¿Se trata solo de los cuádriceps? Implicaciones de la musculatura de la pantorrilla después de una lesión del ACL en la rehabilitación de retorno al deporte

Revisión escrita por Dr Teddy Willsey info

Puntos clave

  1. El sóleo contribuye a una fuerza de translación tibial posterior y actúa como agonista del ligamento cruzado anterior (ACL).
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ANTECEDENTES Y OBJETIVO

Las tendencias recientes en la investigación del ligamento cruzado anterior (ACL) se han centrado en restaurar la fuerza y función de los cuádriceps (1). A pesar de la investigación continua, la evolución de las técnicas quirúrgicas y una creciente adopción de pruebas de retorno al juego, los resultados a largo plazo de la reconstrucción del ACL tienen mucho margen de mejora (2). Además, las lesiones de ACL parecen estar en aumento (3).

Las intervenciones dirigidas a o que miden la musculatura de la pantorrilla rara vez se mencionan en la investigación sobre el ACL (4). El tríceps sural siempre ha quedado en segundo plano respecto a las caderas cuando se trata de mirar hacia arriba y abajo de la cadena cinética para entender mejor la rodilla (5).

Los autores de este comentario clínico buscaron examinar los posibles mecanismos que rodean las contribuciones del tríceps sural en la cinemática tibial, los efectos que la lesión del ACL tiene en la musculatura de la pantorrilla, y las posibles implicaciones clínicas para la prevención de lesiones posteriores.

Las tendencias recientes en la investigación del ligamento cruzado anterior se han centrado en restaurar la fuerza y función de los cuádriceps, mientras que las intervenciones dirigidas a la musculatura de la pantorrilla rara vez se mencionan.
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El grupo muscular de la pantorrilla debe entrenarse en posiciones que fomenten tanto la activación del sóleo como del gastrocnemio, con una variedad de ejercicios y enfoques cinéticos que van desde resistencia pesada lenta hasta pliométricos.

MÉTODOS

Este comentario clínico fue escrito por dos autores fisioterapeutas y representa el nivel más débil de evidencia: nivel 5.

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