Los procedimientos meniscales no aumentan con el retraso de la reconstrucción del ACL y la rehabilitación: resultados de un ensayo controlado aleatorizado

Revisión escrita por Dr Christina Le info

Puntos clave

  1. Después de una ruptura delACL, no hay diferencia en la cantidad de cirugías de menisco realizadas en personas que se someten a una reconstrucción temprana delACLen comparación con aquellas que buscan rehabilitación con reconstrucción diferida opcional delACL.
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ANTECEDENTES Y OBJETIVO

Experimentar una lesión de menisco puede cambiar la trayectoria de la salud de la rodilla. A corto plazo, las lesiones de meniscoprovocansíntomas, como dolor, hinchazón y bloqueo. A largo plazo, se asocian con un alto riesgo de desarrollar osteoartritis. Desafortunadamente, losdesgarros de meniscoconcomitantesocurrenenel 40-60% de las rupturas del ligamento cruzado anterior (ACL) (1). Comúnmente se piensa que someterse a unareconstrucción del ACLminimiza la lesiónadicional del menisco, sin embargo, la evidencia actual no es concluyente.

El objetivo de esteestudiofuecompararelnúmero de cirugías de meniscoen personas con ruptura del ACLque se sometieron a unareconstruccióntemprana del ACLo a un tratamiento no quirúrgicoinicial con reconstruccióndiferidaopcional del ACLdurante dos años.

Los desgarros de menisco concomitantes ocurren en el 40-60% de las rupturas del ligamento cruzado anterior.
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La mejormanera de protegerelmenisco y optimizar la salud a largo plazodeben ser las principalesconsideracionesdespués de unaruptura del ACL.

MÉTODOS

Este fue un análisissecundario del ensayo“Conservative vs Operative Methods forpatients with ACL Rupture Evaluation (COMPARE)”, un ensayocontroladoaleatorizado que comparó la reconstruccióntemprana del ACLfrente a la rehabilitación con estrategiasopcionales de reconstruccióndiferida del ACL(2). A las personas con unarupturaprimariaaguda del ACLse les

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