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¿Cómo creen los pacientes que funciona la terapia manual? Un estudio cualitativo exploratorio
Puntos clave
- A pesar del uso generalizado de la terapia manual en rehabilitación, los pacientes a menudo tienen una comprensión limitada de sus mecanismos y en su lugar describen los resultados que produce.
ANTECEDENTES Y OBJETIVO
La terapia manual es una intervención comúnmente utilizada en la rehabilitación musculoesquelética e incluye técnicas como movilización articular, manipulación, movilización de tejidos blandos, masaje y rango de movimiento pasivo (1,2). Estas intervenciones a menudo se incorporan como parte de un enfoque de tratamiento multimodal para reducir el dolor y mejorar la calidad del movimiento. La evidencia actual sugiere que la terapia manual ejerce sus efectos a través de una interacción compleja de mecanismos biomecánicos, neurofisiológicos y contextuales (3-5).
A pesar del creciente conocimiento científico de estos mecanismos, poca investigación ha examinado cómo los propios pacientes entienden la terapia manual y qué creen que está sucediendo dentro de su cuerpo durante el tratamiento. La literatura existente se ha centrado principalmente en la satisfacción del paciente, las preferencias de tratamiento y las expectativas en lugar de su comprensión conceptual de cómo funciona la terapia manual.
Comprender las creencias de los pacientes es clínicamente relevante porque estas creencias pueden influir en las expectativas de tratamiento, la adherencia y los resultados clínicos. Si los pacientes interpretan la terapia manual a través de un marco biomédico obsoleto, como la creencia de que las estructuras están siendo "realineadas", esto puede moldear su percepción de la recuperación y el papel del clínico (6).
El propósito de este estudio fue explorar la comprensión de los pacientes sobre cómo funciona la terapia manual en individuos que reciben fisioterapia ambulatoria para afecciones musculoesqueléticas.
The psychological and relational aspects of manual therapy appear to play a meaningful role in patient experience, the therapeutic interaction, physical touch, and patient-provider relationship may contribute significantly to treatment outcomes.
MÉTODOS
Participantes