Mejoras clínicas debidas a efectos específicos y efectos placebo en intervenciones conservadoras y cambios observados con la ausencia de tratamiento en ensayos controlados aleatorizados de pacientes con lumbalgia crónica inespecífica: una revisión sistemática y metanálisis

Revisión escrita por Todd Hargrove info

Puntos clave

  1. En 16 RCTs que incluían una amplia variedad de intervenciones, en su mayoría pasivas, para el dolor lumbar inespecífico, aproximadamente la mitad de los cambios en el dolor, la función y la calidad de vida se habrían producido en ausencia de tratamiento.
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ANTECEDENTES Y OBJETIVO

Cuando los pacientes con lumbalgia inespecífica mejoran, a menudo se desconoce si esas mejoras se deben a efectos de tratamientos específicos, efectos placebo o efectos temporales como el curso natural de la historia y/o la regresión a la media.

Esta revisión sistemática intentó arrojar luz sobre esta cuestión mediante el análisis de ensayos controlados aleatorios (RCTs) en pacientes con lumbalgia inespecífica.

A menudo se desconoce si las mejorías del dolor lumbar inespecífico se deben a efectos de tratamientos específicos, efectos placebo o efectos temporales como el curso natural de la historia y/o la regresión a la media.
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Aproximadamente la mitad de los cambios observados tras el tratamiento se habrían producido sin tratamiento alguno, y que los efectos específicos e inespecíficos explicaban el resto de los cambios en cantidades variables.

MÉTODOS

  • Esta revisión abarcó 16 RCTs sobre el tratamiento del dolor lumbar que tenían tres brazos: un grupo de tratamiento, un grupo de placebo y un grupo que no recibió tratamiento.
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