Provocación del dolor y coste energético al caminar: Un estudio comparativo de adultos mayores con y sin dolor lumbar crónico con radiculopatía

Revisión escrita por Dr Mariana Wingood info

Puntos Clave

  1. Los adultos mayores con dolor lumbar crónico con radiculopatía tienen una mayor tasa de deterioro energético (medido por el consumo de oxígeno), menor fuerza en las piernas y menor resistencia funcional. Esto puede conducir a un mayor riesgo de problemas de salud.
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ANTECEDENTES Y OBJETIVO

Los adultos mayores a menudo experimentan dolor lumbar irradiado a una extremidad inferior (1,2). Desafortunadamente, este signo distintivo común de dolor lumbar crónico con radiculopatía (CLBPR, Chronic Low Back Pain with Radiculopathy) puede conducir a una limitación de deambulación y a una disminución de la velocidad de la marcha (1,2). En consecuencia, las personas con CLBPR tienen tasas más altas de deterioro energético (medido por el consumo de oxígeno), menor fuerza en las piernas y menor resistencia funcional, resultando en un mayor riesgo de problemas de salud (3). Además de esto, el deterioro energético también puede resultar en una disminución de la distancia de deambulación y, por lo tanto, el CLBPR predice una disminución en la velocidad de la marcha (4). Esto es preocupante por múltiples razones, como la asociación entre la velocidad de la marcha y la disminución de la calidad de vida, y el mayor riesgo de discapacidad y mortalidad (5,6).

Para explicar estas diversas asociaciones y relaciones, los investigadores han utilizado una combinación de modelos (7,8). En la figura 1, se visualiza cómo se entrelazan algunos de estos modelos. Secundario a estos modelos e investigaciones previas, los autores de este artículo plantearon la hipótesis de que entre los adultos mayores con CLBPR hay un aumento en la intensidad del dolor que está relacionado con un aumento en el coste energético de la deambulación. Para examinar esta hipótesis, los autores evaluaron el impacto de la provocación del dolor en el coste energético al caminar a velocidades autoseleccionadas (es decir, eficiencia energética) en adultos mayores con CLBPR.

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El dolor lumbar crónico con radiculopatía puede conducir a una limitación de deambulación y a una disminución de la velocidad de la marcha.
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El manejo del dolor al caminar puede ser un factor importante para disminuir el coste energético al caminar y, por lo tanto, para prevenir la disminución de la movilidad.

MÉTODOS

Diseño: Estudio comparativo utilizando un diseño de casos y controles.

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