¿Cuál es la vida útil de un reemplazo de rodilla? Una revisión sistemática y un metanálisis de series de casos e informes de registros nacionales con más de 15 años de seguimiento.

Revisión escrita por Dr Sarah Haag info

ANTECEDENTES Y OBJETIVO

Los reemplazos de rodilla son una opción de tratamiento muy común para la osteoartritis de rodilla en etapa final. Si bien los reemplazos de rodilla son muy comunes, no ha habido una revisión sistemática de los registros nacionales para determinar realmente cuál es la vida útilde los mismos.

Esta revisión reportó una tasa de supervivencia de 15 años del 96.3% y una tasa de supervivencia de 20 años del 94.8% para el remplazo total de rodilla.

MÉTODOS

La revisión sistemática y el metanálisis siguieron un protocolo predefinido registrado en PROSPERO (una base de datos de protocolos de revisión sistemática) y se adhirieron a las pautas PRISMA (Elementos de Informe Preferidos para Revisiones Sistemáticas y Metanálisis). Se incluyeron series de casos y estudios de cohortes que informaron los resultados de supervivencia para los reemplazos de rodilla, publicados entre el inicio de cada base de datos y el 21 de julio de 2018.

Los estudios se incluyeron independientemente del tipo de reemplazo de rodilla, siempre que la media de seguimiento fuera de más de 15 años. Se pensó que la marca y el modelo del reemplazo no eran fundamentales para el resultado de la cirugía, por lo que se incluyeron datos agregados que combinaban diferentes fabricantes. Los resúmenes fueron examinados por tres revisores, utilizando la aplicación web Rayyan, y en los casos de desacuerdo fueron incluidos para una revisión completa. La calidad del estudio se evaluó utilizando el sistema no sumativo de cuatro puntos.

RESULTADOS

La búsqueda dio como resultado 30 artículos de revistas y 33 informes de casos. La evaluación de la calidad reveló que, en general, la calidad de las series de casos publicados era baja. Los informes y las series incluían tanto

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