Directrices para el uso de imágenes de diagnóstico en condiciones de dolor musculoesquelético que afectan a la parte baja de la espalda, la rodilla y el hombro: Una revisión de alcance

Revisión escrita por Andrew Cuff info

Puntos Clave

  1. En la atención primaria e intermedia se desaconseja el uso rutinario de imágenes diagnósticas para las personas con dolor lumbar no traumático y dolor de rodilla u hombro.
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ANTECEDENTES Y OBJETIVO

El dolor musculoesquelético (MSK) es una de las razones más comunes de consulta de atención primaria, siendo los sitios más comunes del cuerpo la parte baja de la espalda, la rodilla y el hombro. El uso de imágenes diagnósticas para el dolor MSK está aumentando, pero no está claro si este aumento se justifica sobre la base de las recomendaciones de las guías de práctica clínica (CPGs).

Para aquellos que presentan un dolor no traumático MSK, el tratamiento clínico de primera línea que se recomienda es no quirúrgico (1) e incluye asesoramiento y educación, ejercicio y modificación de la actividad. A pesar de ello, el uso del diagnóstico por imagen (DI) para el dolor MSK está aumentando, especialmente en la atención primaria e intermedia. No está claro si este aumento se justifica sobre la base de las recomendaciones de las guías de práctica clínica (CPGs).

El objetivo de esta revisión fue determinar si las recomendaciones para el DI dentro de las CPGs justifican el uso creciente del DI dentro de la atención primaria e intermedia del Reino Unido, para el dolor no traumático en la parte baja de la espalda, la rodilla y el hombro.

El uso del diagnóstico por imagen para el dolor musculoesquelético está aumentando.
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Cuando un paciente no responde al tratamiento inicial, no significa que se recomiende la utilización de imágenes, ya que puede haber otros factores que expliquen la falta de progreso observada.

MÉTODOS

Se realizó una revisión de alcance de las CPGs que influyen en la práctica clínica en el Reino Unido. Una revisión de alcance busca mapear e identificar los factores clave relacionados con el concepto de interés e identificar cualquier laguna

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