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Más que miedo a la recaída: una experiencia multidimensional de la inquietud por volver a lesionarse: una revisión sistemática con síntesis de evidencia cualitativa de la experiencia e interpretación de los deportistas sobre la "inquietud por volver a lesionarse" después de una lesión del ligamento cruzado anterior
Puntos clave
- Las experiencias de los deportistas sobre la inquietud por volver a lesionarse son multifacéticas, dinámicas y están moldeadas por creencias y contextos individuales.
ANTECEDENTES Y OBJETIVO
Imagina tener una conversación con tu paciente que está a punto de volver al deporte después de una lesión del ligamento cruzado anterior (ACL). Han cumplido todos tus criterios de evaluación, pero también están compartiendo que tienen miedo de volver a lastimarse la rodilla.
Desafortunadamente, este escenario es demasiado común (1).
El miedo a la recaída se usa a menudo como un término general para una amplia variedad de respuestas psicológicas y conductuales como kinesiofobia, evitación del miedo, ansiedad por recaída o baja confianza (2), pero estos términos significan cosas ligeramente diferentes que probablemente requieren diferentes enfoques de manejo. Para aumentar la confusión, el constructo del miedo a la recaída se origina en gran medida en poblaciones con dolor crónico (3,4), y ninguna investigación previa ha determinado si el miedo a la recaída es un término apropiado para poblaciones lesionadas de ACL.
En este estudio, se utiliza "inquietud por volver a lesionarse" para capturar las cogniciones, emociones y comportamientos asociados con la amenaza de recaída. El objetivo fue explorar qué significa la "inquietud por volver a lesionarse" para los deportistas que se recuperan de una lesión del ACL.
Como clínicos, deberíamos considerar usar el término "inquietud por volver a lesionarse" en lugar de "miedo a la recaída" ya que este concepto anterior es estrecho en su amplitud, sugiriendo que el miedo está presente o no.
MÉTODOS
Este estudio fue una revisión sistemática y síntesis de evidencia cualitativa. Los autores utilizaron una lente interpretivista (con el objetivo de comprender cómo las personas crean e interpretan significado) dentro de un enfoque constructivista (viendo la realidad como socialmente construida