- Mi librería
- 2023 Números
- Número 62
- Técnicas de cambio de conducta para…
Técnicas de cambio de conducta para promover el autotratamiento y la adherencia al ejercicio domiciliario en personas que asisten a fisioterapia con afecciones musculoesqueléticas: una revisión del alcance y un ejercicio de mapeo
Puntos clave
- Sólo el 44% de los pacientes afirma contar con un programa eficaz de autotratamiento.
ANTECEDENTES Y OBJETIVO
La disfunción musculoesquelética es una causa clave de las bajas laborales y del persistente coste mundial de la asistencia sanitaria (1). La evidencia apoya los programas de autotratamiento como parte de la intervención fisioterapéutica, pero también hay evidencias de que solo el 44% de los pacientes tienen programas de autotratamiento eficaces (2,3).
Los autores de este artículo pretendían identificar los determinantes modificables de la adherencia a los programas de ejercicio y autotratamiento, incluida la relación terapéutica.
El artículo dejaba claro que no se trata de culpar a los pacientes por no ser cumplidores, sino de poner en práctica técnicas de cambio de conducta (BCTs) para que los fisioterapeutas adapten mejor su tratamiento a las prioridades y necesidades de la persona (4).
Los autores utilizaron The Behavior Change Taxonomy (BCCTv1) como lista de referencia de conductas modificables que los fisioterapeutas pueden utilizar para identificar los determinantes significativos específicos para sus pacientes individuales e implementar esas conductas en los planes de tratamiento (5). Aunque no existe una guía fisioterapéutica para las BCCT, hay dos modelos internacionales que los autores propusieron que pueden utilizarse para ayudar a los fisioterapeutas a aumentar la adherencia: el modelo Capacidad, Oportunidad, Motivación - Conducta (COM-B) y el Marco de Dominios Teóricos (TDF) (5,6).
La clave del éxito del autotratamiento es que el programa sea pertinente para los objetivos del paciente, se adapte a su estilo de vida y tenga un resultado mensurable que sea significativo para el individuo.
MÉTODOS
- La búsqueda se centró desde el inicio hasta diciembre de 2022 en estudios cuantitativos y de métodos mixtos de afecciones musculoesqueléticas tratadas por fisioterapeutas con individuos mayores de 18 años de edad.