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Meniscectomía parcial artroscópica versus fisioterapia para los desgarros meniscales traumáticos en una población de estudio joven: un ensayo controlado aleatorizado
Puntos clave
- Las meniscectomías parciales artroscópicas son la cirugía ortopédica realizada con mayor frecuencia en el mundo, a pesar de la poca evidencia de que la cirugía sea superior al tratamiento no quirúrgico.
ANTECEDENTES Y OBJETIVO
Las meniscectomías parciales artroscópicas son la cirugía ortopédica más realizada en el mundo, a pesar de la poca evidencia de que la cirugía sea superior al tratamiento no quirúrgico (1). De hecho, estudios previos han demostrado que la cirugía no es mejor que el tratamiento no quirúrgico para adultos de mediana edad y mayores con desgarros meniscales degenerativos (2). Sin embargo, no se realizó ningún ensayo controlado aleatorio (RCT) en pacientes más jóvenes con lesiones traumáticas.
El propósito de este RCTfue determinar si la meniscectomía parcial artroscópica era superior a la fisioterapia en pacientes jóvenes (de 18 a 45 años) con desgarros meniscales traumáticos.
En ausencia de una fuerte preferencia del paciente por la cirugía, los resultados de este estudio respaldan el tratamientoconservador como la primera línea de intervención.
METHODS
100 pacientes (35 ± 8 años, 76 % hombres, 34 % deportistas de competición o de élite) con desgarros meniscales traumáticos de grado 3 en los últimos 6 meses fueron aleatorizados para recibir meniscectomía parcial artroscópica (n = 49) o