Confiabilidad y validez de la palpación manual para la evaluación de pacientes con dolor lumbar: una revisión sistemática y crítica

Revisión escrita por Dr Jarod Hall info

Puntos clave

  1. La palpación manual estática o de movimiento de la parte inferior de la espalda se usa comúnmente para evaluar la ubicación del dolor y la reproducción en pacientes con dolor lumbar (LBP).
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ANTECEDENTES Y OBJETIVO

El dolor lumbar (LBP) es la principal causa de años vividos con discapacidad, la sexta causa principal de años de vida ajustados por discapacidad a nivel mundial, está asociado con una mala calidad de vida relacionada con la salud y tiene una carga económica sustancial para la sociedad (1, 2).

La evaluación clínica del dolor lumbar implica completar un examen físico, del cual la palpación manual es una herramienta común. Esto a menudo incluye palpación estática y dinámica de tejidos blandos o articulaciones y tiene como objetivo identificar estructuras dolorosas y disfunción biomecánica de la columna; sin embargo, la utilidad clínica de estas pruebas es controvertida.

Revisiones sistemáticas anteriores han investigado la confiabilidad y validez de la palpación manual para la evaluación de pacientes con dolor lumbar (3-5). De acuerdo con estas revisiones, la confiabilidad entre evaluadores de la palpación estática de articulaciones y tejidos blandos para localizar el dolor es baja (kappa (k) ≤ 0.40), y la confiabilidad entre evaluadores de la palpación estática para cambios en los tejidos blandos (tensión) es inconsistente .

Por lo tanto, el propósito de esta revisión sistemática fue determinar la confiabilidad y validez de la palpación manual utilizada para evaluar pacientes adultos con dolor lumbar.

Se debe tener precaución al utilizar la información que se encuentra en estos tipos de procedimientos de examen para diagnosticar patologías y guiar el tratamiento.
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El dolor lumbar es la principal causa de años vividos con discapacidad.

MÉTODOS

Los autores realizaron búsquedas sistemáticas en las siguientes bases de datos electrónicas: MEDLINE, CINAHL, PubMed, Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados y SPORTDiscus. Los términos de búsqueda consistieron en encabezados de temas específicos para cada base de datos ( MeSH

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