Precisión diagnóstica de los criterios basados en la fuerza del cuádriceps en comparación con los criterios basados en la prensión de la mano para diagnosticar la sarcopenia y la sarcopenia grave en adultos mayores.

Revisión escrita por Dr Mariana Wingood info

Puntos clave

  1. Múltiples estudios han identificado una fuerza de prensión de la mano deficiente como un indicador clave de la sarcopenia. Sin embargo, muchos adultos mayores tienen una anormalidad o deterioro de la mano que impide una evaluación fiable.
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ANTECEDENTES Y OBJETIVO

La fuerza de agarre de la mano (HS) es una medida comúnmente utilizada para evaluar la sarcopenia, la fragilidad, el riesgo de limitación de la movilidad y el riesgo de caídas; lo que ha dado lugar a la sugerencia de utilizar la HS como un biomarcador del envejecimiento (1). Debido al valor de la recogida de información sobre la HS, los profesionales sanitarios examinan regularmente la HS. Sin embargo, muchos no piensan en los factores que influyen en el rendimiento de sus pacientes en la evaluación de la HS. Algunos de estos factores, como la dominancia de la mano, la altura, el sexo y la posición de las extremidades superiores durante la prueba, han dado lugar a protocolos de prueba alternativos o a normas específicas para los pacientes. Mientras que otros factores, como el dolor de la extremidad superior y las deficiencias de la mano, no suelen evaluarse ni tenerse en cuenta durante la evaluación de agarre de la mano (2).

La falta de evaluación y consideración de los deterioros de las extremidades superiores cuando se realizan evaluaciones de la HS es preocupante, especialmente porque aproximadamente el 50% de los adultos mayores tienen un deterioro musculoesquelético relacionado con las manos (3). Debido a las preocupaciones relacionadas con los deterioros de las extremidades superiores, el Grupo de Trabajo Europeo sobre Sarcopenia en Personas Mayores 2 ( EWGSOP2 o European Working Group on Sarcopenia in Older People 2) 2019 y el Grupo de Trabajo Asiático para la Sarcopenia (AWGS o Asian Working Group for Sarcopenia) 2018 llegaron al consenso de que la extensión de la rodilla (fuerza del cuádriceps; QS) se recomienda como una medición de la fuerza muscular alternativa a la medición de la HS (4,5). Sin embargo, se ha encontrado que la QS y la HS tienen una concordancia de baja a moderada (6).

Este estudio tuvo como objetivo investigar la precisión diagnóstica de los criterios basados en la fuerza del QS y compararlos con los criterios basados en la HS para diagnosticar la sarcopenia en adultos mayores.

La fuerza de agarre de la mano es una medida común utilizada para evaluar la sarcopenia, la fragilidad, el riesgo de limitación de la movilidad y el riesgo de caídas.
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Los autores recomiendan que los criterios de diagnóstico basados en el QS sólo se utilicen para los adultos mayores con deficiencias en las extremidades superiores y cuando no puedan obtenerse evaluaciones basadas en la HS.

MÉTODOS

Participantes: 381 adultos de 60 años o más que no presentaban un deterioro cognitivo grave que les impidiera comprender o seguir las instrucciones de medición, eran capaces de mantenerse en pie y no tenían un marcapasos cardíaco, un implante metálico

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