La importancia de seleccionar el nivel correcto para aplicar la manipulación espinal en el tratamiento del dolor de columna: ¿es un mito o una realidad? Una revisión sistemática

Revisión escrita por Dr Sandy Hilton info

Puntos clave

  1. Las guias de práctica clínica incluyen la terapia de manipulación espinal (SMT) como una opción de tratamiento para el dolor espinal.
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ANTECEDENTES Y OBJETIVO

Las guías de práctica clínica continúan recomendando la terapia de manipulación espinal (SMT) como una opción para tratar el dolor espinal (1). Se alienta a los clínicos a usar este tipo de técnicas, y a buscar capacitación específica en técnicas manuales para mejorar los resultados clínicos. La SMT se enseña como un procedimiento especializado que enfatiza la selección cuidadosa del nivel vertebral y el movimiento del segmento seleccionado.

Se han hecho afirmaciones de que la aplicación de fuerza precisa en un nivel específico correctamente dará como resultado cambios específicos en la movilidad. Si esto es cierto, entonces debería haber un resultado diferente entre la SMT a un segmento objetivo en comparación con cualquier otro segmento espinal.

Los autores de esta revisión sistemática compararon los resultados relacionados con la columna cuando se aplica SMT en un sitio específico considerado clínicamente relevante, versus cuando se aplica SMT en cualquier otra ubicación de la columna (2)

Las guías de práctica clínica continúan recomendando la terapia de manipulación espinal como una opción para tratar el dolor espinal.
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La SMT administrada en un nivel vertebral "correcto" determinado por el clínico no fue diferente de la SMT administrada en ningún nivel específico.

MÉTODOS

  • Revisión sistemática utilizando la herramienta Cochrane de riesgo de sesgo.
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