Analgesia opiácea para la lumbalgia aguda y la cervicalgia (ensayo OPAL): ensayo aleatorizado controlado con placebo

Revisión escrita por Todd Hargrove info

Puntos clave

  1. Los opioides más la atención recomendada por las guías para el dolor lumbar agudo y el dolor de cuello no fueron más efectivos para el dolor a las seis semanas que el placebo más la atención recomendada por las guías.
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ANTECEDENTES Y OBJETIVO

Los analgésicos opiáceos son un tratamiento habitual para la lumbalgia aguda y la cervicalgia, pero la evidencia sobre su eficacia es limitada. Las directrices clínicas recomiendan los analgésicos opiáceos para las personas con lumbalgia o cervicalgia agudas sólo cuando otros tratamientos farmacológicos están contraindicados o no han funcionado. A pesar de estas directrices, hasta dos tercios de las personas en Australia reciben un opiáceo como tratamiento de primera línea cuando acuden a consulta con lumbalgia y cervicalgia. Sin embargo, los opiáceos para el dolor lumbar y cervical agudo no están respaldados por evidencias directas y sólidas.

Este ensayo controlado aleatorizado examinó la eficacia y la seguridad de un ciclo corto de un analgésico opiáceo para el dolor lumbar agudo y el dolor de cuello.

Los analgésicos opiáceos son un tratamiento habitual de la lumbalgia aguda y el dolor cervical, pero la evidencia sobre su eficacia es limitada.
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Los clínicos deben advertir a los pacientes con lumbalgia y cervicalgia agudas que no se deben utilizar opiáceos como tratamiento.

MÉTODOS

  • El estudio reclutó a 347 pacientes con menos de 12 semanas de lumbalgia y/o cervicalgia.
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