Repensando las lesiones deportivas agudas: evidencia de un mecanismo de sobreuso en las lesiones de isquiosurales y ligamento cruzado anterior

Revisión escrita por Dr Travis Pollen info

Puntos clave

  1. Contrario a la creencia tradicional, esta breve revisión sostiene que las lesiones por distensión de isquiosurales y las lesiones del ligamento cruzado anterior pueden caracterizarse por mecanismos de sobreuso de inicio repentino, en lugar de mecanismos puramente agudos.
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ANTECEDENTES Y OBJETIVO

Los mecanismos de lesión se clasifican típicamente de dos maneras:

  1. Agudo/traumático: basado en un evento desencadenante claro en el que el estrés o la tensión excesiva conduce a un fallo inmediato, o

  2. Sobreuso: basado en la ausencia de un evento desencadenante y el resultado de fatiga mecánica por estrés y tensión repetitiva con tiempo insuficiente para la reparación (1).

Esfuerzos recientes han buscado diferenciar aún más las lesiones por sobreuso según el inicio gradual versus repentino (2). Una lesión por sobreuso de inicio gradual es aquella que empeora con el tiempo, comenzando como molestia y desarrollándose hasta convertirse en dolor. Por el contrario, una lesión por sobreuso de inicio repentino es aquella que aparece abruptamente pero sin un evento desencadenante.

Esta breve revisión sostiene que dos lesiones que tradicionalmente se han clasificado como agudas - lesiones por distensión de isquiosurales (HSIs) y lesiones del ligamento cruzado anterior (ACL) - pueden considerarse con mayor precisión como lesiones por sobreuso de inicio repentino.

Las lesiones generalmente se clasifican como agudas por un solo evento excesivo o por sobreuso debido a estrés repetitivo sin recuperación adecuada.
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Replantear las lesiones por distensión de isquiosurales y las lesiones de ACL como problemas de sobreuso resalta la importancia del entrenamiento constante para desarrollar la capacidad del tejido y el monitoreo cuidadoso de la carga y recuperación para reducir el riesgo de lesiones.

MÉTODOS

Esta revisión de los mecanismos de lesión para HSIs y lesiones de ACL cita una amplia gama de datos, desde investigaciones en humanos hasta cadavéricas y en animales. El autor también reconoce las limitaciones de la evidencia existente y aborda

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