Pruebas de exploración clínica del dolor inguinal relacionado con los aductores y el pubis en deportistas con dolor inguinal de larga evolución: fiabilidad entre examinadores y prevalencia de pruebas positivas

Revisión escrita por Dr Joshua Heerey info

Puntos clave

  1. La fiabilidad entre examinadores de las pruebas de palpación de los aductores y la sínfisis púbica osciló entre ligera y sustancial.
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ANTECEDENTES Y OBJETIVO

El dolor inguinal de larga duración es frecuente en deportistas que practican deportes de cambio de dirección (1,2). Cuando está presente en los deportistas, el dolor inguinal puede provocar una disminución del rendimiento, incapacidad para entrenar y alteración de la calidad de vida (3). Las lesiones relacionadas con los aductores representan casi dos de cada tres dolencias inguinales en futbolistas masculinos (1). En cambio, las lesiones relacionadas con el iliopsoas (3 a 12%), la ingle (4 y 8%) y el pubis (3 y 9%) son menos frecuentes (1,2).

Aunque es frecuente, el dolor inguinal tiene fama de ser difícil de diagnosticar y tratar. (4), ya que la superposición de estructuras óseas, articulares y musculares puede confundir a los clínicos (4). A esta percepción errónea se añade la terminología heterogénea utilizada para clasificar el dolor inguinal. En las dos últimas décadas se han producido avances considerables en la clasificación del dolor inguinal. La reunión del Acuerdo de Doha, en la que expertos internacionales desarrollaron un sistema basado en la clínica (que incluía los antecedentes del paciente y los hallazgos específicos de la exploración física) para clasificar el dolor inguinal en los deportistas, fue fundamental para este progreso (5).

Este estudio pretendió determinar la fiabilidad entre examinadores de las pruebas clínicas de provocación del dolor para los aductores de la cadera y la sínfisis púbica, así como la prevalencia de pruebas positivas en deportistas con dolor inguinal relacionado con los aductores o el pubis.

El dolor inguinal puede reducir el rendimiento, impedir el entrenamiento y alterar la calidad de vida.
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Los clínicos deben ser conscientes de que los deportistas también pueden referir dolor en otras estructuras durante las pruebas de resistencia y estiramiento, lo que subraya la necesidad de confirmar la localización del dolor al realizar un examen clínico de la ingle.

MÉTODOS

Este estudio se anidó dentro de un estudio de fiabilidad más amplio que investigaba la fiabilidad entre examinadores de las pruebas clínicas en atletas con dolor inguinal de larga duración. Se reclutó prospectivamente a deportistas varones con dolor inguinal de

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