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¿Conseguirá lo que quiere? Objetivos y expectativas de los pacientes con síndrome de pinzamiento femoroacetabular respecto al tratamiento dirigido por fisioterapeutas
Puntos clave
- La mayoría de los pacientes con síndrome de pinzamiento femoroacetabular (FAI) tenían objetivos relacionados con el ejercicio, como hacer ejercicio con menos dolor o restricciones y más confianza; dos de cada tres pacientes no esperaban alcanzar sus objetivos mediante el tratamiento del síndrome FAI dirigido por fisioterapeutas.
ANTECEDENTES Y OBJETIVO
El síndrome de pinzamiento femoroacetabular (FAI) está presente en el 49% de los adultos jóvenes y de mediana edad con dolor relacionado con la cadera (1). Aunque a menudo se observan deficiencias físicas y funcionales en las personas con síndrome FAI, los informes sobre una menor calidad de vida, alteraciones de la salud mental y cargas socioeconómicas ponen de relieve las repercusiones mucho más amplias de esta afección (2-4).
Las intervenciones dirigidas por fisioterapeutas centradas en ejercicios de fortalecimiento y/o reeducación del movimiento se recomiendan como tratamientos de primera línea para los pacientes con síndrome de FAI, ya que son eficaces para mejorar la función, tienen un coste menor y un riesgo mínimo de acontecimientos adversos en comparación con los abordajes quirúrgicos (4,5).
A pesar del claro valor clínico de comprender lo que los pacientes desean y esperan del tratamiento, ningún estudio ha investigado los objetivos y las expectativas de los pacientes con síndrome FAI en relación con el tratamiento dirigido por fisioterapeutas. Una mejor comprensión podría facilitar el establecimiento colaborativo de objetivos, mejorar la evaluación del paciente y desarrollar planes de tratamiento significativos centrados en el paciente para las personas con síndrome FAI.
Por lo tanto, este estudio se propuso investigar los objetivos y las expectativas de los pacientes con respecto al tratamiento dirigido por fisioterapeutas para el síndrome FAI y explorar las asociaciones entre sus expectativas y la carga de cadera autoinformada, y la kinesiofobia.
Los fisioterapeutas deben examinar a los pacientes con síndrome de pinzamiento femoroacetabular en busca de creencias patoanatómicas y proporcionar educación adaptada a los pacientes.
MÉTODOS
- A 150 pacientes con síndrome FAI inscritos en un ensayo controlado aleatorizado que comparaba dos intervenciones de tratamiento diferentes dirigidas por fisioterapeutas (5) (fortalecimiento dirigido o estiramientos estandarizados) se les preguntó: "Por favor, describa el objetivo más importante que le