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Terapia funcional cognitiva versus ejercicio del core y terapia manual en pacientes con dolor lumbar crónico: ensayo controlado aleatorizado
Puntos clave
- La terapia funcional cognitiva no superó el entrenamientoespecíficodel core y la terapia manual para el dolor lumbar o la discapacidad.
ANTECEDENTES Y OBJETIVO
El dolor lumbar (LBP) es un problema muy común y es la principal causa de dolor y discapacidad a nivel mundial. Ahora comienza a ser reconocido como un problema biopsicosocial (1) que está influenciado por muchos factores. La terapia funcional cognitiva (CFT) está dirigida a la naturaleza multidimensional del dolor lumbar y es un enfoque específico que se individualiza según el perfil del paciente y sigue tres componentes principales: 1) dar sentido al dolor; 2) exposición con control; y 3) cambios en el estilo de vida.
Investigaciones anteriores se han centrado en el enfoque 'CFT' para tratar el dolor lumbar con cierto éxito, aunque se han destacado algunas fallas (como el análisis inadecuado de intención de tratar y el alto riesgo de sesgo de deserción) (2).
El objetivo de este estudio fue superar algunos de estos problemas metodológicos y determinar si la CFT es mejor que un programa que se enfoca en el entrenamiento específico del core y la terapia manual (CORE-MT) para el LBP. Los autores no dieron una hipótesis sobre un resultado específico.
Tomando los resultados al pie de la letra, ambos enfoques (CFT y entrenamiento específico del core + terapia manual) pueden tener el mismo éxito en el tratamiento del dolor lumbar.
MÉTODOS
- Este fue un ensayo controlado aleatorizado de grupos paralelos que se registró previamente y se informó mediante la declaración CONSORT.