolor y la discapacidad para el dolor musculoesquelético crónico (CMP) en una serie de problemas musculoesqueléticos diferentes. El objetivo de PNE es conceptualizar el dolor como menos amenazador, siendo el tema principal la anatomía y la fisiología periférica y central involucrada en la experiencia del dolor. Los nombres alternativos para este tipo de educación incluyen "Explicar el dolor" y "Educación terapéutica de la neurociencia". La principal pregunta de revisión para este documento fue "¿Cuán efectiva es la PNE como intervención para el manejo de adultos con CMP?".
La educación en la neurociencia del dolor ha sido promovida como una parte efectiva de una intervención para la intensidad del dolor y la discapacidad, y esta revisión sistemática ha puesto en duda este concepto en su formato actual.
MÉTODOS
Se trata de una revisión de métodos mixtos con 12 ensayos controlados aleatorios (n = 755) que informaron sobre el dolor, la discapacidad y los resultados psicosociales, y cuatro estudios cualitativos (n = 50) que exploraron la experiencia de la PNE en los pacientes. Este documento incluyó pacientes con dolor musculoesquelético durante más de 3 meses y excluyó a los pacientes con dolor no musculoesquelético, como el dolor provocado por cáncer y el dolor visceral. Las puntuaciones de calidad de los 12 RCTs variaron de 1 a 6 de una puntuación de 7.
RESULTADOS
Alivio del dolor: El alivio del dolor a corto plazo fue de 3.20/100mm para el grupo de PNE, muy por debajo del cambio mínimo clínicamente importante (MCIC) de entre 15-20 mm para el dolor (1). Aunque este documento discute 10mm
