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Efecto del ejercicio isométrico de agarre manual en el hogar con un dispositivo comercial sobre la presión arterial en adultos mayores con hipertensión: un ensayo controlado aleatorizado
Puntos clave
- Ocho semanas de entrenamiento isométrico de agarre manual en el hogar con un dispositivo comercial económico (25-50% MVC, cuatro series de 2 minutos, tres veces por semana) redujeron la presión arterial sistólica clínica en 7,3 mmHg en adultos mayores con hipertensión tratada, mientras que los controles no experimentaron cambios (-0,1 mmHg; p entre grupos = 0,03).
ANTECEDENTES Y OBJETIVO
La hipertensión es altamente prevalente en adultos mayores y un factor de riesgo modificable importante para enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. El tratamiento no farmacológico es multifactorial, y la guía AHA/ACC de 2025 más reciente recomienda 75-150 minutos por semana de ejercicio aeróbico, entrenamiento de resistencia, o ambos (1), junto con medidas dietéticas, de sodio, alcohol y peso. La mayor parte de la evidencia actual involucra ejercicio aeróbico, pero la adherencia a este en adultos mayores a menudo está limitada por comorbilidad, fragilidad y función física reducida.
El entrenamiento isométrico ha sido menos estudiado pero se reporta como el más efectivo para reducir la presión sistólica en reposo (en comparación con el entrenamiento combinado, de resistencia dinámica y aeróbico) en un metaanálisis de 270 ensayos controlados aleatorizados (2). Se ha encontrado que el entrenamiento isométrico de agarre manual (IHT) es un complemento efectivo para el control de la presión arterial. Un metaanálisis reciente encontró que redujo la presión arterial sistólica (SBP) en 5,38 mmHg y la presión arterial diastólica (DBP) en 2,71 mmHg en comparación con los controles (3).
Este ensayo evaluó si el IHT realizado en el hogar con un dispositivo comercial económico podría reducir la presión arterial en adultos mayores con hipertensión.
El entrenamiento isométrico de agarre manual se considera mejor como un complemento, en lugar de un sustituto, del ejercicio aeróbico y de fortalecimiento dinámico en aquellos capaces de realizarlos.
MÉTODOS
- Este ensayo controlado aleatorizado, unicéntrico, cegado para el evaluador, reclutó 30 adultos de 60 años o más con diagnóstico clínico de hipertensión (con o sin medicación) y una fuerza máxima voluntaria de agarre de 10-40 kg.